Морфологические особенности повреждений кожи и трубчатых костей от действия диска двуручной шлифовальной машинки «болгарки»

В последние годы широкое применение в промышленности и быту получили разнообразные строительные инструменты с механическим приводом рабочей части, например, двуручные шлифмашинки («болгарки»), имеющие рабочую часть в виде тонкого диска из абразивного материала, вращающегося с высокой скоростью. Распространенность этих устройств значительно увеличивает вероятность бытовой или криминальной травмы. В доступной судебно-медицинской литературе отсутствуют какие-либо данные о морфологии и механизме образования повреждений от этих устройств. Единственная работа, посвященная повреждениям, причиненным «болгаркой», содержит только анализ на основании медицинских документов 25 случаев не смертельных повреждений области лица с оценкой их характера, локализации, методов лечения, сроков заживления и тяжести причиненного вреда здоровью [1]. С целью установления морфологических признаков и особенностей формирования повреждений нами проведено экспериментальное моделирование повреждений на коже и длинных трубчатых костях.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

На препаратах кожи и бедренных костей биоманекенов получены экспериментальные повреждения 20

двуручной шлифовальной машинкой «BOSH-GWS-21H» с частотой вращения диска 6500 об./мин. Диск из абразивного материала диаметром 150 мм, толщиной 2 мм. Контактная поверхность диска ровная, местами – с дефектами абразивных зерен от 0,2х0,1 мм до 0,5х0,3 мм. Пять повреждений на препаратах кожи причинены однократным погружением вращающегося диска в макет бедра до мышц, а по пять повреждений – на препаратах костей – с погружением диска в костно-мозговой канал или с полным распиливанием диафиза. После моделирования для исследования нативных и восстановленных препаратов кожи с ранами, фрагментов поврежденных костей использовали методы: визуальное исследование; стереомикроскопию в падающем свете по методу светлого поля (МБС-10, увеличение 8-32), измерение малых линейных величин с помощью линейки и микрометра. Восстановление препаратов кожи проведено по методу А.Н. Ратневского в уксусно-спиртово-водном растворе (1:2:7 – пропись №1).

РЕЗУЛЬТАТЫ

На препаратах нативной кожи максимальная ширина зияния и глубина ран отмечалась в средней части, соответственно 7-16 мм и 6-25 мм. Раны на препаратах кожи сквозные на всем протяжении, прямолинейной, дугообразной или извилистой формы, длиной 42-67 мм. Края ран в местах внедрения диска ровные, волнистые или зигзагообразные, состоящие из прямолинейных элементов с ровными краями. В этих участках на краях ран каемчатое равномерное осад-нение шириной 0,1-0,2 мм, либо расширяющееся по направлению вращения диска. Поверхность осаднения мелкобугристая, контуры четкие, волнистые. Иногда здесь же могут формироваться прямолинейные, параллельные насечки длиной 0,1-0,2 мм, ориентированные к краям под острыми углами, открытыми к началу воздействия диска. В приконцевых участках ран у краев выявлены прямолинейные надрезы длиной 3-9 мм, расположенные по отношению к краям параллельно либо под острым углом, открытым к месту внедрения диска. Края надрезов ровные, стенки отвесные. В средней части ран края ровные или волнистые, с полосовидным осаднением шириной 0,5-1,5 мм, с мелкозернистой поверхностью и четкими волнистыми контурами. Кроме того, в средней части ран у краев могут наблюдаться: прямолинейные надрезы длиной 30-36 мм; полуовальные дефекты эпидермиса размерами до 3х0,5 мм; участки каемчатого уплощения эпидермиса.

В приконцевых частях ран края ровные, волнистые, лоскутные или зигзагообразные, с полосовидным осад-нением, расширяющимся в направлении движения диска от 0,1-0,6 мм до 1,5-3 мм. Поверхность осаднения мелкозернистая, контуры четкие, волнистые. В двух случаях по краям в месте выхода диска обнаружены прямолинейные надрезы, ориентированные параллельно или под острыми углами, открытыми к началу ран. Края надрезов ровные, с отвесными или скошенными стенками. Также у концов ран, соответствующих выходу диска, отмечаются участки или уплощенного эпидермиса, или растянутого и погруженного в просвет повреждений в виде венчика. Стенки ран скошенные, в начальной части крупнобугристые, а на остальных участках – мелкобугристые. Концы ран в месте внедрения диска симметрично или асимметрично «М»-образные, с элементами 1-5 мм, шириной 1-4 мм. Ребра у этих концов параллельные желобовидные, длиной 3-9 мм, неравномерной глубины, разделены валиками кожи, шириной 1,5-4 мм. Концы ран в месте выхода диска остроугольные, с пологими или отвесными ребрами, длиной 2-7 мм, с тонкими соединительнотканными перемычками. Вокруг обоих концов ран располагаются участки осаднения полосовидной или полигональной формы, размерами от 2,5х1 мм до 5х4 мм, сливающиеся с краевым осаднением.

На трубчатых костях получены прямолинейной формы запилы, ориентированные поперечно длин-нику. Ширина запилов на участках, соответствующих входу и выходу диска, 2,7 мм, а в средней части 2,6-2,7 мм, глубина запилов в средней части 3-3,4 мм. Края запилов на участках внедрения диска ровные или с изолированными уступами высотой 0,4-1 мм, с закругленными вершинами. В средней части запилов края ровные, с одиночными или симметричными полуовальными площадками, размерами от 3х0,4 мм до 6х0,6 мм, скошенными в просвет повреждений. На площадках располагаются прямолинейные или плавно дугообразные нитевидные трассы, параллельные плоскости распила. На участках выхода диска из кости края запилов ровные, стенки отвесные или скошенные, с нитевидными дугообразными трассами. На участках внедрения диска трассы параллельные, а на участках выхода – радиально расходящиеся. В одном наблюдении на стенках запила выявлены кортикальные трещины, ориентированные перпендикулярно трассам и параллельно поверхности кости. На входе диска трещины немногочисленные, мелкие и извилистые, на участках, соответствующих выходу диска, – прямолинейные, располагаются они на одной линии либо в несколько слоев. Торцы запилов в месте внедрения диска асимметричные «П»-образные, шириной 2,5-2,7 мм, иногда с каемчатым сколом компактного вещества, шириной 0,1-0,2 мм. Торцы запилов в месте выхода диска асимметричные «П»-образные, шириной 2,5-2,7 мм, с закругленными углами. Дно у торцов запилов с множественными параллельными прямолинейными трассами, от нитевидных до желобовидных, шириной 0,05-0,1 мм.

Края распилов на трубчатых костях в месте внедрения диска ровные, с одиночными уступами высотой 0,2-1 мм, с закругленными вершинами, расположенными на расстоянии 2-12 мм друг от друга. В одном случае на этом участке образовались симметричные полосовидные площадки размерами 6х0,5 мм и 9х1 мм, полого скошенные в просвет распила. Поверхность площадок с множественными нитевидными дугообразными и параллельными трассами. В средней части распилов края ровные или с уступами высотой 0,1-0,2 мм, с закругленными вершинами, расположенными в 0,2-0,5 мм друг от друга. На границе начальной и средней части распилов определяются поверхностные запилы в виде полосовидных или полуовальных площадок размерами от 2х0,5 мм до 12х2 мм. Контуры площадок прямолинейные или дугообразные, поверхность ровная, с нитевидными прямолинейными или дугообразными трассами. В месте выхода диска края распилов ровные или с одиночными уступами высотой 0,5-1 мм, с закругленными вершинами, располагающимися на расстоянии 4-12 мм друг от друга. Стенки распилов отвесные или скошенные. На их поверхности множественные трассы шириной 0,05-0,1 мм. На входе диска трассы более выражены, чем на выходе. На участках соответственно входу диска трассы параллельные, а с противоположной стороны – расходятся радиально. На стенках распилов обнаружены кортикальные трещины. Соответственно месту внедрения диска трещины множественные, извилистые, длиной 0,1-0,5 мм, а с противоположной стороны расположены по одной линии или в несколько параллельных слоев, длиной 0,3-1,2 мм. На стенках распилов костные канальцы компакты, и ячейки губчатого вещества заполнены костной пылью, фрагментами мышечной и жировой ткани.

ОБСУЖДЕНИЕ

В результате проведенных экспериментальных исследований были изучены морфологические особенности повреждений кожи и костной ткани, образованных высокоскоростным пилящим воздействием абразивного диска шлифовальной машинки «болгарки». Полученные сведения, по нашему мнению, облегчат судебно-медицинским экспертам диагностические исследования данного вида повреждений. Это позволит более полно и аргументированно судить об особенностях рельефа и механизме контактного воздействия следообразующего объекта. Кроме того, в дальнейшем на основе этих признаков судебно-медицинские эксперты могут проводить дифференциально-диагностические и идентификационные исследования.