Морфологические особенности регенерации костной ткани при экспериментальном моделировании рефрактуры длинных трубчатых костей в периоде их роста
Автор: Косимов Аъзам Азимович, Ходжанов Искандар Юнусович, Горбач Елена Николаевна, Силантьева Тамара Алексеевна, Дюрягина Ольга Владимировна, Борзунов Дмитрий Юрьевич
Журнал: Гений ортопедии @geniy-ortopedii
Рубрика: Оригинальные статьи
Статья в выпуске: 4, 2019 года.
Бесплатный доступ
Введение. Существуют нерешенные проблемы лечения повторных переломов длинных трубчатых костей у детей. Подходы к реабилитации детей с повторными переломами аналогичны тем, что используются и при первичных переломах. Вместе с тем, восстановительные процессы при рефрактурах, вероятно, имеют особенности, которые необходимо учитывать при определении реабилитационных подходов в восстановительном лечении. Цель. Выявить морфологические особенности моделируемых репаративных процессов при повторных переломах длинных трубчатых костей у растущих животных (крыс) на различных этапах наблюдения. Материалы и методы. В эксперименте на 36 лабораторных животных (крысы) в двух сериях опытов изучена гистологическая картина в области заживления первичного и повторного переломов на разных этапах репаративного процесса. В первой опытной серии (n = 18) выполняли моделирование поперечного диафизарного перелома диафиза большеберцовой кости с последующей внешней фиксацией отломков. Во второй опытной серии (n = 18) на 21 сутки после моделирования первичного перелома и внешней фиксации костных отломков выполняли рефрактуру и повторную внешнюю фиксацию отломков диафиза большеберцовой кости...
Растущие животные, крысы, длинные трубчатые кости, рефрактура, репаративный остеогенез
Короткий адрес: https://sciup.org/142222150
IDR: 142222150 | УДК: [599.323.4:611.018.4:612.753]-092.9 | DOI: 10.18019/1028-4427-2019-25-4-555-560
Morphological features of bone regeneration in simulated refracture of growing long bones
Introduction Long bone refractures can be a common injury among pediatric population. Approaches to rehabilitation of children with refractures are similar to those used for primary injuries. However, refracture healing and bone repair involve specific pathways that should be considered in rehabilitative approaches to restorative treatment. Objective To identify morphological specific features of simulated reparative processes in long bone refractures of growing animals (rats) at different stages of observation. Material and methods Two series of experiments were carried out on 36 laboratory animals (rats) to explore histological picture at the healing site of primary and repeat fractures at different stages of reparative process. Transverse fracture of the tibial shaft was simulated and fixed with external fixation device in the first series (n = 18). Tibial shaft was refractured and fixed again with external fixation device after 21 days of primary injury in the second series (n = 18). Results Delayed osteogenesis and greater period of organotypical regenerate restructuring were observed in animals with long bone refractures. Mechanism of slower osteogenesis was found to be associated with disturbed blood supply affecting cell differentiation at the refracture site. Conclusion Delayed bone repair and longer period of organotypical regenerate restructuring were specifically detected in growing animals with long bone refractures.
Список литературы Морфологические особенности регенерации костной ткани при экспериментальном моделировании рефрактуры длинных трубчатых костей в периоде их роста
- Коробейников А.А., Попков Д.А. Анализ ошибок и осложнений при лечении диафизарных переломов костей предплечья у детей методом интрамедуллярного эластичного стабильного остеосинтеза // Травматология и ортопедия России. 2016. Т. 22, № 2. С. 25-33.
- Early complications with flexible intramedullary nailing in childhood fracture: 100 cases managed with precurved tip and shaft nails / P. Lascombes, A. Nespola, J. Poircuitte, D. Popkov, A. de Gheldere, T. Haumont, P. Journeau // Orthop. Traumatol. Surg. Res. 2012. Vol. 98, No 4. P. 369-375. DOI: 10.1016/j.otsr.2011.11.011
- Complications of elastic stable intramedullary nailing in pediatric fracture management: AAOS exhibit selection / S.N. Parikh, V.V. Jain, J. Denning, J. Tamai, C.T. Mehlman, J.J. McCarthy, A.H. Crawford // J. Bone Joint Surg. Am. 2012. Vol. 94, No 24. P. e184.1-e184.14. DOI: 10.2106/JBJS.L.00668
- Flexible intramedullary nailing in children: nail to medullary canal diameters optimal ratio / P. Lascombes, H. Huber, R. Fay, D. Popkov, T. Haumont, P. Journeau // J. Pediatr. Orthop. 2013. Vol. 33, No 4. P 403-408. DOI: 10.1097/BPO.0b013e318285c54d
- Role of the flexible intramedullary nailing in limb lengthening in children: Comparative study based on the series of 294 lengthenings / D. Popkov, P. Lascombes, A. Popkov, P. Journeau, T. Haumont // European Orthopaedics and Traumatology. 2012. Vol. 3, No 1. P. 17-24. DOI: 10.1007/s12570-012-0090-1
- Korobeinikov A.A., Pervuninskaya Ju.E., Popkov D.A. Angular stability of intramedullary elastic osteosynthesis // Biomedical Engineering. 2016. Vol. 49, No 6. P. 370-374.
- DOI: 10.1007/s10527-016-9569-3
- Nonunion of the ulna after elastic stable intramedullary nailing for unstable forearm fractures: a case series / M.S. Ballal, N.K. Garg, C.E. Bruce, A. Bass // J. Pediatr. Orthop. B. 2009. Vol. 18, No 5. P. 261-264.
- DOI: 10.1097/BPB.0b013e32832f0648
- Osteosynthesis of supracondylar humerus fractures in children: A biomechanical comparison of four techniques / A.M. Weinberg, C. Castellani, M. Arzdorf, E. Schneider, B. Gasser, B. Linke // Clinical Biomechanics. 2007. Vol. 22, No 5. P. 502-509.
- DOI: 10.1016/j.clinbiomech.2006.12.004
- Lascombes P. Flexible intramedullary nailing in children: The Nancy University Manual. Berlin, Heidelberg: Springer-Verlage, 2010. P. 1-317.
- DOI: 10.1007/978-3-642-03031-4
- Refractures of the paediatric forearm with the intramedullary nail in situ / P.W. van Egmond, H.A. van der Sluijs, B.J. van Royen, R. Saouti // BMJ Case Rep. 2013.
- DOI: 10.1136/bcr-2013-200840
- Баиров Г.А., Баиндурашвили А.Г. Повторные переломы // Детская травматология: монография / ред. Г.А. Баиров. 2-е изд., перераб. и доп. СПб.: Питер, 2000. Гл. 17. С. 327-329.
- Кузьмин Б.П. Повторные переломы обеих костей предплечья у детей // Ортопедия, травматология и протезирование. 1967. № 8. С. 70-72.
- Failures and complications in intramedullary nailing of children's forearm fractures / F.F. Fernandez, M. Langendörfer, T. Wirth, O. Eberhardt // J. Child. Orthop. 2010. Vol. 4, No 2. P. 159-167.
- DOI: 10.1007/s11832-010-0245-y
- Carey T.P., Galpin R.D. Flexible intramedullary nail fixation of pediatric femoral fractures // Clin. Orthop. Relat. Res. 1996. Vol. 332. P. 110-118.
- DOI: 10.1097/00003086-199611000-00015
- Repeat fractures of the 2 forearm bones in children / P. Lascombes, T. Poncelet, E. Lesur, J. Prévot, D. Blanquart // Rev. Chir. Orthop. Reparatrice Appar. Mot. 1988. Vol. 74, No Suppl. 2. P. 137-139.
- Refracture of long bones after implant removal. An avoidable complication? / B.G. Ochs, C.E. Gonser, H.C. Baron, U. Stöckle, A. Badke, F.M. Stuby // Unfallchirurg. 2012. Vol. 115, No 4. P. 323-329.
- DOI: 10.1007/s00113-012-2155-6
- The factors influencing the refracture of pediatric forearms / A.J. Tisosky, M.M. Werger, T.G. McPartland, J.A. Bowe // J. Pediatr. Orthop. 2015. Vol. 35, No 7. P. 677-681.
- DOI: 10.1097/BPO.0000000000000355
- The healing forearm fracture: a matched comparison of forearm refractures / A.C. Baitner, A. Perry, F.D. Lalonde, T.P. Bastrom, J. Pawelek, P.O. Newton // J. Pediatr. Orthop. 2007. Vol. 27, No 7. P. 743-747.
- DOI: 10.1097/BPO.0b013e318142568c
- Refractures of the upper extremity in children / H.W. Park, I.H. Yang, S.Y. Joo, K.B. Park, H.W. Kim // Yonsei Med. J. 2007. Vol. 48, No 2. P. 255-260.
- DOI: 10.3349/ymj.2007.48.2.255
- Fong E.L., Chan C.K., Goodman S.B. Stem cell homing in musculoskeletal injury // Biomaterials. 2011. Vol. 32, No 2. P. 395-409.
- DOI: 10.1016/j.biomaterials.2010.08.101
- Bould M., Bannister G.C. Refractures of the radius and ulna in children // Injury.1999. Vol. 30, No 9. P. 583-586.
- DOI: 10.1016/S0020-1383(99)00151-5
- Косимов А.А., Ходжанов И.Ю. Отдаленные результаты лечения повторных переломов костей у детей // Гений ортопедии. 2014. № 1. С. 41-45.
