Непосредственные результаты модифицированной операции Росса
Автор: Чернов И.И., Козьмин Д.Ю., Макеев С.А., Демецкая В.В., Тарасов Д.Г.
Журнал: Патология кровообращения и кардиохирургия @journal-meshalkin
Рубрика: Приобретенные пороки сердца
Статья в выпуске: 1 т.20, 2016 года.
Бесплатный доступ
Цель. Оценка непосредственных результатов модифицированной операции Росса у взрослых пациентов с различной патологией аортального клапана. Материал и методы. В ретроспективное одноцентровое исследование включили 21 взрослого пациента (средний возраст 41±10,1 года), которому выполнили модифицированную операцию Росса по поводу порока аортального клапана различной этиологии. Пациентов не разделяли на группы в зависимости от типа модификации процедуры Росса (собственная аорта или синтетический протез). В 42,9% случаев выполнили комбинированные вмешательства при сопутствующей патологии. Проанализировали результаты хирургического лечения в течение госпитального периода. Результаты. Случаев госпитальной летальности не было. Во время операции выявили три случая острой сердечной недостаточности вследствие деформации устьев коронарных артерий, что потребовало коронарного шунтирования. В послеоперационном периоде отмечены один случай периоперационного инфаркта миокарда, одно острое нарушение мозгового кровообращения и одно кровотечение, потребовавшее рестернотомии. У двух пациентов развилась полиорганная недостаточность, разрешившаяся в результате лечения. Среднее время пребывания в отделении анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии составило 42,0±47,7 (от 16 до 181) ч. Во всех случаях при контрольном ультразвуковом исследовании сердца перед выпиской ауто- и гомографты демонстрировали хорошие гемодинамические показатели. Заключение. Модификации операции Росса, направленные на профилактику развития недостаточности клапана легочного аутографта вследствие дилатации «неоартального корня», являются воспроизводимыми и безопасными методиками. Для определения эффективности этих модификаций необходима оценка средне- и долгосрочных результатов.
Аортальный порок, процедура росса, модифицированная операция росса, дилатация корня аорты
Короткий адрес: https://sciup.org/142140723
IDR: 142140723
Список литературы Непосредственные результаты модифицированной операции Росса
- Ross D.N. Replacement of aortic and mitral valves with a pulmonary autograft//Lancet. 1967. Vol. 2 (7523). P. 956-958.
- Караськов А.М., Железнев С.И., Богачев-Прокофьев А.В., Демин И.И., Кулумбегов О.И. Процедура Росса как этап сочетанного вмешательства при комбинированной патологии сердца//Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2010. Т. 3. № 3. С. 64-67.
- Elkins R.C., Thompson D.M., Lane M.M., Elkins C.C., Peyton M.D. The Ross operation: 16-year experience//J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2008. Vol. 136 (3). P. 623-630, 630.e1-5. doi: 10.1016/j. jtcvs.2008.02.080.
- Frigiola A., Ranucci M., Carlucci C., Giamberti A., Abella R., Di donato M. The Ross procedure in Adults: Long-Term Follow-Up and Echocardiographic Changes Leading to Pulmonary Autograft Reoperation//Ann. Thorac. Surg. 2008. Vol. 86 (2). P. 482-489 DOI: 10.1016/j.athoracsur.2008.04.001
- Kouchoukos N.T. Aortic allografts and pulmonary autograft for replacement of the aortic valve and aortic root//Ann. Thorac. Surg. 1999. Vol. 67 (6). P. 1846-1848.
- Караськов А.М., Шарифулин Р.М., Богачев-Прокофьев А.В., Демин И.И., Железнев С.И., Опен А.Б. Коррекция аортальных пороков в сочетании с расширением восходящей аорты у взрослых пациентов: сравнение процедуры Росса и операции Бенталла-Де Боно//Патология кровообращения и кардиохирургия. 2015. Т. 19. № 3. С. 50-57.
- David T.E., David C., Woo A., Manlhoit C. The Ross procedure: outcomes at 20 years//J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2014. Vol. 147 (1). P. 85-93 DOI: 10.1016/j.jtcvs.2013.08.007
- Skillington P.D., Mokhles M.M., Takkenberg J.J., O'Keefe M., Grigg L., Wilson W., Larobina M., Tatoulis J. Twenty-year analysis of autologous support of the pulmonary autograft in the Ross procedure//Ann. Thorac. Surg. 2013. Vol. 96 (3). P. 823-829 DOI: 10.1016/j.athoracsur.2013.04.019
- Takkenberg J.J., Klieverik L.M., Schoof P.H., van Herwerden L.A., Zondervan P.E., Roos-Hesselink J.W., Eijkemans M.J., Yacoub M.H., Bogers A.J. The Ross procedure: a systematic review and meta-analysis//Circulation. 2009. Vol. 119 (2). P. 222-228.
- Skillington P.D., Mokhles M.M., Takkenberg J.J., Larobina M., O'Keefe M., Wynne R., Tatoulis J. The Ross procedure using autologous support of the pulmonary autograft: techniques and late results//J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2015. Vol. 149 (2 Suppl). P. S46-52 DOI: 10.1016/j.jtcvs.2014.08.068
- Carrel T. The autograft inclusion: An obligatory step to avoid late failure following the Ross procedure?//J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2015. Vol. 149 (2 Suppl). P. S53-54. doi: 10.1016/j. jtcvs.2014.09.023.
- Carrel T., Schwerzmann M., Eckstein F., Aymard T., Kadner A. Preliminary results following reinforcement of the pulmonary autograft to prevent dilatation after the Ross procedure//J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2008. Vol. 136 (2). P. 47275 DOI: 10.1016/j.jtcvs.2008.02.004
- Carrel T., Schonhoff F., Aymard T., Kadner A. Reinforcement of the pulmonary autograft with a prosthtic graft to prevent dilatation after the Ross procedure//Oper. Tech. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2012. Vol. 17 (1). P. 41-43 DOI: 10.1053/j.optechstcvs.2011.02.001
- Juthier F., Banfi C., Vincentelli A., Ennezat P.V., Le Tourneau T., Pincon C., Prat A. Modified Ross operation with reinforcement of the pulmonary autograft: six-year results//J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2010. Vol. 139 (6). P. 1420-1423 DOI: 10.1016/j.jtcvs.2010.01.032
- Чернов И.И., Козьмин Д.Ю., Уртаев Р.А., Тунгусов Д.С., Макеев С.А., Демецкая В.В., Козлова К.А., Тарасов Д.Г. Результаты операции Росса у больных с пороками аортального клапана//Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2013. Т. 6. № 1. С. 72-75.
