Мультиспиральная компьютерная томография в диагностике лимфедемы нижних конечностей
Автор: Бардаков В.Г., Апханова Татьяна Валерьевна, Бадтиева В.А., Бронов О.Ю.
Журнал: Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова @vestnik-pirogov-center
Рубрика: Оригинальные статьи
Статья в выпуске: 3 т.7, 2012 года.
Бесплатный доступ
В статье проанализированы результаты мультиспиральной компьютерной томографии 20 больных лимфедемой нижних конечностей I-III клинических стадий. Целью настоящей работы явилось изучение данных компьютерной томографии больных лимфедемой нижних конечностей для определения закономерностей патологических изменений и их структуры в зависимости от формы и стадии заболевания. Установлено, что МСКТ при лимфедеме позволяет, с высокой степенью разрешения, визуализировать изменения подкожной жировой клетчатки и соединительнотканных образований в над- и субфасциальных пространствах конечностей. Прогрессирование заболевания сопровождается усилением фиброза и склероза кожи, подкожной жировой клетчатки, фасций и перимускулярного ложа. Для определения первичного или вторичного характера заболевания необходимо проведение комплексного обследования с проведением лимфосцинтиграфии и КТ регионарных лимфоузлов и области таза. Данные МСКТ представляет важную информацию для дифференциальной диагностики классической лимфедемы и различных комбинированных форм хронического лимфатического отека. Изменения подкожного пространства в виде «сотовой» структуры, утолщение кожи за счет ее фибросклероза, выявляемые при классической лимфедеме, не характерны для флеболимфедемы и липолимфедемы, что важно для установления причины лимфатического отека и определения тактики ведения больного.
Мультиспиральная компьютерная томография, лимфедемы нижних конечностей, флеболимфедема, липолимфедема
Короткий адрес: https://sciup.org/140188081
IDR: 140188081
Список литературы Мультиспиральная компьютерная томография в диагностике лимфедемы нижних конечностей
- Жданова О.А. Магнитно-резонанснотомографическая диагностика лимфедемы нижних конечностей./Автореф. дис..канд.мед.наук. М., 1996. -25 с.
- Кармазановский Г.Г. Компьютерная томография -перспективы развития в третьем тысячелетии.//Медицинская визуализация, апрель-июнь 1998. -С. 24-26.
- Кармазановский Г.Г., Савченко Т.В. Компьютерно-томографическая симптоматика лимфедемы нижних конечностей.//Вестник рентгенологии и радиологии. -1991, № 6. -С. 42-50.
- Кармазановский Г.Г., Савченко Т.В. Оценка результатов хирургического лечения лимфедемы по данным компьютерной томографии.//Хирургия. -1996, № 2. -С. 71-73.
- Поташов Л.В., Бубнова Н.А. и др. Хирургическая лимфология. СПб: Изд-во СПбГЭТУ «ЛЭТИ», 2000. -С. 7-75.
- Фионик О.В., Семенов А.Ю., Бубнова Н.А., Петров С.В. Патогенетические принципы диагностики и лечения лимфедемы нижних конечностей.//Вестник Санкт-Петербургского университета. Сер.11, 2006, вып. 3. -С. 68-72.
- Charles L. Witte, Marlys H. Witte, Evan C. Unger et all. Advances in Imaging of lymph Flow Disorders.//Radiographics, 20, 1697-1719. November 2000.
- E.D. Monnin-Ddelhom, B.P. Gallix,C.Achard et all. High resolution unenhanced computed tomography in patients with swollen legs. Lymphology 35 (2002) 121-128.
- Zonneveld F.W. Современное состояние и будущее компьютерной томографии.//Медицинская визуализация, январь-март 1999. -С. 44-56.
- Hadjis N.S., Carr D.H., Banks Linda at all. The Role of CT in the Diagnosis of Primary Lymphedema of the lower Limb. AJR Am J Roentgenol.1985; 144: 361-364.
- Robert J. Damsrta. Diagnostic and therapeutical aspects of lymphedema./Rabe Medical Publishing, Bonn, Germany. -2010. -Р. 34-44.
- The Diagnosis and Treatment of Peripheral Lymphedema. 2009 Consensus Document of the International Society of Lymphology. Lymphology 42(2009).
- The Diagnosis and Treatment of Secondary Lymphedema. Technology Assessment report by Department of Health and Human Services of USA, 28 May, 2010.
- World Health Report 2002: Reducing Risk and Promoting Healthy Life. World Health Organization, Geneva, Switzerland.
