Научные статьи \ Прикладные науки. Медицина. Технология \ Mедицинские науки \ Патология. Клиническая медицина \ Заболевания мочеполовой системы

Модифицированная робот-ассистированная YV-пластика при рецидивном стенозе шейки мочевого пузыря. Первые результаты

Модифицированная робот-ассистированная YV-пластика при рецидивном стенозе шейки мочевого пузыря. Первые результаты

Автор: Попов С.В., Орлов И.Н., Цой Алексей Валерьевич, Топузов Т.М., Малик В.В., Неймарк А.И., Неймарк Б.А.

Журнал: Экспериментальная и клиническая урология @ecuro

Рубрика: Реконструктивная урология

Статья в выпуске: 1 т.16, 2023 года.

Бесплатный доступ

Введение. Стеноз шейки мочевого пузыря (СШМП) является одним из наиболее грозных и плохо поддающихся коррекции осложнений трансуретральных хирургических вмешательств на предстательной железе (ПЖ). Несмотря на значительный прогресс в эндоурологии и обилие новых технологических решений, применяемых в трансуретральной хирургии, результаты эндоскопической коррекции СШМП все еще остаются неудовлетворительными. Одним из методов коррекции рецидивирующего СШМП является робот-ассистированная YV-пластика шейки мочевого пузыря. Материалы и методы. С 2021 по 2022 гг. в СПб ГБУЗ «Клиническая больница Святителя Луки» выполнено 30 робот-ассистированных модифицированных YV-пластик шейки мочевого пузыря у пациентов с рецидивными стенозами шейки мочевого пузыря. Результаты. Всем пациентам оперативное лечение проводилось по описанной ниже методике. Средний срок наблюдения за пациентами составил 8,9±3,2 месяцев. За весь период наблюдения рецидив СШМП возник только у 2 пациентов. Таким образом, эффективность модифицированной робот-ассистированной YV-пластики шейки мочевого пузыря составила 93,3%. Заключение. Робот-ассистированная YV-пластика в представленной модификации имеет высокую степень эффективности и безопасности при рецидивном стенозе шейки мочевого пузыря.

Еще

Предстательная железа, yv-пластика, стеноз шейки мочевого пузыря, трансуретральные вмешательства, рецидив стеноза шейки мочевого пузыря

Короткий адрес: https://sciup.org/142238166

IDR: 142238166   |   DOI: 10.29188/2222-8543-2023-16-1-148-153

Modified robot-assisted YV plastic surgery for recurrent bladder neck stenosis. The first results

Introduction. Bladder neck stenosis (BNS) is one of the most formidable and difficult to correct complications of transurethral surgical interventions on the prostate. Despite the significant progress in endourology and the abundance of new technological solutions used in transurethral surgery, the results of endoscopic correction of BNS are still unsatisfactory. One of the methods of correction of recurrent BNS is robot-assisted YV-plastic surgery of the BNS. Materials and methods. From 2021 to 2022, 30 robot-assisted modified YV-plastic bladder necks in patients with recurrent bladder neck stenosis were performed in St. Petersburg State Medical Institution «St. Luke's Clinical Hospital». Conclusion. The robot-assisted YV plastic in the presented modification has a high degree of efficiency and safety in recurrent bladder neck stenosis.

Еще

Список литературы Модифицированная робот-ассистированная YV-пластика при рецидивном стенозе шейки мочевого пузыря. Первые результаты

  • Попов С.В., Орлов И.Н., Цой А.В, Чернышева Д.Ю. Стеноз шейки мочевого пузыря после хирургического лечения пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы. Эпидемиология. Современные возможности лечения. Экспериментальная и клиническая урология 2021;14(1):100-107 [Popov S.V., Orlov I.N., Tsoy A.V., Chernysheva D.Y. Bladder neck stenosis after surgical treatment of patients with benign prostatic hyperplasia. Epidemiology. Modern treatment options. Eksperimentalnaia i klinicheskaia urologiia = Experimental and Сlinical Urology 2021;14(1):100–107. (In Russian)]. https://doi.org/ 10.29188/2222-8543-2021-14-1-100-107.
  • Lee YH, Chiu AW, Huang JK. Comprehensive study of bladder neck contracture after transurethral resection of prostate. Urology 2005;65(3):498–503. https://doi.org/10.1016/ j.urology.2004.10.082.
  • Ramirez D, Zhao LC, Bagrodia A, Scott JF, Hudak SJ, Morey AF. Deep lateral transurethral incisions for recurrent bladder neck contracture: promising 5-year experience using a standardized approach. Urology 2013;82(6):1430–5. https://doi.org/10.1016/j.urology.2013.08.018.
  • Grechenkov A, Sukhanov R, Bezrukov E, Butnaru D, Barbagli G, Vasyutin I и др. Risk factors for urethral stricture and/or bladder neck contracture after monopolar transurethral resection of the prostate for benign prostatic hyperplasia. Urologia 2018;85(4):150–7. https://doi.org/ 10.1177/0391560318758195.
  • Кочкин А.Д. Хирургическая анатомия простаты: учебное пособие. Н.Новгород; издательство Нижегородской государственной медицинской академии 2017;72 с. [Kochkin A.D. Surgical anatomy of the prostate: a textbook. N.Novgorod; publishing house of the Nizhny Novgorod State Medical Academy 2017;72 p. (In Russian)].
  • Young BW. The retropubic approach to vesical neck obstruction in children. Surg Gynecol Obs 1953;96(2):150–4.
  • Reiss CP, Rosenbaum CM, Becker A, Schriefer P, Ludwig TA, Engel O, et al. The T-plasty: a modified YV-plasty for highly recurrent bladder neck contracture after transurethral surgery for benign hyperplasia of the prostate: clinical outcome and patient satisfaction. World J Urol 2016;34(10):1437–42. https://doi.org/10.1007/s00345-016-1779-5.
  • Musch M, Hohenhorst JL, Vogel A, Loewen H, Krege S, Kroepfl D. Robot-assisted laparoscopic Y-V plasty in 12 patients with refractory bladder neck contracture. J Robot Surg 2018;12(1):139– 45. https://doi.org/10.1007/s11701-017-0708-y.
  • Primiceri G, Castellan P, Marchioni M, Schips L, Cindolo L. Bladder neck contracture after endoscopic surgery for benign prostatic obstruction: incidence, treatment, and outcomes. Curr Urol Rep 2017;18(10):79. https://doi.org/10.1007/s11934-017-0723-6.
  • Simonato A, Gregori A, Lissiani A, Carmignani G. Two-stage transperineal management of posterior urethral strictures or bladder neck contractures associated with urinary incontinence after prostate surgery and endoscopic treatment failures. Eur Urol 2007;52(5):1499–504. https://doi.org/10.1016/j.eururo.2007.03.053.
  • Theodorou C, Katsifotis C, Stournaras P, Moutzouris G, Katsoulis A, Floratos D. Abdomino– perineal repair of recurrent and complex bladder neck–prostatic urethra contractures. Eur Urol 2000;38(6):734–41. https://doi.org/ 10.1159/000020371.
  • Rosenbaum CM, Dahlem R, Maurer V, Kluth LA, Vetterlein MW, Fisch M, et al. The T-plasty as therapy for recurrent bladder neck stenosis: success rate, functional outcome, and patient satisfaction. World J Urol 2017;35(12):1907–11. https://doi.org/ 10.1007/s00345-017-2089-2.
  • Avallone MA, Quach A, Warncke J, Nikolavsky D, Flynn BJ. Robotic-assisted laparoscopic subtrigonal inlay of buccal mucosal graft for treatment of refractory bladder neck contracture. Urology 2019;130:209. https://doi.org./ 10.1016/j.urology.2019.02.048.
  • Попов С.В., Орлов И.Н., Цой А.В., Чернышева И.Ю. YV-пластика при лечении пациентов с рецидивирующим стенозом шейки мочевого пузыря. Вестник урологии 2022;10(1):52-59. [Popov S.V., Orlov I.N, Tsoy A.V., Topuzov T.M., Chernysheva D.Y. YV-plasty in the treatment of patients with recurrent bladder neck stenosis. Vestnik Urologii = Urology Herald 2022;10(1):52-59. https://doi.org/10.21886/2308-6424-2022-10-1-52-59.
  • Granieri MA, Weinberg AC, Sun JY, Stifelman MD, Zhao LC. Robotic Y-V plasty for recalcitrant bladder neck contracture. Urology 2018;117:163–5. https://doi.org/10.1016/j.urology.2018.04.017.
  • Liu Z, Huang G, Zhou N, Man L. Modified cystoscopy-assisted laparoscopic Y-V plasty for recalcitrant bladder neck contracture. Minim Invasive Ther Allied Technol 2020;31(2):185-190. https://doi.org/10.1080/13645706.2020.1786705.
  • Sayedahmed K, El Shazly M, Olianas R, Kaftan B, Omar M. The outcome of Y-V plasty as a final option in patients with recurrent bladder neck sclerosis following failed endoscopic treatment. Cent Eur J Urol 2019;72(4):408-412. https://doi.org/10.5173/ceju.2019.1977.
  • Zhang L, Liu S, Wu K, Mu X, Yang L. Management of highly recurrent bladder neck contractures via transurethral resection combined with intra- and post-operative triamcinolone acetonide injections. World J Urol 2020;39(2):527–32. https://doi.org/10.1007/s00345-020-03224-w.
  • Севрюков Ф.А. Гиалуроновая кислота в профилактике осложнений эндоскопического лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Оренбург, Агентство пресса 2019;116 с. [Sevriukov F.A. Hyaluronic acid in the prevention of complications of endoscopic treatment of benign prostatic hyperplasia. Orenburg, Press Agency 2019;116 p.].
Еще
QR-код для установки приложения SciUp Наведите камеру и скачайте бесплатное приложение SciUp