Морфологическая оценка остеоинтеграции различных имплантов при замещении дефектов длинных костей (экспериментальное исследование)
Автор: Резник Леонид Борисович, Ерофеев Сергей Александрович, Стасенко Илья Владимирович, Борзунов Дмитрий Юрьевич
Журнал: Гений ортопедии @geniy-ortopedii
Рубрика: Оригинальные статьи
Статья в выпуске: 3, 2019 года.
Бесплатный доступ
Цель. Оценить степень остеоинтеграции различных остеокондуктивных материалов в эксперименте на животных при замещении дефекта диафиза длинной кости на фоне хронического остеомиелита. Материалы и методы. Экспериментальные исследования проводились на 24 здоровых беспородных половозрелых кроликах в течение шести недель. Для замещения костных диафизарных дефектов использовали аллокостный, керамический и углеродный имплантаты. Результаты и обсуждение. При применении углеродного материала установлено адгезивное взаимодействие между имплантом и материнской костной тканью при костеобразовании по интеркаляционному типу. Об остеоинтеграции свидетельствует наличие микрофрагментов импланта в костной ткани, экстрактированного для морфологического исследования из периимплантной зоны, с участками формирования многочисленных остеоидных островков. При замещении дефекта керамическим имплантом признаков ремоделирования и процессов остеоинтеграции импланта, экстрактированного для морфологического исследования костной ткани, не наблюдали...
Эксперимент, длинная кость, остеомиелит, костный дефект, наноуглеродный имплант, аллотрансплантат, керамический имплант
Короткий адрес: https://sciup.org/142222117
IDR: 142222117 | УДК: [616.71-018.46-002-007.24-089.227.843:620.3]-092.9 | DOI: 10.18019/1028-4427-2019-25-3-318-323
Morphological assessment of osteointegration of various implants for management of long bone defects (experimental study)
Purpose To assess osseointegration of implants made of various osteoconductive materials in an animal experiment by management of a long-bone diaphysis defect complicated with chronic osteomyelitis. Materials and methods Experimental studies were conducted on 24 healthy outbred adult rabbits for six weeks. Diaphyseal defects were managed with allo-, ceramic, and carbon implants. Results and discussion With carbon material, an adhesive interaction between the implant and the maternal bone tissue was of intercalation type. Osteointegration was evidenced by the presence of microfragments of an implant in bone tissue extracted for morphological study from the peri-implant zone, with areas of numerous osteoid islets. With a ceramic implant in the defect, no signs of remodeling and osteointegration in the implant extracted for morphological examination of bone tissue were detected. In the experiment with allograft, the area of implantation was isolated by a fibrous capsule, in which individual osteo-osteoid areas were seen without typical bone structure formation, and complete bone fusion was not achieved. Conclusion Morphological data on the regeneration processes prove the advantages of a carbon nanostructured implant relative to the other osteoplastic materials used in this animal experiment.
Список литературы Морфологическая оценка остеоинтеграции различных имплантов при замещении дефектов длинных костей (экспериментальное исследование)
- Ерофеев С.А., Притыкин А.В., Городилов Р.В. Костеобразование при использовании электромагнитного излучения высокой частоты в условиях гнойной инфекции (экспериментальное исследование) // Гений ортопедии. 2009. № 4. С. 5-10.
- Тимченко П.Е., Захаров В.П., Волова Л.Т. Микроскопический контроль процесса остеоинтеграции имплантатов // Компьютерная оптика. 2011. Т. 35, № 2. С. 183-187.
- Остеоинтеграция сетчатых конструкций никелида титана и репаративное костеобразование при их имплантации / Ю.М. Ирьянов, Д.Ю. Борзунов, В.Ф. Чернов, О.В. Дюрягина, Д.И. Аксенов // Гений ортопедии. 2014. № 4. С. 76-80.
- Резник Л.Б., Стасенко И.В., Негров Д.А. Результаты применения различных видов имплантов при замещении остеомиелитических дефектов длинных костей в эксперименте // Гений ортопедии. 2016. № 4. С. 81-87.
- Ткаченко А.Н., Марковиченко Р.В., Хачатрян Е.С. Хирургические технологии замещения дефектов костей при хроническом остеомиелите // Медико-биологические и социально-психологические проблемы безопасности в чрезвычайных ситуациях. 2012. № 4. С. 11-13.
- Экспериментальное исследование использования углеродных наноструктурных имплантатов при замещении циркулярных диафизарных дефектов длинных костей / Н.А. Кононович, В.И. Шевцов, Е.Н. Горбач, В.А. Медик, М.В. Стогов, Д.Ю. Борзунов, М.А. Степанов // Journal of Bone Reports & Recommendations. 2015. Т.1, № 1. С. 7-14.
- Bone Grafting: sourcing, timing, strategies, and alternatives / K.A. Egol, A. Nauth, M. Lee, H.C. Pape, J.T. Watson, J. Borrelli Jr. // J. Orthop. Trauma. 2015. Vol. 29, No Suppl. 12. P. S10-S14.
- DOI: 10.1097/BOT.0000000000000460
- Микулич Е.В. Современные принципы лечения хронического остеомиелита // Вестник новых медицинских технологий. 2012. Т. 19, № 2. С. 180-184.
- Outpatient parenteral antimicrobial therapy (OPAT) in bone and joint infections / Т. Galpérine, F. Ader, P. Piriou, T. Judet, C. Perronne, L. Bernard // Med. Mal. Infect. 2006. Vol. 36, no. 3. P. 132-137.
- DOI: 10.1016/j.medmal.2006.01.002
- Хирургическое лечение остеомиелита / Г.Д. Никитин, А.В. Рак, С.А. Линник, Г.П. Салдун, А.Г. Кравцов, И.А. Агафонов, Р.З. Фахрутдинов, В.В. Хаймин. СПб.: Рус. графика, 2000. 288 с.
- Чолахян А.В. Современные представления о хроническом посттравматическом остеомиелите // Известия высших учебных заведений. Поволжский регион. Медицинские науки. 2013. № 1 (25). С. 113-123.
- Parsons B., Strauss E. Surgical management of chronic osteomyelitis // Am. J. Surg. 2004. Vol. 188, No 1A Suppl. P. 57-66.
- DOI: 10.1016/S0002-9610(03)00292-7
- Хронический остеомиелит: диагностика, лечение, профилактика (обзор литературы) / Ю.С. Винник, Е.И. Шишацкая, Н.М. Маркелова, А.П. Зуев // Московский хирургический журнал. 2014. № 2. С. 50-53.
- Лечение дефектов длинных костей на фоне хронического Травматического остеомиелита / В.И. Десятерик, А.К. Чверкалик, О.Г. Дунай, В.П. Губарик, А.И. Черняк, О.Е. Суворов // Травма. 2010. Т. 11, № 1. URL: http://www.mif-ua.com/archive/article/19518 (дата обращения 05.07.2018).
- Особенности формирования и перестройки дистракционного регенерата при последовательном применении чрескостного и интрамедуллярного остеосинтеза в эксперименте / Е.А. Щепкина, Г.И. Нетылько, И.В. Лебедков, И.В. Сушков, Л.О Анисимова // Илизаровские чтения: «Костная патология: от теории до практики»: материалы науч.-практ. конф. с междунар. участием. Курган, 2016. С. 409-410.
- Стрелков Н.С., Гаврилов А.Н., Петрова Е.В. Новое в лечении остеомиелита длинных трубчатых костей: материалы Юбилейной Всерос. науч.-практ. конф. «Актуальные вопросы травматологии и ортопедии» // Травматология и ортопедия России. 2006. № 2. С. 276-277.
- Kanellakopoulou K., Giamarellos-Bourboulis E.J. Carrier systems for the local delivery of antibiotics in bone infections // Drugs. 2000. Vol. 59, No 6. P. 1223-1232.
- DOI: 10.2165/00003495-200059060-00003
- Flint J.D., Saravana S. Tuberculous osteomyelitis of the midfoot: a case report // Cases J. 2009. Vol. 2. P. 6859.
- DOI: 10.4076/1757-1626-2-6859
- Raghuram T., Conway J.D. Antibiotic Cement-Coated Nails for the Treatment of Infected Nonunions and Segmental Bone Defects // J. Bone Joint Surg. Am. 2008. Vol. 90. Р. 163-174.
- DOI: 10.2106/JBJS.H.00753
- Biodegradable implants for potential use in bone infection. An in vitro study of antibiotic-loaded calcium sulphate / B. Mousset, M.A. Benoit, C. Delloye, R. Bouillet, J. Gillard // Int. Orthop. 1995. Vol. 19, No 3. P. 157-161.
- DOI: 10.1007/bf00181861
- Использование углеродных наноструктурных имплантов для замещения пострезекционных дефектов при опухолевых и кистозных поражениях костей: клинич. рек. / сост.: В.Л. Скрябин, А.С. Денисов. Пермь, 2011. 19 с.
- Pore geometry of ceramic device: the key factor of drug release kinetics / B. Čolović, D. Milivojevic, B. Babić-Stojić, V.R. Jokanović // Science of Sintering. 2013. Vol. 45, No 1. Р. 107-116.
- DOI: 10.2298/SOS1301107C
