О деформации многослойной решетчатой пластинки диска зрительного нерва
Автор: Золотухина Л.А.
Журнал: Российский журнал биомеханики @journal-biomech
Статья в выпуске: 4 (42) т.12, 2008 года.
Бесплатный доступ
Известно, что при глаукоме дефекты поля зрения возникают из-за атрофии зрительно-нервных волокон, имеющих при выходе из полости глаза в полость зрительного нерва перегиб в области решетчатой мембраны [2]. Решетчатая мембрана состоит из нескольких параллельно расположенных листов плотной соединительной ткани, содержащей эластические волокна. В данной работе представлена модель решетчатой мембраны как многослойной оболочки вращения с упругими связями между слоями.
Глаукома, решетчатая пластинка, многослойная оболочка вращения
Короткий адрес: https://sciup.org/146215938
IDR: 146215938
Текст научной статьи О деформации многослойной решетчатой пластинки диска зрительного нерва
Форму глазного яблока определяет плотная наружная оболочка, большую часть которой (93%) составляет склера. Недалеко от заднего полюса через склеру из глаза выходит зрительный нерв. Сплошного дефекта склеры здесь нет, а имеются ее истончения и множество мелких отверстий, через которые проходят пучки зрительного нерва. Участок склеры, через который проходит зрительный нерв, называют решетчатой пластинкой или (даже чаще) решетчатой мембраной ( lamina cribrosa ). Решетчатая пластинка играет важную роль в балансе внутриглазного и внутричерепного давлений. В монографии [4] отмечается, что «решетчатая пластинка состоит из нескольких параллельно расположенных листов плотной соединительной ткани, содержащей не только коллагеновые, но и эластические волокна. Количество их индивидуально и варьируется в широких пределах. Каждый лист имеет отверстия круглой или овальной формы различных размеров, некоторые из них имеют соединительные перемычки. Отверстия в различных листах совпадают, образуя канальцы, по которым проходят пучки нервных волокон… Самый задний лист плотнее и массивнее всех остальных».
В работах [6, 7] было высказано предположение, что ущемление нервных волокон в отверстиях решетчатой пластины происходит из-за вызванного повышенным внутриглазным давлением смещения составляющих ее пластин относительно друг друга.
В связи с этим в работе [1] рассматривались большие осесиметричные деформации тонкой безмоментной многослойной оболочки вращения в форме купола с упругими связями между слоями. Получено, что при увеличении внутриглазного давления наиболее сильные относительные смещения происходят на уровне последнего слоя, причем эти смещения увеличиваются к краю пластины. Это соответствует

Рис. 1. Схема решетчатой пластинки глаза [8]
«специфическому нарушению зрительных функций» – «нарушениям на периферии и в парацентральной части поля зрения» [4, 5] и тому факту, что, как отмечается в монографии [5], «начальные дистрофические изменения в нервных волокнах определяются на уровне заднего края решетчатой пластинки склеры».
В работе канадских ученых [8] деформация решетчатой пластинки изучалась на основе экспериментальных данных и клинических наблюдений. Использовался метод сканирующей лазерной томографии, который способен выявлять региональные изменения в деформации диска зрительного нерва при сильных изменениях внутриглазного давления. Экспериментально было показано, что при увеличении внутриглазного давления появляется «точка перегиба» и форма прогиба решетчатой пластинки принимает вид, изображенный на рис. 1. Понятно, что модель безмоментной оболочки (или мембраны) не позволяет определить «точку перегиба» – точку, в которой, как отмечено на рисунке работы [8], производная от нормального прогиба по радиальной координате имеет максимальное значение.
Модель многослойной оболочки вращения
Рассмотрим моментную постановку ранее рассматриваемой задачи [1]. По-прежнему считаем, что имеем многослойную оболочку вращения с упругими связями между слоями. Расстоянием между слоями пренебрегаем, поэтому до деформации поверхность оболочки описывается функциями (рис. 2)
r o (ss 0 ), 2 o ( s 0 ), Ф о ( s 0 ), r' = cos Ф о , z 0 ' = sin Ф о , ( ) ' = d^l , (1) ds 0
где s 0, r 0, z 0, φ0 – длина дуги, отсчитываемая от вершины купола, расстояние до оси вращения, вертикальная координата и угол между нормалью к оболочке и осью вращения соответственно.
После деформации форма оболочки описывается функциями r (s), z (s), Ф (s), (r ) = \ cos Ф , (z ) = X1 Sin Ф . (2)
Предполагаем, что слои могут проскальзывать друг по другу. Введем функции s k ( s 0 ) , k = 1,2,..., n , указывающие дуговую координату точки s 0 k- го слоя после деформации. Имеют место соотношения [3]

Рис. 2. Поверхность оболочки до деформации

Рис. 3. Проекции интенсивности внешней нагрузки на k- й слой
kk
X* = dS-, X * =—, г* = r (sk), k = 1,2,., n,(3)
ds0
где λ1 k и λ k 2 – кратности удлинения срединной поверхности k -го слоя в меридиональном и окружном направлениях.
Из этих соотношений следует r0 (X2)' + cos ф0Xk - cos фkX* = 0, rk = r0X*.(4)
Уравнения равновесия k- го слоя оболочки в проекциях на касательную и нормаль имеют вид
( Г T k ) - T cos ф * + Г о (ф * ) T k + Г о X k X * ( q* i - 1 - q k ) = 0,
(Го Tk) - Tksin фk - Г,(р‘)Т + Го XkXk (q*-1 - q* ) = 0,(5)
(Го Mik) -Mk2 cos Фk - Го X*Tik = о, k = 1,2,^,n, где T1k, T2k и M1k, M2k– меридиональные и окружные усилия и моменты в k-том слое оболочки, отнесенные к единице длины после деформации, q1i и q3i – проекции интенсивности внешней нагрузки на k-й слой, отнесенные к единице площади после деформации и действующие с внутренней (qk-1 и qk-1) и наружной ( q1* и qk) стороны слоя (рис. 3).
Величины q 10, q 30, q 1 n и q 3 n определяются нагрузками, действующими на оболочку в целом. Будем считать, что оболочка находится под действием внутриглазного ( p 1 ) и внутричерепного ( p 2 ) нормального давления. Тогда 00 nn
Q 1 = о, Q з = P 1 , Q 1 = о, Q 3 = P 2 .
Величины q 1 k , q * , k = 1, 2,..., n - 1 - напряжения касательного и нормального взаимодействия слоев оболочки. Будем считать, что касательные напряжения являются заданными функциями относительного смещения слоев [1].
qkx = q k ( s о , A * ) , A * = s * + 1 - s * , * = 1,2, . , n - 1.
Усилия являются заданными функциями кратности удлинения слоев, зависящими от упругих свойств слоев. T k k kk k k kk
1 T 1 ( s о , X 1 , X 2 ), T 2 T 2 ( S о , X 1 , X 2 ), * 1, 2,•••, n*
Моменты являются заданными функциями кривизн
M ' = M 1 k ( s 0 , к * , к k ), M 2k = M 2k ( s 0 , к * , к k ), k = 1, 2,.., n.
Считаем для оболочки выполненным закон Гука [3]:
t* = Ep h 0
1 1 - v2
k
T 2
Eph 0 k 1 - v2
k
= E p ( h 07 )3
12 ( 1 - v2 )
2 k
12 ( 1 - v2 )
. (Ф * )' . .
к1 = -^T- - Ф « > к 2
λ1
, / • к
1 Sin ф
k
0 V 2
sin Ф о ,
( Ф 0 ) ' = -1.
R 0
где h 0 k – толщина k- го слоя решетчатой пластинки, E p – приведенный модуль упругости перфорированных слоев решетчатой пластинки, κ1 k , κ k 2– изменения кривизн нормальных сечений, R 0 – радиус кривизны решетчатой пластинки.
Дополним систему (5) вытекающими из (6) уравнениями
k
T 2
= E p h 0 ( X 2 - 1 ) + v T 1 ‘ , M
k = E p ( h 0' ) 3
к k + v M 1 k ,
( Ф k ) = X k
12 ( 1 - v2 ) . E p ( h 0 ' ) ’
1 I ( 1 - v2
M 1 k - vк k + — , X k =^----
R
k
Eph 0
^ T1k - v(X k - 1) + 1.
Перейдем к проекциям U и V внутренних усилий соответственно на осевое и перпендикулярное к нему направления.
T 1k = U k cos ф k + V k sin ф k , T k = U k sin ф k - V k cos ф k .
Введем безразмерные переменные по формулам
Vk( s,) _Uk (s,) _Mi (s,)
yk = „ , к , yn + k = пк , У 2 n + k = X 2 ( s 0 ) , y 3 n + k = , к * ’
Eph 0 k Eph 0 k Eph 0 k r 0
У 4 n + k
' n + 1 * , y 5 n + 2
r 0
s 0
s 0
Г * - радиус крайней параллели .
Таким образом, получена полная система 5 n + 2 дифференциальных уравнений относительно неизвестных Uk ( s 0 ) , V k ( s 0 ) , X k ( s 0 ) , M 1k ( s 0 ) , ф k ( s 0 ) , r0 ( s 0 ) , ф0 ( s 0 )
( у * ) ' = - y k cos y 5 n + 2 - х * у 2 n + k ( q 1 k sin y 4 n + k - q 3 k 3 cOT y 4 n + k ) ,
У 5 n +1
k
Уп + k cOs У 5 n +2 - T 2 _ k\k (- k _i_77 k eini, 1
( yn + k ) X 1 У 2 n + k ( q 11 cOs У 4 n + k + q 33 sin У 4 n + k ) ,
У 5 n +1
. V _ X 1 cos У 4 n + k - У 2 n + k cos У 5 n +2 ( y 2 n + k )
y 5 n +1
,
где
( У 4 n + k ) ' = 12 ( 1 - V 5 ) У 3 n + k
( У 5 n + 1 ) ' = cos У 5 n + 2 ,
*
( У 5 5 n + 2 ) ' = rb
R 0
* 2 r o h k ,
*
Г V sin У 4 n + k
R 0 У 5 n + 1 v У 2 n + k
-
sin У 5 n + 2

( )' = , ds0
T2k = ( У 2 n + k - 1 ) + V ( У п + k cos У 4 n + k + У к sin У 4 n + k ) ,
M 2 k

" sin У 4 n + k
V У 2 n + k
+ V У 3 n + k ,
^ = ( Уп+k cos У4n+k + Уk sin У4n+k ) (1 - V ) - V ( У2n+k — 1) + 1, kp1p2*
q 33 3 k r o •
Eph 0 k
В вершине купола выполнены граничные условия xk = 1, r0 = ф0=фk = 0, T1k = T2k при 50 = 0. (9)
Условие T k = T 2 k обеспечивает конечность решений в вершине купола.
На краю пластины можно задать условия упругой заделки слоев
T k = c k ( 5 - 5 o ), Ф k = Ф о пРи r o = r o* . (10)
Параметры жесткости c k могут быть различными для разных слоев, и, судя по описанию структуры решетчатой пластинки [2, 4, 5], последний «наружный» лист решетчатой пластинки имеет наиболее жесткие граничные условия: cN > ck при k < N •
Напряжения касательного взаимодействия слоев оболочки принимаем в виде q = ak(5k+1 -5k)(rk -ro*). (11)
Решение и результаты
При численном интегрировании краевой задачи (8)–(11) используется метод пристрелки: задаются значения Uk = uk и Vk = vk и получаемая задача Коши решается методом Рунге-Кутта до выполнения равенства r o = r o * .
Расчеты проводились для трехслойных пластин при различных параметрах c k и α k , учитывая что последний «наружный» слой является более плотным и массивным: hN > hk при k < N .
Ниже приведены результаты в безразмерном виде для случая c 1 / E p = 0,04; c 2 / E p = 0,04; c 3 / E p = 0,05.
На рис. 4 сплошной и пунктирной линиями показаны формы прогиба серединной поверхности верхнего ( k = 1) слоя пластинки соответственно до и после деформации. На рис. 5 представлены прогибы серединной поверхности последнего «наружного» слоя ( k = 3) после деформации (пунктирная линия) и до деформации (сплошная линия).
В общем виде прогиб деформированной пластины толщины h = 0,3 имеет форму, представленную на рис.6.
Таблица
s 0 |
M 1 |
M 3 |
φ 1 |
φ 3 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0,5 |
0,00162 |
0,00117 |
0,25481 |
0,20004 |
0,6 |
0,00017 |
0,00008 |
0,27381 |
0,21576 |
0,65 |
–0,00070 |
–0,00056 |
0,27537 |
0,21773 |
0,7 |
–0,00165 |
–0,00127 |
0,27085 |
0,21523 |
1 |
–0,00941 |
–0,00687 |
0,08322 |
0,08379 |

Рис. 4. Прогиб верхнего слоя до и после деформации
Рис. 5. Прогиб нижнего слоя до и после деформации

0,5 0 0,5 1
Рис. 6. Прогиб решетчатой пластинки после деформации
В таблице приведены безразмерные значения изгибающих моментов слоев M 1 = M i и соответствующих углов ф 1 = ф i , i = 1,2,3 после деформации ( M 1 = M 2 , ф 1 = ф2), полученные при численном решении рассматриваемой задачи. Видно, что в точке s 0 = 0,65 моменты меняют знак и углы достигают максимального значения, то есть точка s 0 = 0,65 является «точкой перегиба».
Заключение
В широком диапазоне изменения параметров c k и α k при учете особенностей строения решетчатой пластинки (последний «наружный» слой является более плотным и массивным: hN > hk при k < N , а также более жестким [2, 4, 5]) получается, что, как и работе [3], наибольшие относительные смещения увеличиваются к краю пластины. Это соответствует тому факту, что «начальные дистрофические изменения нервных волокон определяются на уровне заднего края решетчатой пластинки склеры» [5].
В результате рассмотрения моментной постановки задачи [1] получаются численные результаты и форма прогиба, соответствующие экспериментальным данным [8].
Список литературы О деформации многослойной решетчатой пластинки диска зрительного нерва
- Бауэр, С.М. Простейшие модели теории оболочек и пластин в офтальмологии/С.М. Бауэр, Б.А. Зимин, П.Е. Товстик. -СПб.: Изд-во С.-Петерб. ун-та, 2000. -92 с.
- Волков, В.В. Глаукома, преглаукома и офтальмогипертензия/В.В. Волков, Л.Б. Сухинина, Е.И. Устинова. -Л.: Медицина, 1985. -214 с.
- Кабиц, С.А. Общая нелинейная теория упругих оболочек/С.А. Кабиц, Е.И. Михайловский, П.Е. Товстик, К.Ф. Черных, В.А. Шамина. -СПб.: Изд-во С.-Петерб. ун-та, 2002. -388 с.
- Нестеров, А.Г. Глаукоматозная атрофия зрительного нерва. Актуальные проблемы офтальмологии/А.Г. Нестеров, Е.А. Егоров/Под ред. М.М. Краснова, А.П. Нестерова, С.М. Дыбова. -M.: Медицина, 1981. -С. 22-53.
- Нестеров, А.П. Глаукома/А.П Нестеров. -М.: Медицина, 1995. -256 с.
- Emery, J.D.The lamina cribrosa in normal and glaucomatous human eyes/J.D. Emery, D. Landis, D. Paton, M. Bohiuk, J.M. Caaig. -Trans. Ac. Amer. Ophtalmol. -1974. -Vol. 78, No. 2. -P. 290-297.
- Lindsey, A. Aetiology of field loss in chronic glaucoma/A. Lindsey//Canadian Journal of Ophtalmology. -1971. -No. 6. -P. 212-216.
- Yan, D.B. Study of regional deformation of the optic verve head using scanning lazer tomography/D.B. Yan, J.G. Flanagan, T. Farra, G.E. Trope, C.R. Ethier//Current Eye Research. -1998. -Vol. 17. -P. 903-916.