Неспецифическая профилактика осложнений стресса природными цеолитами
Автор: Никулина Е.Г.
Журнал: Человек. Спорт. Медицина @hsm-susu
Рубрика: Проблемы здравоохранения
Статья в выпуске: 24 (200), 2010 года.
Бесплатный доступ
В экспериментах на белых крысах изучено влияние природных цеолитов VII минералогической группы на последствия тромбинемии, вызываемой стресс-воздействиями. Показано, что дополнительное введение цеолитов в рацион ограничивает гемокоагуляционные сдвиги и прирост содержания маркеров тромбинемии в условиях стресса.
Тромбин, тромбинемия, рацион, цеолиты, стресс
Короткий адрес: https://sciup.org/147152723
IDR: 147152723
Текст обзорной статьи Неспецифическая профилактика осложнений стресса природными цеолитами
Стресс - генерализованная неспецифическая реакция организма, возникающая под действием различных факторов возмущающего характера (холод, физическая нагрузка, эмоциональное воздействие и др.), различной силы и длительности [10].
Одним из механизмов реализации и поддержания патохимических и патофизиологических реакций в условиях стресса является активация системы регуляции агрегатного состояния крови, вызываемая различными причинами и приводящая к образованию сериновой протеазы - тромбина. Последний, как известно, вызывает коагуляционные превращения фибриногена, активирует более ранние этапы плазмокоагуляции, фибринолиз, систему комплемента, антикоагуляционное звено, тромбоциты и изменяет реологию крови. В последние годы оценка реологических свойств крови и ее компонентов приобретают все большее значение для научно-исследовательской и клинической практики. [1,2, 7].
Широкое распространение патологических состояний, вызываемых реакцией напряжения [2] и проявляющихся тромбогеморрагическими осложнениями, требует поиска новых средств направленного воздействия на гемостаз.
Независимо от причины, обуславливающей ускорение постоянно протекающего внутрисосудистого свертывания, основным разрешающим фактором служит избыточное образование тромбина - сериновой протеазы, вызывающей коагуляционные превращения фибриногена, активацию клеток крови и прокоагулянтов [5, 6].
Усилия гемостазиологов до настоящего времени в большей степени были направлены на борьбу с последствиями усиленного тромбиноге-неза - в клинической практике широко используются различные формы гепарина, обладающие прямым антикоагулянтным эффектом, и ингибиторы синтеза витамин К-зависимых факторов свертывания [8].
В исследованиях, проведенных за последние десятилетия, показана возможность снижения угрозы тромбообразования с помощью неспецифических воздействий, в частности, антиоксидантами из группы витаминов [3]. Профилактическое использование антиоксидантов ограничивает запредельное ускорение постоянно протекающего свертывания крови до рамок ДВС-синдрома в условиях эксперимента и клиники.
Тромбинемия индуцирует гуморальный ответ эндокринных структур, способствуя изменению содержания в кровотоке гормонов стрессорного ряда. Таким образом, тромбинемию следует рассматривать в качестве универсального стресс-реализующего фактора, ограничением которого можно изменить реакции организма на стресс-воз-действия.
Перспективными соединениями для использования в таких целях могут служить естественные природные цеолиты VII минералогической группы, обладающие рядом положительных биологических эффектов [3,4].
Целью наших исследований явилось изучение влияния природных цеолитов на коагуляционный потенциал при тромбинемии, вызываемой стресс-воздействиями.
Материалы и методы
Эксперименты проводились на половозрелых самцах беспородных крыс массой 220-400 г. Животные содержались на полноценном рационе с оптимальным соотношением белков, липидов и углеводов, в составе суточных порций, которого, вводили природные цеолиты в виде порошка в дозе 0,25 г/кг массы тела. Дозы цеолитов были рассчитаны, исходя из рекомендаций для человека, и не являлись токсичными. Интактные и контрольные животные получали диету без добавок. Пробы крови отбирали из яремной вены. Экзогенную тромбинемию моделировали введением в яремную вену раствора тромбина. В день эксперимента контрольной и опытной группам в ярем- ную вену вводили тромбин («Технология - стандарт») в дозе 0,167 NIH ед./кг массы, который предварительно растворяли в 0,85 %-ном растворе NaCl. Крысам интактной группы вводили соответствующий объем физиологического раствора. Пробы крови забирали через 0,5 и 1 ч после воздействия. Эвтаназию осуществляли путем декапитации под эфирным наркозом.
Эндогенную тромбинемию моделировали комбинированным стрессом, вызываемым физической нагрузкой («свободное плавание» в течение 30 минут) и холодовым фактором (температура воды +15 °C). Пробы крови отбирали из яремной вены до воздействия, а также спустя 0,1, 1, 3, 6 часов после проведения комбинированного стресса.
Ишемию создавали пережатием магистрального сосуда в течение 4 минут. Кровь для коагулоло-гических исследований стабилизировали 3,8 % раствором цитрата натрия в соотношении 9:1 и, в ряде случаев, гепарином. Отбор проб, их последующая обработка, в том числе получение бедной тромбоцитами плазмы, соответствовали требованиям, принятым для коагулологических исследований.
Для оценки состояния плазмокоагуляции определяли активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ), тромбиновое время (ТВ), содержание фибриногена, антитромбина - III и растворимых комплексов мономерного фибрина (РКМФ).
Результаты исследований и их обсуждение
Введение тромбина контрольным животным уже через 0,5 ч привело к развитию диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови (ДВС): снижение ПТИ, удлинение АЧТВ и ТВ, гипофибриногенемия (рис. 1), тромбоцитопения потребления, прирост содержания активированных форм тромбоцитов и тромбоцитарных агрегатов. Через 1 ч признаки запредельной активации тромбоцитов и коагулопатии потребления ослаб лялись, но не достигали показателей интактной группы.
У животных, получавших цеолиты, интенсивность развития ДВС крови была выражена в заметно меньшей степени, чем в контроле (ослабление коагулопатии, тромбоцитопении, прироста активированных клеточных форм). На этом фоне возросла толерантность животных к введению тромбина и увеличилась скорость нормализации показателей плазменного и тромбоцитарного гемостаза.
При экзогенной тромбинемии через 0,1 ч после воздействия у животных контрольной группы наблюдалась существенная интенсификация тром-биногенеза, проявляющаяся ускорением непрерывно протекающего свертывания крови на уровне ДВС I—II стадии. На 135 % выросла концентрация РКМФ, заметно укоротилось тромбиновое время - на 23 %, увеличилась концентрация фибриногена (43 %), что может быть связано с уменьшением объема циркулирующей плазмы. Одновременно произошло интенсивное потребление антитромбина-Ш и удлинение АЧТВ (рис. 2). Последнее, на наш взгляд, объясняется ускоренным потреблением факторов внутреннего пути активации протромбиназы в ответ на развивающуюся катехоламинемию.
К 1 ч в еще большей степени выросло содержание маркеров тромбинемии (РКМФ), фибриногена, произошло удлинение тромбинового времени (рис. 3) в согласовании с приростом содержания антитромбина-Ш. Время образования фибринового сгустка в тесте АЧТВ существенно укоротилось, но не достигло показателей интактного контроля. Схожие результаты обнаружились к 3 ч после воздействия. Лишь к 6 часу нормальных значений достигли показатели тромбинового времени, а содержание фибриногена и РКМФ превышало исходную норму.

Рис. 1. Изменения содержания фибриногена у животных, получавших и не получавших природные цеолиты, в различные сроки после введения тромбина

Рис. 2. Динамика изменения содержания АЧТВ у животных, получавших и не получавших природные цеолиты, в различные сроки после комбинированного («холодового-водоплавающего») стресса
Никулина Е.Г.
Неспецифическая профилактика осложнений стресса природными цеолитами

Рис. 4. Динамика изменения содержания АТ-HI у животных, получавших и не получавших природные цеолиты, в различные сроки после комбинированного («холодового-водоплавающего») стресса
Рис. 3. Динамика изменения содержания тромбинового времени у животных, получавших и не получавших природные цеолиты, в различные сроки после комбинированного («холодового-водоплавающего») стресса
Таблица
Показатели |
Интактный контроль |
Контроль с ишемией |
Интактные цеолиты |
Цеолиты с ишемией |
Количество Тц |
1004,8 ±9,6 |
1241,3 ±26,3 |
1006,7 ± 4,3 |
1047,9 ± 14,3 |
Дискоциты, % |
54,5 ± 1,7 |
34,3 ± 1,8 |
58,0 ± 0,7 |
46,6 ± 0,5 |
Активированные формы, % |
45,5 ± 1,7 |
65,7 ± 1,8 |
42,0 ±0,7 |
53,4 ± 0,5 |
Малые агрегаты (на общее число клеток) |
1,8 ±0,3 |
1,1 ±0,1 |
1,3 ±0,2 |
0,7 ± 0,2 |
Большие агрегаты (на общее число клеток) |
0,1 ±0,1 |
1,0 ±0,2 |
0,1 ±0,1 |
0,6 ± 0,2 |
РКМФ, мг/100 мл |
3,0 ±0,1 |
10,0 ±2,0 |
3,0 ±0,1 |
4,5 ± 0,7 |
ТВ, с |
19,7 ±0,6 |
52,1 ±2,2 |
22,0 ± 1,0 |
31,5 ±0,6 |
АТ-Ш, % |
148,3 ± 0,9 |
160,3 ± 1,4 |
146,7 ± 0,4 |
153,2 ±0,7 |
ТПВ, с |
16,2 ±0,3 |
11,7 ±0,3 |
16,1 ±0,3 |
14,5 ± 0,3 |
Оценивая в целом динамику отдельных показателей, отметим следующее: стресс-воздействие в течение всего наблюдаемого времени вызвало у животных, не получавших цеолиты, стойкий прирост содержания фибриногена и РКМФ, «волнообразное» изменение показателей клоттинговых тестов (АЧТВ и тромбинового времени) и уровня антитромбина-Ш.
У животных, получавших цеолиты, последствия стресс-воздействия были выражены в гораздо меньшей степени. Через 0,1 ч уровень РКМФ не превышал контрольные значения, что наблюдалось и в течение всего эксперимента. Содержание фибриногена незначительно возросло к 0,1 ч, однако в последующем его прироста не наблюдалось. АЧТВ к 0,1 ч увеличилось лишь на 30 %, а в дальнейшем не отличалось от показателей контроля. Тромбиновое время к 0,1 ч незначительно укоротилось (на 9,6%), а в последующем возвратилось к показателям нормы, и лишь к 6 ч вновь снизилось.
В отличие от контрольных животных, содер жание антитромбина-Ш постепенно возрастало (рис. 4) и возвращалось к норме к 6 ч, т. е. эндогенная тромбинемия не приводила к значительному потреблению данного антикоагулянта, что свидетельствует (как и показатель РКМФ) о меньшей интенсивности тромбиногенеза.
Ишемия, создаваемая пережатием магистрального сосуда, привела у контрольных животных к приросту количества тромбоцитов и их активации: содержание дискоцитов снизилось на 37 %. Наблюдались и другие признаки развивающегося ДВС-синдрома: укорочение тромбопластинового времени, существенное удлинение тромбинового времени, прирост антитромбиновой активности и РКМФ.
У животных, получавших цеолиты, перечисленные сдвиги были выражены достоверно в меньшей степени (см. таблицу). Это подтверждает результаты предыдущих экспериментов, свидетельствующих о том, что изучаемые цеолиты позитивно изменяют толерантность животных к тромбинемии.
Заключение
Анализируя результаты исследований, мы пришли к убеждению, что цеолиты обладают свойствами, обеспечивающими повышение защитного ответа на действие эндогенных факторов, способных трансфертировать стрессовую ситуацию в реакцию защитного характера и реализовывать комплекс адаптивных механизмов.
Результаты настоящего исследования подтверждают полученные ранее в нашей лаборатории данные о том, что природные цеолиты оказывают протективное влияние на биохимический и клеточный компоненты гемостаза в условиях диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови.
Дополнительное введение природных цеолитов повышает толерантность животных к эндогенной тромбинемии, что проявляется ограничением вызываемых гемокоагуляционных сдвигов и сокращением периода их нормализации, т. е. реализуется за счет изменения коагуляционного потенциала.
Список литературы Неспецифическая профилактика осложнений стресса природными цеолитами
- Алексеев, Н.А. Геморрагические диатезы и тромбофилии: руководство для врачей/Н.А. Алексеев. -СПб.: Гиппократ, 2004. -608 с.
- Баркаган, З.С. Современные аспекты патогенеза, диагностики и терапии ДВС-синдрома/З.С. Баркаган, А.П. Момот//Вестник гематологии. -2005. -Т. 1,№2.-С. 5-14.
- Гагаро, М.А. Влияние цеолитов на гемостаз лабораторных крыс/М.А. Гагаро, ВТ. Соловьев//Научный вестникХМГМИ. -2006. -№ 1. -С. 36-37.
- Гагаро, М.А. Коррекция природными цеолитами гомеостатических сдвигов при активации свертывания крови: дис.... канд. биол. наук/М.А. Гагаро. -Тюмень, 2007. -С. 138.
- Зубаиров, Д.М. Молекулярные основы свертывания крови и тромбообразования/Д.М. Зубаиров. -Казань, 2000.
- Кузник, Б. И. Физиология и патология системы крови/Б.И. Кузник//Чита, 2004. -330 с.
- Лабораторные методы исследования системы гемостаза/В.П. Балуда, З.С. Баркаган, Е.Д. Голъдберг и др. -Томск: Изд-во ТГУ, 1980. -313 с.
- Предложения по унификации методов исследования системы гемостаза/Г.Н. Детенкина, И.М. Дынкина, Ж.Н. Тюрин и др.//Лаб. дело. -1984.-№3.-С. 140-143.
- Пшеникова, М.Г. Феномен стресса. Эмоциональный стресс и его роль в патологии/М.Г. Пшеникова//Патол. физиология и эксперим. терапия. -2001. -№ 1.-С. 26-23.
- Селье, Г. На уровне целого организма/Г. Селье. -М.: Наука, 1972. -24 с.