Методы верификации туберкулезных аденопатий у ВИЧ- инфицированных детей

У детей, обратившихся к врачу по поводу увеличения лимфатических узлов и отсутствия результатов противовоспалительного лечения необходимо обследовать на ВИЧ- инфекцию. При выявлении ВИЧ- инфицирования необходимо исключить туберкулезную природу увеличенных периферических и внутригрудных лимфатических узлов. Для дифференциальной диагностики лимфаденопатий у ВИЧ- инфицированных необходимо проведение ИФА с туберкулезном антигеном в разведениях не только 1:100, но и 1:25; 1:10, что значительно увеличивает вероятность правильного выявления причины лимфаденопатии. Клиника лимфаденопатиии находится в прямой зависимости от содержания CD- 4. Для верификации туберкулезной этиологии лимфаденопатий необходимо использовать постановку Диаскинтеста, который в большем проценте случаев дает положительный результат. У детей и подростков при наличии кашля с выделением мокроты, бактериологическое и особенно исследование методом ПЦР повышает шанс не только выявить микобактерии, но и за короткое время определить наличие лекарственной устойчивости, следовательно позволит начать адекватную терапию.