Научные статьи \ Прикладные науки. Медицина. Технология \ Mедицинские науки \ Патология. Клиническая медицина \ Заболевания опорно-двигательной системы. Скелет и мышечная система

МРТ-семиотика ягодичных мышц у больных асептическим некрозом головки бедренной кости и болезнью Легга-Кальве-Пертеса

МРТ-семиотика ягодичных мышц у больных асептическим некрозом головки бедренной кости и болезнью Легга-Кальве-Пертеса

Автор: Дьячкова Галина Викторовна, Тепленький Михаил Павлович, Дьячков Константин Александрович, Ларионова Татьяна Адиславовна

Журнал: Гений ортопедии @geniy-ortopedii

Рубрика: Оригинальные статьи

Статья в выпуске: 4, 2019 года.

Бесплатный доступ

Цель. Изучить состояние ягодичных мышц у больных асептическим некрозом головки бедренной кости и болезнью Легга-Кальве-Пертеса методом магнитно-резонансной томографии (МРТ). Материалы и методы. МРТ применена для изучения ягодичных мышц у 20 больных с асептическим некрозом головки бедренной кости и болезнью Легга-Кальве-Пертеса в возрасте от 6 до 18 лет (8 девочек и 12 мальчиков). Результаты. У всех больных с асептическим некрозом головки бедренной кости и болезнью Легга-Кальве-Пертеса при исследовании методом МРТ выявлены изменения отводящих мышц бедра, степень изменений которых зависела от стадии заболевания и возраста пациентов (давности заболевания). При односторонней локализации процесса четко определялась разница в толщине, длине и площади большой, средней и малой ягодичной мышц. Максимальные изменения выявлены для 3-4 стадии заболевания у детей в возрасте 14-17 лет. Длина малой ягодичной мышцы во всех случаях уменьшалась на большую величину, чем средней. Заключение. Полученные данные свидетельствуют о наличии изменений в ягодичных мышцах у больных с асептическим некрозом головки бедренной кости и болезнью Легга-Кальве-Пертеса, которые проявляются анатомическими (площадь, толщина, длина) и рентгеноморфологическими изменениями, зависят от стадии болезни и возраста больных (давности заболевания), свидетельствуют о тесной взаимосвязи анатомии и функции сустава и мышц.

Еще

Тазобедренный сустав, асептический некроз головки бедренной кости, болезнь легга-кальве-пертеса, ягодичные мышцы, мрт

Короткий адрес: https://sciup.org/142222139

IDR: 142222139   |   УДК: 616.718.41-002.4-021.4:616.748.14-073.756.8   |   DOI: 10.18019/1028-4427-2019-25-4-481-486

MRI-semiotics of the gluteal muscles in patients with avascular necrosis of the femoral head and Legg-Calve-Perthes disease

Objective To explore the gluteal muscles in patients with avascular necrosis of the femoral head and Legg-Calve-Perthes disease using magnetic resonance imaging (MRI). Material and methods MRI was used to examine gluteal muscles in 20 patients with avascular necrosis of the femoral head and Legg-Calve-Perthes disease. There were 8 female and 12 male patients aged from 6 to 18 years. Results The extent of MRI changes detected in femoral abductors of patients with avascular necrosis of the femoral head and Legg-Calve-Perthes disease was dependent on the grade and onset of the disease and patient age. There were differences found in thickness, length and area of the m. gluteus maximus, m. gluteus medius and m. gluteus minimus in unilateral involvement. Maximum changes were revealed in children aged 14-17 years with grades 3 and 4 of the disease. There was a greater decrease in length of m. gluteus minimus as compared to that of m. gluteus medius. Conclusion The findings revealed anatomical (area, thickness, length) and radiomorphological changes in the gluteal muscles of patients with avascular necrosis of the femoral head and Legg-Calve-Perthes disease that were dependent on the grade and onset of the disease and patient age, and indicated to close relationship between anatomy and function of the joint and muscles.

Еще

Список литературы МРТ-семиотика ягодичных мышц у больных асептическим некрозом головки бедренной кости и болезнью Легга-Кальве-Пертеса

  • Тепленький М.П., Парфенов Э.М. Хирургическое лечение детей с тяжелыми формами болезни Пертеса // Гений ортопедии. 2013. № 1. С. 32-35.
  • Бунов В.С., Тепленький М.П., Олейников Е.В. Особенности гемодинамики в шейке бедренной кости у детей с асептическим некрозом головки бедра // Гений ортопедии. 2016. № 4. С. 50-55.DOI DOI: 10.18019/1028-4427-2016-4-50-55
  • Факторный анализ биохимических и клинических показателей асептического некроза головки бедренной кости / С.В. Бородин, Е.Е. Волков, М.В. Гордеев, А.П. Голощапов // Гений ортопедии. 2018. Т. 24, № 4. С. 487-491. 10.18019/1028-4427 2018-24-4-487-491. DOI: 10.18019/1028-44272018-24-4-487-491
  • Барсуков Д.Б., Камоско М.М. Консервативное и хирургическое лечение детей с болезнью Легга-Кальве-Пертеса // Травматология и ортопедия детского и подросткового возраста. Клинические рекомендации / под ред. С.П. Миронова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. Гл. 6. С. 122-138.
  • Ibrahim T., Little D.G. The Pathogenesis and Treatment of Legg-Calvé-Perthes Disease // JBJS Rev. 2016. Vol. 4, No 7. pii: 01874474-201607000-00003. DOI: 10.2106/JBJS.RVW.15.00063
  • Chaudhry S., Phillips D., Feldman D. Legg-Calvé-Perthes disease: an overview with recent literature // Bull. Hosp. Jt. Dis. (2013). 2014. Vol. 72, No 1. P. 18-27.
  • Mullan C.J., Thompson L.J., Cosgrove A.P. The Declining Incidence of Legg-Calve-Perthes' Disease in Northern Ireland: An Epidemiological Study // J. Pediatr. Orthop. 2017. Vol. 37, No 3. P. e178-e182.
  • DOI: 10.1097/BPO.0000000000000819
  • Stem Cell Therapy for Osteonecrosis of the Femoral Head: Current Trends and Comprehensive Review / L. Zhao, A.D. Kaye, A.J. Kaye, A. Abd-Elsayed // Curr. Pain Headache Rep. 2018. Vol. 22, No 6. P. 41.
  • DOI: 10.1007/s11916-018-0700-x
  • Васильев А.Ю., Карпов С.С. Анализ эффективности применения томосинтеза при диагностике остеохондропатии головки бедренной кости (болезнь Легга-Кальве-Пертеса) // Альманах клинической медицины. 2017. Т. 45, № 1. С. 14-22. https://
  • DOI: 10.18786/2072-0505-2017-45-1-14-22
  • MRI abnormalities of the acetabular labrum and articular cartilage are common in healed Legg-Calvé-Perthes disease with residual deformities of the hip / D.A. Maranho, M.H. Nogueira-Barbosa, A. Zamarioli, J.B. Volpon // J. Bone Joint Surg. Am. 2013. Vol. 95, No 3. P. 256-265.
  • DOI: 10.2106/JBJS.K.01039
  • US of the painful hip in childhood: diagnostic value of cartilage thickening and muscle atrophy in the detection of Perthes disease / S.G. Robben, M. Meradji, A.F. Diepstraten, W.C. Hop // Radiology. 1998. Vol. 208, No 1. P. 35-42.
  • DOI: 10.1148/radiology.208.1.9646790
  • Perfusion MRI in Early Stage of Legg-Calvé-Perthes Disease to Predict Lateral Pillar Involvement: A Preliminary Study / H.K. Kim, K.D. Wiesman, V. Kulkarni, J. Burgess, E. Chen, C. Brabham, H. Ikram, J. Du, A. Lu, A.V. Kulkarni, M. Dempsey, J.A. Herring // J. Bone Joint Surg. Am. 2014. Vol. 96, No 14. P. 1152-1160.
  • MRI appearance in the early stage of Legg-Calvé-Perthes disease to predict lateral pillar classification: A retrospective analysis of the labral horizontalization // Y. Shirai, K. Wakabayashi, I. Wada, Y. Tsuboi, M. Ha, T. Otsuka // J. Orthop Sci. 2018. Vol. 23, No 1. P. 161-167.
  • DOI: 10.1016/j.jos.2017.11.009
  • Dimeglio A., Canavese F. Imaging in in Legg- Calvé -Perthes disease // Orthop. Clin. North Am. 2011. Vol. 42, No 3. P. 297-302.
  • DOI: 10.1016/j.ocl.2011.04.003
  • Prognostic analysis of different morphology of the necrotic-viable interface in osteonecrosis of the femoral head / W. Wu. W. He, Q.S. Wei, Z.Q. Chen, D.W. Gao, P. Chen, Q.W. Zhang, B. Fang, L.L. Chen, B.L. Li // Int. Orthop. 2018. Vol. 42, No 1. P. 133-139.
  • DOI: 10.1007/s00264-017-3679-8
  • Bohndorf K., Roth A. Imaging and classification of avascular femoral head necrosis // Orthopade. 2018. Vol. 47, No 9. P. 729-734.
  • DOI: 10.1007/s00132-018-3615-7
  • Imaging and histopathological aspects in aseptic osteonecrosis of the femoral head / M.R. Trăistaru, D. Kamal, K.C. Kamal, O.C. Rogoveanu, M. Popescu, S. Bondari, D.O. Alexandru, N. Ionovici, D.C. Grecu // Rom. J. Morphol. Embryol. 2015. Vol. 56, No 4. P. 1447-1453.
  • Дьячкова Г.В., Корабельников М.А., Дьячков К.А. Количественные параметры оценки методами компьютерной и магнитно-резонансной томографии нормальной картины мягкотканного компонента тазобедренного сустава // Гений ортопедии. 2010. № 2. С. 91-95.
  • Дьячкова Г.В., Корабельников М.А., Дьячков К.А. Количественные параметры оценки методами компьютерной и магнитно-резонансной томографии вертлужной впадины и головки бедренной кости у пациентов различного возраста // Гений ортопедии. 2009. № 2. С. 131-135.
  • Сократительная способность мышц бедра при биомеханических нарушениях условий их функционирования у пациентов с патологией тазобедренного сустава / Е.В. Олейников, Т.И. Долганова, Д.В. Долганов, М.П. Тёпленький // Гений ортопедии. 2012. № 3. С. 94-96.
  • Кривоногова З.М., Сайфутдинов М.С., Тепленький М.П. Состояние мышц нижних конечностей у детей с заболеваниями тазобедренного сустава в процессе лечения методом чрескостного остеосинтеза // Гений ортопедии. 2007. № 1. С. 42-47.
  • Кожевников О.В., Лысиков В.А., Иванов А.В. Болезнь Легг-Кальве-Пертеса: этиология, патогенез, диагностика и лечение // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2017. № 1. С. 77-87.
  • Методы диагностики и лечения болезни Пертеса / О.В. Кожевников, М.Б. Цыкунов, В.Г. Салтыкова, О.О. Малахов // 3-й Международный конгресс "Современные технологии в травматологии и ортопедии": материалы. М., 2006. Т. 2. С. 395.
  • Hip abductor function in adults treated for Perthes disease / V.F. Plasschaert, H.L. Horemans, L.M. de Boer, J. Harlaar, A.F. Diepstraten, M.E. Roebroeck // J. Pediatr. Orthop. B. 2006. Vol. 15, No 3. P. 183-189.
  • DOI: 10.1097/01.bpb.0000186645.76697.7a
  • Schoenecker P. Do We Need Another Gold Standard to Assess Acute Legg-Calvé-Perthes Disease? Commentary on an article by Harry K.W. Kim, MD, MS, et al.: "Perfusion MRI in Early Stage of Legg-Calvé-Perthes Disease to Predict Lateral Pillar Involvement. A Preliminary Study" // J. Bone Joint Surg. Am. 2014. Vol. 96, No 14. P. е125.
  • DOI: 10.2106/JBJS.N.00353
  • The role of imaging in diagnosis and management of femoral head avascular necrosis / G. Manenti, S. Altobelli, L. Pugliese, U. Tarantino // Clin. Cases Miner. Bone Metab. 2015. Vol. 12, No Suppl. 1. P. 31-38.
  • DOI: 10.11138/ccmbm/2015.12.3s.031
  • Transient bone marrow edema syndrome versus osteonecrosis: perfusion patterns at dynamic contrast-enhanced MR imaging with high temporal resolution can allow differentiation / T. Geith, T. Niethammer, S. Milz, O. Dietrich, M. Reiser, A. Baur-Melnyk // Radiology. 2017. Vol. 283, No 2. P. 478-485.
  • DOI: 10.1148/radiol.2016152665
  • Magnetic resonance perfusion and diffusion imaging characteristics of transient bone marrow edema, avascular necrosis and subchondral insufficiency fractures of the proximal femur / D. Mueller, C. Schaeffeler, T. Baum, F. Walter, H. Rechl, E.J. Rummeny, K. Woertler // Eur. J. Radiol. 2014. Vol. 83, No 10. P. 1862-1869.
  • DOI: 10.1016/j.ejrad.2014.07.017
  • Differences in magnetic resonance findings between symptomatic and asymptomatic pre-collapse osteonecrosis of the femoral head / H. Hatanaka, G. Motomura, S. Ikemura, Y. Kubo, T. Utsunomiya, S. Baba, K. Kawano, Y. Nakashima // Eur. J. Radiol. 2019. Vol. 112. P. 1-6.
  • DOI: 10.1016/j.ejrad.2019.01.002
  • Flack N.A., Nicholson H.D., Woodley S.J. A review of the anatomy of the hip abductor muscles, gluteus medius, gluteus minimus, and tensor fascia lata // Clin. Anat. 2012. Vol. 25, No 6. P. 697-708.
  • DOI: 10.1002/ca.22004
  • Macovei L.A., Rezus E. Аnatomical and clinical observations on structural changes of the hip joint // Rev. Med. Chir. Soc. Med. Nat. Iasi. 2016. Vol. 120, No 2. P. 273-281.
  • Elzanie A., Borger J. Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb, Gluteus Maximus Muscle. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, 2019. URL: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538193
  • Atrophy of hip abductor muscles is related to clinical severity in a hip osteoarthritis population / A. Zacharias, R.A. Green, A. Semciw, D.J. English, T. Kapakoulakis, T. Pizzari // Clin. Anat. 2018. Vol. 31, No 4. P. 507-513.
  • DOI: 10.1002/ca.23064
  • Hip abductor muscle volume in hip osteoarthritis and matched controls / A. Zacharias, T. Pizzari, D.J. English, T. Kapakoulakis, R.A. Green // Osteoarthritis Cartilage. 2016. Vol. 24, No 10. P. 1727-1735.
  • DOI: 10.1016/j.joca.2016.05.002
  • Assessment of hip abductors by MRI after total hip arthroplasty and effect of fatty atrophy on functional outcome / E. Kovalak, H. Özdemir, C. Ermutlu, A. Obut // Acta Orthop. Traumatol. Turc. 2018. Vol. 52, No 3. P. 196-200.
  • DOI: 10.1016/j.aott.2017.10.005
  • The association between degenerative hip joint pathology and size of the gluteus medius, gluteus minimus and piriformis muscles / A. Grimaldi, C. Richardson, W. Stanton, G. Durbridge, W. Donnelly, J. Hides // Man. Ther. 2009. Vol. 14, No 6. P. 605-610.
  • DOI: 10.1016/j.math.2009.07.004
  • Дьячкова Г.В., Корабельников М.А., Дьячков К.А. Рентгенографическая и сонографическая характеристика ягодичных мышц у больных ахондроплазией // Медицинская визуализация. 2006. № 4. С. 91-97.
Еще
QR-код для установки приложения SciUp Наведите камеру и скачайте бесплатное приложение SciUp