Мультимодальное лечение немелкоклеточного рака легкого: значение лучевой терапии, химиотерапии и хирургической резекции
Автор: Федорова В.П., Парфенова Е.А.
Журнал: Международный журнал гуманитарных и естественных наук @intjournal
Рубрика: Медицинские науки
Статья в выпуске: 4-1 (103), 2025 года.
Бесплатный доступ
В статье представлен комплексный анализ современных подходов к мультимодальному лечению немелкоклеточного рака легкого (НМРЛ). На основе систематического обзора научной литературы рассмотрена эффективность различных терапевтических стратегий в зависимости от стадии заболевания. Показано, что при ранних стадиях (I-II) хирургическая резекция остается золотым стандартом с пятилетней выживаемостью 52-89% для I стадии и 33-52% для II стадии. Для неоперабельных пациентов с ранним НМРЛ альтернативой стала стереотаксическая абляционная лучевая терапия (SABR/SBRT). При местно-распространенном НМРЛ (IIIA-N2) и более продвинутых стадиях (T4-Add N2 M0) комбинация химиолучевой терапии с последующей иммунотерапией и потенциальным включением хирургического компонента демонстрирует значимое улучшение выживаемости. Отдельно отмечена эффективность тримодальной терапии с медианой общей выживаемости 35,8 месяцев. Установлено, что интеграция иммунотерапии и таргетных препаратов в лечебные схемы существенно расширяет терапевтические возможности и улучшает прогноз заболевания. Результаты исследования подтверждают необходимость индивидуализированного подхода к лечению НМРЛ с учетом стадии заболевания, молекулярно-генетического профиля опухоли и функционального статуса пациента.
Немелкоклеточный рак легкого, мультимодальное лечение, хирургическая резекция, лучевая терапия, химиотерапия, иммунотерапия, тримодальная терапия
Короткий адрес: https://sciup.org/170210134
IDR: 170210134 | DOI: 10.24412/2500-1000-2025-4-1-103-110
Multimodal treatment of non-small cell lung cancer: the importance of radiation therapy, chemotherapy, and surgical resection
The article presents a comprehensive analysis of modern approaches to multimodal treatment of non-small cell lung cancer (NSCLC). Based on a systematic review of the scientific literature, the effectiveness of various therapeutic strategies depending on the stage of the disease is considered. It is shown that at early stages (I-II), surgical resection remains the gold standard with a five-year survival of 52-89% for stage I and 33-52% for stage II. For inoperable patients with early NSCLC, stereotactic ablative radiotherapy (SABR/SBRT) has become an alternative. In locally advanced NSCLC (IIIA-N2) and more advanced stages (T4-Add N2 M0), a combination of chemoradiotherapy followed by immunotherapy and potential inclusion of a surgical component demonstrates a significant improvement in survival. The effectiveness of trimodal therapy with a median overall survival of 35.8 months was separately noted. It was found that the integration of immunotherapy and targeted drugs into treatment regimens significantly expands therapeutic options and improves the prognosis of the disease. The results of the study confirm the need for an individualized approach to the treatment of NSCLC, taking into account the stage of the disease, the molecular genetic profile of the tumor and the functional status of the patient.
