МРТ-диагностика нового типа стрессового субхондрального перелома недостаточности коленного сустава

Автор: Иванков А.П., Селиверстов П.В.

Журнал: Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины @cardiotomsk

Статья в выпуске: 1 т.37, 2022 года.

Бесплатный доступ

Субхондральный перелом недостаточности коленного сустава - это новый тип стрессового перелома, ранее он обозначался как спонтанный остеонекроз (англ. SONK).Цель: определить информативность рентгенографии и магнитно-резонансной томографии (МРТ) при субхондральном переломе недостаточности коленного сустава.Материал и методы. В исследование были включены 150 пациентов, 48% мужчин и 52% женщин. Возраст больных был в диапазоне от 46 до 82 лет. Пациентам были проведены рентгенография и МРТ коленного сустава с последующим расчетом показателей чувствительности, специфичности и точности методов.Результаты. Наиболее часто стрессовый перелом недостаточности был выявлен в медиальном мыщелке бедренной кости (79%), на втором месте латеральный мыщелок бедренной кости - 12%. В медиальном мыщелке большеберцовой кости локализовалось 7,9% зон перелома и только 1,1% - в латеральном мыщелке большеберцовой кости. Информативность рентгенографии была низкой: чувствительность - 68,4%, специфичность - 30,0%, точность - 55,1%. Показатели информативности МРТ: чувствительность - 100%, специфичность - 99,0%, точность - 98,0%.Выводы. Методом выбора при стресс-переломе недостаточности коленного сустава является МРТ, продемонстрировавшая очень высокие показатели информативности.

Еще

Субхондральный перелом недостаточности, мрт, стрессовые переломы, спонтанный остеонекроз

Короткий адрес: https://sciup.org/149139724

IDR: 149139724

Список литературы МРТ-диагностика нового типа стрессового субхондрального перелома недостаточности коленного сустава

Gaillard F., Saber M. Subchondral insufficiency fracture of the knee. Reference article, Radiopaedia.org. 2021.
DOI: 10.53347/rID-2079
Nicoletti D. Subchondral insufficiency fracture - knee. Case study, Radiopaedia.org. 2021. URL: https://radiopaedia.org/cases/67293.
Yamamoto T., Bullough P.G. Spontaneous osteonecrosis of the knee:Тthe result of subchondral insufficiency fracture. Journal Bone Joint Surgery Am. 2000;82(6):858-866.
DOI: 10.2106/00004623-200006000-00013
Lee S., Saifuddin A. Magnetic resonance imaging of subchondral insufficiency fractures of the lower limb. Skeletal Radiol. 2018;48(7):1011- 1021.
DOI: 10.1007/s00256-019-3160-4
Bencardino J.Т., Stone T.J., Roberts C.C., Appel M., Baccei S.J., Cassidy R.C. et al. ACR appropriateness criteria stress (fatigue/insufficiency) fracture, including sacrum, excluding other vertebrae. J. Am. Coll. Radiol. 2017;14(5S):S293-S306.
DOI: 10.1016/j.jacr.2017.02.035
Gorbachova T., Melenevsky Y., Cohen M., Cerniglia B.W. Osteochondral lesions of the knee: Differentiating the most common entities at MRI. RadioGraphics. 2018;38(5):1478-1495.
DOI: 10.1148/rg.2018180044

Статья научная