Проблемы здравоохранения. Рубрика в журнале - Человек. Спорт. Медицина
Статья научная
В течение 30 лет наблюдали репрезентативные выборки из когорт здоровых мужчин (ЗД) - 134 чел., страдающих изолированной гипертонической болезнью (ГБ) II ст. (Г, 142 чел.), перенесших Q-инфаркт миокарда (Q-ИМ) 6 мес. и более тому назад (И, 141 чел.), сочетанием ГБ и перенесенным инфарктом миокарда (ИМ) (ИГ, 128 чел.). В течение 30 лет получены полные сведения о 545 чел. Кумулятивная 30-летняя общая смертность в когортах ЗД, Г, И, ИГ составила 74,6; 71,8; 92,2 и 80,5 %. Общая смертность в когорте И была достоверно выше по сравнению с другими, при этом данный показатель в когортах ЗД, Г, ИГ не различался (р
Бесплатно
Статья научная
В 4 когортах (здоровые (ЗД) - 134, с гипертонической болезнью (Г) - 142, с инфарктом миокарда (И) - 141, сочетанием Г и И - 128 чел.) мужчин г. Челябинска в исходном возрасте 40-59 лет кумулятивная 30-летняя выживаемость составила 24,4; 28,2; 7,8 и 19,5 % соответственно. Не выявлено различий функции выживаемости (ФВ) в когортах ЗД - Г, а также И - ИГ. На вероятность 30-летнего выживания отрицательное влияние оказывает перенесенный И. Показатели ФВ в когортах ИГ - И не различались. Г также не оказала значимого влияния на кумулятивную 30-летнюю выживаемость по сравнению со здоровыми.
Бесплатно
Статья научная
Цель настоящего исследования - изучение особенностей клинико-нейроиммуноэндокринологического статуса у сотрудников службы специального назначения (58 человек в возрасте от 25 до 40 лет) в условиях действия хронического стресса.
Бесплатно
Статья научная
Целью работы явилось изучение динамики изменения содержания биохимических показателей (ПОЛ и АОС) в гуморальных средах (кровь, слюна, ликвор) у больных в остром периоде черепно-мозговой травмы при право- и левополушарной локализации повреждений.
Бесплатно
Статья научная
Цель исследования - изучение адренозависимой скорости оседания эритроцитов (А-СОЭ) и адренозависимой осморезистентности эритроцитов (А-ОРЭ) у небеременных женщин, в динамике неосложненного течения беременности, при угрозе преждевременных родов (УПР), а также при лечении УПР гинипралом или сернокислой магнезией. Установлено изменение силы адренергического механизма, в частности повышение его силы при беременности в сравнении с небеременными, а так же в динамике развития неосложненной беременности. В динамике лечения по данным А-СОЭ и А-ОРЭ происходит увеличение силы этого механизма, что можно расценивать, как эффективность проводимой терапии УПР.
Бесплатно
Статья научная
Под наблюдением находилось 102 школьника с вторичным хроническим пиелонефритом (49 человек с обструктивной формой заболевания, 53 - с необструктивной). Всем пациентам были проведены стандартные для пиелонефрита лабораторно-инструментальные методы, а также определение суточной экскреции с мочой солей (оксалатов, фосфатов, уратов), антикристаллообразующей способности мочи по кальцию и по фосфору и оценка процессов камнеобразования в моче. Цель исследования: определить влияние процессов камнеобразования в органах мочевой системы на формирование вторичного хронического пиелонефрита. Отмечено повышение средних значений суточной экскреции с мочой оксалатов, фосфатов, уратов, антикристаллообразующей способности мочи по фосфору при необструктивном хроническом пиелонефрите. У 74,5 % наблюдаемых детей обнаружены процессы камнеобразования мочи различной степени выраженности с преобладанием при этом кристаллурии сочетанного характера.
Бесплатно
Статья научная
Целью работы является изучение активности ферментов крови, вовлеченных в регуляцию свободнорадикального окисления при гипо- и гиперкортикоидных состояниях. Исследование выполнено на 84 белых беспородных крысах. Гиперкортикоидное состояние моделировалось путем ежедневных трехчасовых иммобилизаций с интервалом между воздействиями 3 ч. Гипокортикоидное состояние моделировали путем введения глюкокортикостероидного препарата пролонгированного действия триамцинолона ацетонида (кеналог, Veb Berlin-Chemie, Германия, доза: 2 мг/кг). В цельной крови определяли активность ксантиноксидазы, супероксиддисмутазы, глутатионпероксидазы. При гиперкортикоидном состоянии, вызванном ежедневными иммобилизациями, наблюдалось увеличение активности ксантиноксидазы, при одновременном увеличении активностей глутатионпероксидазы и каталазы. Гипокортикоидное состояние, вызванное введением триамцинолона ацетонида, сопровождалось снижением активности ксантиноксидазы и миелопероксидазы при одновременном увеличении активности каталазы в крови. При изученном гиперкортикоидном состоянии наблюдалось повышение активности как прооксидантных, так и антиоксидантных ферментов крови, а при гипокортикоидном состоянии их снижение за исключением глутатионпероксидазы. Это свидетельствует об участии глюкокортикоидов в регуляции экспрессии этих ферментов.
Бесплатно
Статья научная
Изучены параметры вариабельности сердечного ритма (ВСР) у 315 клинически здоровых квалифицированных спортсменов в возрасте 19,68 ± 0,74 лет, из которых юношей 180 (57 %) и 135 девушек (43 %), разделенных в зависимости от оценки показателя Health и результата фармакологической ингаляционной пробы с селективным β 2-агонистом короткого действия. Выявлены клинические и функциональные взаимосвязи у пациентов кардиологического профиля, что позволяет считать обнаруженные изменения параметров ВСР маркерами-предвестниками коронарной патологии у квалифицированных спортсменов.
Бесплатно
Статья научная
Проведен анализ гематологических эффектов эритропоэтина у больных хронической почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе (аппараты «4008Н», «Фрезениус», Германия, сеансы по 5 часов 2 раза в неделю, Kt/v 1,37 ± 0,06). Эритропоэтин применяли в виде препарата «Эпрекс» («Янсен Силаг АГ», Швейцария) 2 раза в неделю внутривенно в суммарной дозе 16000 МЕ. Установлено, что эритропоэтин увеличивает количество гемоглобина, гематокрита и средний объем эритроцитов, что приводит к частичной коррекции анемии у больных хронической почечной недостаточностью. Эффекты эритропоэтина не зависят от диализной процедуры, общего количества диализных процедур, причины ХПН. Эритропоэтин не оказывает достоверного влияния на показатели лейкоцитов и тромбоцитов.
Бесплатно
Статья научная
У женщин с трубно-перитонеальным бесплодием в первую фазу менструального цикла установлен дефицит продукции эстрогенов, рост числа клеток яичника, экспрессирующих маркеры пролиферации (PCNA и Ki67) без колебаний уровня экспрессии р53 в половых железах женщин.
Бесплатно
Статья научная
Представлены данные многолетнего наблюдения группы пациентов с первичными иммунодефицитами. Показано, что в целом фенотипические проявления врожденной иммунной недостаточности полиморфны, но имеются существенные клинические отличительные признаки в зависимости от формы иммунодефицита. Своевременная диагностика и адекватная терапия позволяют во многом улучшить течение и прогноз заболевания.
Бесплатно
Статья научная
Обследовано 68 женщин с верифицированной генитальной микоплазменной инфекцией. У 26,4 % пациенток выявлен кольпит, у 22,0 % - цервицит, у 7,3 % - уретрит и у 4,4 % - сальпингит, отсутствие признаков воспаления обнаружено у 22,0 %. Локальный иммунный ответ на персистенцию микоплазм проявлялся стимуляцией механизмов защиты против внеклеточных патогенов в виде роста уровня IL-17 в вагинальном отделяемом, снижением показателей иммуноглобулинов (G1-G4) вторичного иммунного ответа со значительным ростом количества анафилотоксина С5а.
Бесплатно
Статья научная
Рассматривается анализ возможности параметрического метода спектрального анализа на плоскости комплексных частот в оценке реактивности механизмов контроля сердечного ритма раздельно по общепринятым частотным диапазонам. Зависимость дисперсии спектральной плотности мощности от частоты является оценкой меры нестабильности колебаний, отражаемых зависимостью спектральной плотности мощности вариабельности ритма сердца и может иметь самостоятельное значение для физиологической интерпретации.
Бесплатно
Статья научная
Цель - выявление диагностических возможностей ПЭТ-КТ в реализации различных целей проведённых исследований. Совмещённая ПЭТ-КТ была проведена107 пациентам по следующим показаниям: первичное стадирование - 26 пациентов, дифференциальный диагноз - 3 пациентов, поиск первичного очага - 6 пациентов, подозрение на рецидив - 15 пациентов, рестадирование после терапии - 46 пациентов, оценка динамики лечения - 11 пациентов. При рестадировании процессау 9 пациентов патологии при ПЭТ-КТ выявлено не было, у 37 пациентов были обнаружены метастазы в лимфоузлы и/или отдалённые органы: из них у 7 пациентов это были метаболически активные очаги, не определяемые на данном этапе при помощи других диагностических методов. У 2 пациенток были также выявлены другие первичные метаболически активные образования. При первичном стадировании у 4 пациентов ПЭТ-КТ подтвердила отсутствие отдалённых метастазов и возможность радикального хирургического лечения, а у 3 пациентов позволило выявить не обнаруженные другими методами вторичные поражения. Подозрение на местный рецидив было подтверждено данными ПЭТ-КТ у 10 пациентов и опровергнуто у 5. Оценка динамики лечения с помощью ПЭТ-КТ позволила выявить эффективность лечения у 6 пациентов и неэффективность у 5, что позволило своевременно изменить тактику лечения. При ПЭТ-КТ, проведённой с целью поиска первичного очага, у 3 пациентов первичный очаг не был определён, а у 3 пациентов с подозрением на метастатическое поражение без гистологической верификации диагноз онкопатологии был опровергнут. Проведение дифференциального диагноза при помощи ПЭТ-КТ позволило опровергнуть диагноз онкопатологии у 2 пациентов и подтвердить у 1. ПЭТ-КТ решает большинство поставленных клиницистами вопросов, что не всегда возможно при применении других методов диагностики, также позволяет выявить дополнительные изменения, способные повлиять на выбор тактики лечения.
Бесплатно
Анализ структуры орбитальной травмы в Южно-Уральском регионе
Статья научная
Проведено изучение распространенности и структуры травмы орбиты в Челябинской области по материалам областного офтальмо-травматологического центра. За пятилетний период с 2005 по 2009 гг. исследованы основные эпидемиологические показатели: социально-возрастная, гендерная структура травмированных, распределение больных по характеру, степени тяжести, срокам обращения за медицинской помощью, периодичность и сезонность травм орбиты в Южно-Уральском регионе. Установлены особенности эпидемиологии орбитальной травмы.
Бесплатно
Статья научная
Проведен анализ частоты встречаемости и выявлены особенности клинической картины урогенитальной микоплазменнои инфекции у женщин различных социальных групп. Данное исследование свидетельствует о высокой распространенности инфекции, которая охватывает от 43 до 86,9 % сексуально активных женщин в зависимости от их социального статуса. Принимая во внимание ее возможное влияние на репродуктивную функцию, необходимо активно выявлять носительство, персистенцию урогенитальных микоплазм и уреаплазм, осуществлять лечение для предотвращения распространения их в общей популяции населения.
Бесплатно
Статья научная
В основу исследования положен анализ регистра больных, прооперированных по поводу ИБС за период 2000-2009 гг. в Челябинском межобластном кардиохирургическом центре на базе Челябинской областной клинической больницы. Утилитарный анализ в кардиохирургии может сыграть решающую роль при принятии организационных, клинических и финансовых решений. Цель - провести клинико-экономический анализ с применением показателя полезности («utility») DALY’s (disability adjusted life years) в группе больных ИБС после коронарного шунтирования. Результат - полученные значения позволили сделать вывод, что при уменьшении степени утраты трудоспособности продолжительность потенциально качественной жизни увеличивается.
Бесплатно
Статья научная
Показано антитерапевтическое значение приобретённого опыта жизни с генерализованным тревожным расстройством (ГТР). Этот опыт получил название анксиопатии и был рассмотрен в качестве одной из причин хронического течения ГТР, влияющей на эффективность терапии расстройства.
Бесплатно
Аномалии развития сосудов: терминология, классификация
Статья научная
Актуальность аномалий развития сосудов подчеркивает большое количество научных работ и публикаций, посвященных этой проблеме, однако доля терминологических ошибок в статьях достигает 71,3 %. В практической медицине ценой таких ошибок является неправильный диагноз, за которым следует неадекватное лечение. Причиной возникающих проблем является не отсутствие современной диагностической аппаратуры, а использование некорректных и путающих терминов и классификаций. Представленная классификация Международного общества по исследованию сосудистых аномалий позволяет четко разграничить различные по клиническим проявлениям сосудистые новообразования, что в значительной мере облегчает работу врача. Широкое внедрение указанной классификации в практику позволит без значительных финансовых и организационных затрат повысить качество медицинской помощи больным сосудистыми аномалиями.
Бесплатно
Антимикробный эффект низкочастотного ультразвука в профилактике послеродового эндометрита
Статья научная
Отражено теоретическое обоснование практического применения низкочастотного ультразвукового орошения в качестве профилактики послеродового эндометрита. В результате проведенного эксперимента доказана эффективность ультразвука, который способствовал снижению степени бактериальной обсемененности в питательной среде.
Бесплатно
