Некоторые проблемы психологической реабилитации сотрудников ОВД

В экстремальных условиях сотрудники органов внутренних дел выполняют чрезвычайно сложные задачи, требующие от них полной отдачи физических, психологических и духовных сил (2-4). Они несут повышенную моральную ответственность, что требует психологической устойчивости, самообладания, уверенности в себе. Сотруднику необходимо уметь быстро мобилизоваться, эффективно действовать, добиваться необходимого результата, уметь восстановиться за ограниченный промежуток времени, быть подготовленным к сложным ситуациям, уметь регулировать свое психическое состояние.

Анализ различных подходов к характеристике напряженных, особых, чрезвычайных, сложных, критических, гиперстрессовых ситуаций позволяет сделать вывод, что все они могут быть сведены к понятию экстремальных. К экстремальным ситуациям предлагается относить ситуации, которые создают опасность здоровью и жизни человека.

Экстремальными (от лат. extremus – крайний) называются ситуации, которые ставят перед человеком большие объективные и психологические трудности, обязывают его к полному напряжению сил и использованию личных возможностей для достижения успеха и обеспечения безопасности.

Исследователи деятельности сотрудников правоохранительных органов в экстремальных ситуациях классифицируют стрессогенные факторы по следующим характеристикам:

– особенностям психосоциальной мотивации, повседневной напряженности, экстремальных условий, семейной жизни, морально-нравственным, смешанно- го происхождения (уход на пенсию и адаптация к новым условиям, болезнь и т. д.);

– времени действия: кратковременного (от нескольких часов до нескольких суток), длительного (от нескольких месяцев до нескольких лет), а также темпу и скорости протекания;

– характеру действия на органы чувств: визуальнопсихологического (наблюдение смерти, контакта с раненым или впавшим в панику человеком, взрывы и др.), слухового (вибрация, удары воздушной волны) и пр. (11; 13; 14; 16).

По степени экстремальности различают ситуации:

– нормальные – обыденные, не представляющие особых трудностей для человека, не содержащие опасности, требующие обычной активности и завершающиеся, как правило, благополучным результатом. В сущности, в подобных ситуациях отсутствуют указанные признаки, поэтому они не относятся к экстремальным;

– параэкстремальные – близкие к экстремальным ситуации, способные привести к неудачам, вызвать у человека сильное внутреннее напряжение;

– экстремальные – характеризующиеся предельным или близким к предельному внутренним напряжением. В этой ситуации возможно снижение успеха, срыва действий, наступление нежелательных последствий;

– гиперэкстремальные – вызывающие внутренние физические и психологические нагрузки, часто превышающие возможности человека, непереносимые многими людьми, разрушающие обычное поведение и действие, часто приводящие к опасным последствиям.

Существует множество классификаций экстремальных ситуаций (2; 8; 12; 15).

Военные психологи в основу классификации включили факторы, психологически влияющие только на боевую деятельность войск, по признакам:

– специфичности-неспецифичности для боевой обстановки. Специфические «боевые стрессоры» – угроза жизни и физической целостности человека, ранения, контузии, увечья, радиационное облучение (ожоги), гибель близких людей и сослуживцев, картины смерти и человеческих страданий, физическое уничтожение солдат противника, события, унижающие честь и достоинство воина. Неспецифические (присущие военным и любым другим стрессовым ситуациям) – длительная напряженная деятельность, резкие и неожиданные изменения, тяжелые экологические условия и др. (2-8);

– «внешние-внутренние», первые, в свою очередь, подразделяются на социальные и боевые. Социальные признаны решающими, так как к ним относятся оценка гражданами войны, армии, противника; сплоченность воинского подразделения, четкое и авторитетное руководство. Под боевыми факторами понимаются вид и интенсивность боевых действий, особенности применяемого оружия, надежность средств защиты; временные, природно-географические, погодно-климатические условия; объем и соотношение потерь сторон, изоляция, интенсивность боевых действий, нарушение жизнедеятельности (сна, отдыха, приема пищи, иных условий). Внутренние факторы обусловлены физиологическими (тип нервной системы) и психологическими свойствами личности (темперамент). Особо выделяются вторичные психологические факторы боя (опасность, внезапность, неожиданность, новизна, дефицит времени и информации, потери и дискомфорт, участие в насилии и др.) (1);

– непосредственного воздействия – «стрессоры» непосредственного эмоционального воздействия (опасность, внезапность и др.) и опосредованного (дефицит времени и увеличение темпа действий, крайняя интеллектуальная сложность решений, избыток информации) (12).

Психологическая реабилитация является неотъемлемой частью системы психологического обеспечения деятельности сотрудников органов внутренних дел после функционирования в экстремальных условиях, одним из приоритетных направлений деятельности психологов (10; 11).

Психологическая реабилитация – комплекс психодиагностических, психолого-педагогических, медикопсихологических (восстановительных и психокоррекционных) мероприятий, реализуемых непосредственно во время или после работы в экстремальных условиях и направленных на восстановление оптимального психического состояния и профессиональной работоспособности сотрудников, повышение уровня их психологической подготовленности, ускоряющих реадаптацию к условиям обычной жизнедеятельности и повседневной службы.

Основные задачи социально-психологической реабилитации: оценка психофизиологического состояния сотрудников после функционирования в экстремальных условиях; определение оптимальных путей и методов психологического воздействия, направленных на восстановление работоспособности.

Стратегия социально-психологической реабилитации, безусловно, требует соблюдения основных ее принципов:

• 1.    Профессиональность: мероприятия должны проводить врачи и психологи, имеющие специальную подготовку по оценке функционального состояния человека и владеющие методами социально-психологической коррекции и психологического обследования.

• 2.    Обоснованность: подбор надежных, доступных и оптимальных методов медико-психологической реабилитации, проверенных многолетней практикой, с учетом особенностей функционального состояния сотрудников.

• 3.    Индивидуальный подход: учет уровня снижения профессионально важных качеств, наличия патохарак-

• терологических изменений личности, восприимчивости и переносимости различных медико-психологических методов.

• 4.    Непрерывность и оптимальная длительность: начало с момента возвращения из служебной командировки и продолжение до нормализации функционального состояния и восстановления профессионально важных качеств.

Суммирование отраженного в научных трудах практического опыта позволило выделить три основных этапа социально-психологической реабилитации.

• 1.    Диагностический – оценка психологического состояния сотрудников, их психологических особенностей, определение уровня физиологических резервов систем организма и напряжения процесса психической адаптации. Определение степени и характера психоэмоциональных нарушений, отклонения и особенностей познавательных и психических способностей – памяти, внимания и мышления.

• 2.    Лечебно-восстановительный – конкретизация индивидуального подхода, основанного на наличии психоэмоциональных нарушений, осуществление подбора психотерапевтического воздействия с периодическим контролем динамики психического статуса и коррекции лечебных мероприятий.

• 3.    Профессионально-восстановительный (социальная адаптация) – определение степени готовности к профессиональной деятельности и работоспособности.

Основным содержанием перечисленных этапов стал комплекс мероприятий социально-психологической реабилитации, который представляется как неразрывное единство трех основных направлений: 1 – психофизиологические; 2 – психокоррекционные; 3 – социальнопсихологические.

В МВД России действует комплексная программа медико-психологического обеспечения сотрудников органов внутренних дел Российской Федерации и военнослужащих внутренних войск Министерства внутренних дел Российской Федерации, выполняющих задачи на территории Северо-Кавказского региона, утвержденная Приказом Министерства внутренних дел Российской Федерации от 30 апреля 2004 г. № 273. Программа регламентирует объем и порядок осуществления организационных, медико-психологических, социально-психологических мероприятий, определяет источники финансирования, ответственных должностных лиц и этапы реабилитации, содержание психологического обеспечения, формы и методы медико-психологической работы.

Основными задачами Программы являются осуществление мероприятий по психологической реабилитации сотрудников ОВД, организация комплекса психокоррекционных, восстановительных и лечебно-профилактических мероприятий с сотрудниками, имеющими функциональные нарушения и посттравматическую стрессовую симптоматику, обучение сотрудников методам и приемам саморегуляции психического состояния в повседневной деятельности и в экстремальной обстановке.

Психологическая реабилитация сотрудников органов внутренних дел осуществляется на протяжении многих лет специалистами, которые на должном уровне проводят ее, тем не менее остаются определенные проблемы.

• 1.    Существуют два представления о влиянии экстремальной ситуации на функционирование человека в целом. Сторонники первого подхода считают, что экстремальная ситуация разрушительно воздействует на человека (такое мнение преобладает среди сотрудников ОВД), сторонники второго подхода считают, что напряжение различного содержания и экстремальная ситуация мобилизуют, помогают оптимальному использованию всех ресурсов организма и способствуют переходу человека на качественно иной уровень. Отсюда вытекает необходимость индивидуального подхода: одному человеку нужна реабилитация, другому – помощь в реадаптации. Человек, которому часто приходится находиться в трудных ситуациях, способен выработать навыки адекватных реакций, наиболее правильной мобилизации своих функций. Любое требование среды может вызвать критическую, экстремальную ситуацию только у существа, которое не способно справиться ни с какими требованиями вообще, внутренней необходимостью жизни которого в то же время является неотложное (здесь-и-теперь) удовлетворение всякой потребности, иначе говоря у существа, нормальный жизненный мир которого «легок» и «прост», т. е. таков, что удовлетворение любой потребности происходит прямо и непосредственно, не встречая препятствий ни со стороны внешних сил, ни со стороны других потребностей и, стало быть, не требуя от индивида никакой активности.

• 2.    Необходима качественная подготовка к функционированию в экстремальных условиях деятельности. По мнению В. Н. Смирнова (14), экстремальные условия негативно действуют только на неподготовленных или подготовленных не в должной мере отдельных сотрудников и функциональные группы в целом. На подготовленных сотрудников и группы эти условия действуют как дополнительный обучающий фактор, который повышает их боеготовность. В процессе обучения следует: использовать возможности моделирования условий, приближенных к служебно-боевым (тренировка выносливости в сложных метеоусловиях, принятие на себя повышенной ответственности за результаты своих действий и действий группы); сочетать повышенные физические нагрузки с монотонными действиями в нестандартных, предбоевых условиях, связанных с риском для жизни, с напряженными интеллектуальными действиями; использовать боевые условия для формирования и развития самоконтроля (приемы самоприказа, само-

• внушения, самоподкрепления), бдительности, навыков психологического воздействия на правонарушителей и граждан.

• 3.    Требуется обеспечение непрерывности процесса реабилитации. Начало – с момента возвращения из служебной командировки и продолжение – до нормализации функционального состояния и восстановления профессионально важных качеств у тех сотрудников, которым она необходима. Непрерывность этого процесса нарушается из-за отсутствия возможности отрыва от исполнения служебных обязанностей (непонимание многими руководителями необходимости), из-за менталитета и/или возможной защитной реакции сотрудников («все пройдет само собой»). Однако для успешной реабилитации необходимы желание и запрос сотрудника, поэтому появляются трудности в проведении этих мероприятий.

• 4.    Важное условие для предотвращения ПТСР-симп-томатики – сохранение или быстрое восстановление и гармонизация морально-нравственной сферы, чему способствуют социальная поддержка со стороны общества, окружающих людей, прочное финансовое положение, социальный статус.

• 5.    Существует материальная проблема проведения реабилитационных мероприятий по месту службы – отсутствие кабинетов психологической регуляции, оборудования.

А. М. Столяренко справедливо считает, что отношение к любому экстремальному событию только как негативному в жизни человека ошибочно с позиций фило-и онтогенеза человека. Развитие человеческих свойств шло в истории человечества и происходит в каждом индивиде в процессе преодоления противоречий между требованиями жизни и наличными возможностями и ведет к совершенствованию возможностей. Он указывает, что экстремальность – показатель особого состояния системы «человек в ситуации», изменяющейся в определенном диапазоне, в зависимости от степени подготовленности и выбора поведения самим человеком (15).

В процессе подготовки требуется использовать специально создаваемые стрессовые ситуации для повышения психологической устойчивости и эффективности деятельности сотрудников, т. е. сделать «стресс» рабочим, в помощь сотрудникам и профессиональным группам, действующим в экстремальных условиях.

Уделяя большее внимание и решая практически вопросы психологической реабилитации сотрудников ОВД, деятельность которых протекает в экстремальных условиях, можно значительно повысить качество реабилитационных мероприятий, что будет повышать эффективность профессиональной деятельности и сохранения здоровья личного состава.