Нефропротекторная терапия при остром перитоните

Автор: Рязанцев Владимир Евгеньевич, Власов Алексей Петрович, Степанов Никита Юрьевич, Власова Татьяна Ивановна, Машнин Игорь Владимирович, Дуваяров Зинхар Арзу Оглы

Журнал: Ульяновский медико-биологический журнал @medbio-ulsu

Рубрика: Клиническая медицина

Статья в выпуске: 4, 2022 года.

Бесплатный доступ

Повышение эффективности лечения перитонита остается актуальным вопросом современной абдоминальной ургентной хирургии. Разработаны результативные хирургические технологии. Однако консервативная терапия в раннем послеоперационном периоде является объектом для совершенствования, в т.ч. на основе целенаправленного протекторного органного влияния. Цель исследования - определить нефропротекторную эффективность комплексной терапии с ремаксолом при остром перитоните. Материалы и методы. Проведено клинико-лабораторное исследование 46 пациентов с острым перитонитом. Были выделены две группы: 1-я группа (сравнения, n=26) получала стандартизированное лечение, 2-я группа (основная, n=20) - терапию с ремаксолом. Методы исследования, кроме рутинных, включали оценку показателей функционального состояния почек, эндотоксикоза, оксидативного стресса. Результаты. Выявлено, что при остром перитоните регистрируются существенные отклонения в функциональном состоянии почек, выраженные явлениями эндогенной интоксикации, оксидативного стресса. Наибольшая степень дисбаланса диагностируется в первые сутки раннего послеоперационного периода. Включение ремаксола в комплексную терапию больных острым перитонитом приводит к значительному улучшению функционального состояния почек, что существенно оптимизирует течение раннего послеоперационного периода, в т.ч. снижает выраженность эндогенной интоксикации. Положительное воздействие препарата обусловлено его способностью корригировать явления оксидативного стресса - универсального патогенетического триггера поражения различных органов и систем, в т.ч. и почек. Выводы. Ремаксол оказывает нефропротекторное воздействие и его применение улучшает течение раннего послеоперационного периода.

Еще

Перитонит, почки, ремаксол, эндотоксикоз, оксидативный стресс

Короткий адрес: https://sciup.org/14126212

IDR: 14126212   |   DOI: 10.34014/2227-1848-2022-4-58-65

Список литературы Нефропротекторная терапия при остром перитоните

  • Коровин А.Я., Базлов С.Б., Андреева М.Б., Нарсия В.В., Трифанов Н.А. Проявления абдоминального сепсиса у больных с распространенным перитонитом. Кубанский научный медицинский вестник. 2017; 24 (6): 78-83.
  • Стяжкина С.Н., Кельдибеков М.Ю., Яценко А.А. Причинно-факторный анализ заболеваемости перитонитом. Вестник науки и образования. 2019; 6: 49-51.
  • Lin Y., Wang S., Yang Z. Bilirubin alleviates alum-induced peritonitis through inactivation of NLRP3 inflammasome. Biomedicine & Pharmacotherapy. 2019; 116: 1-8.
  • Власов А.П., Маркин О.В., Щапов В.В., Ревва О.В., Шейранов Н.С., Али Фуад Фарид, Томилин И.С. Компоненты патогенеза синдрома системного воспалительного ответа при остром перитоните. Вестник Уральской медицинской академической науки. 2020; 17 (1): 26-32.
  • Винник Ю.С., Якимов С.В., Тюхтева Н.М., Якимов И.С. Возможности применения газообразного озона в лечении распространенного перитонита. Вестник физиотерапии и курортологии. 2019; 25 (3) 87-88.
  • Pongasatorn A. The case series of peritonitis due to perforated peptic ulcer: How does conservative management play role? Int. Journal of Surgery Case Rep. 2019; 58: 74-76.
  • Salzer W.L. Peritoneal dialysis-related peritonitis: challenges and solutions.International Nephrol. Renovasc. Dis. 2018; 11: 173-186.
  • Завьялкин В.А., Барская М.А. Комплексный подход к лечению распространенного перитонита у детей. Медицинский альманах. 2019; 61 (5-6): 53-57.
  • Салахов Е.К., Власов А.П., Маркин О.В., Федосейкин И.В., Глухова И.В., Ревва О.В., Шукшин А.Н. Оптимизация раннего послеоперационного периода больных острым перитонитом. Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2020; 179 ( 5): 57-62.
  • Власов А.П., Трофимов В.А., Власова Т.И., Маркин О.В., Шейранов Н.С., Федосеева Т.А., Колесов А.В. Гепатический дистресс-синдром в хирургии: понятие, патогенез, основы профилактики и коррекции. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2021; 8: 20-27.
Еще
Статья научная