Образ жизни и состояние здоровья сотрудников университетской библиотеки: проблемы и пути решения

Зачастую в массовом сознании работа в библиотеке ассоциируется с тишиной, покоем и безопасностью. Однако в последнее время появляется все большее количество работ, указывающих на снижение качества жизни и состояния здоровья сотрудников библиотек [1, 2]. Большинство авторов объясняют сложившуюся ситуацию неблагоприятными микроклиматическими условиями труда (сухость воздуха, наличие книжной пыли, недостаточная освещенность и др.), высокими эмоциональными, сенсорными и интеллектуальными перегрузками (вынужденные интенсивные коммуникации с читателями, большие объемы работ, проводимые в информационной среде), особенностями профессиональной деятельности (гиподинамия, дли- тельное пребывание в вынужденной позе (стоя или сидя), нерациональная организация рабочего пространства), а также недостаточным материальным вознаграждением и отсутствием признания на работе [2, 3, 4]. Одним из эффективных инструментов поддержания здоровья и предупреждения выгорания на рабочем месте относится создание адресно направленных профилактических программ здоровьебе-режения, учитывающие условия труда, факторы риска и текущее состояние здоровья сотрудников.

Целью настоящей работы явилось комплексная оценка состояния здоровья и образа жизни работников научной библиотеки ФГБОУ ВО «Югорский государственный университет», а также выработка рекомендаций, направленных на коррекцию образа жизни и профилактику профессиональных заболеваний.

Материалы и методы исследования . В исследовании приняло участие 13 работников научной библиотеки, что соответствовало 75% от штатного состава.

В ходе исследования у испытуемых был проведен анализ состава тела методом биоимпедансометрии с использованием анализатора «InBody», Корея. Оценивалось абсолютное и относительное количество мышечной и жировой масс, их соотношение, а также количество висцерального жира.

Для определения функционального состояния кардиореспираторной системы были измерены частота сердечных сокращений (ЧСС), артериальное давление (АД) (тонометр «Omron», Япония), форсированный дыхательный объем (ФДО) и жизненная емкость легких (ЖЕЛ) (аппарат для исследования функций внешнего дыхания «Spirovit», Швеция). Оценка измеренных функциональных показателей была произведена путем расчета адаптационного потенциала (АП) и должных ФДО и ЖЕЛ.

Для оценки образа жизни библиотекарей использовался опросник «Особенности профиля здорового образа жизни», S. Walker с соавт. Опросник включает в себя 52 утверждения. Факторная структура опросника образована шестью шкалами: ответственность за здоровье, физическая активность, питание, внутрен-ний/духовный рост, межличностные отношения, управление стрессом, Первые три шкалы авторы относят к конструктам, которые описывают поведение индивида и физическое здоровье, вторые три – к когнитивным и эмоциональным компонентам и психосоциальное слагополучие благополучия.

Результаты исследования и их обсуждение

Все участники исследования были женского пола, средний возраст составил 49,5 ± 3.07 лет, то есть возрастно-половая структура соответствовала отрицательным демографическим тенденциям общества, особенно характерным для бюджетных организаций страны [5].

С использованием анализатора состава тела «InBody» были определены тотальные размеры тела испытуемых и их компонентный состав: масса тела в исследованной группе соответствовала 74,7±0,5 кг, рост – 165,6±1,5 см, абсолютная мышечная масса – 25,1±1,2 кг, абсолютная жировая масса – 30,5±2,1 кг. При анализе состава тела, проведенного биоимпедансным методом, у 100% библиотекарей выявлено, что содержание жировой массы соответствовало верхним границам возрастно-половых норм лишь у 7,5%, в то время как содержание висцерального жира превышало нормативные значения у 100% участников исследования (рис. 1). В настоящее время именно висцеральный жир рассматривается в качестве ведущего фактора риска в патогенезе сердечно-сосудистых заболеваний [6, 7].

Полученные показатели позволили рассчитать индекс массы тела (ИМТ). ИМТ рекомендован Всемирной организацией здравоохранения для оценки соответствия массы тела росту, ИМТ позволяет косвенно судить о том, является ли масса недостаточной, нормальной или избыточной. Оценка массы тела по ИМТ представлена на рисунке 1, у подавляющего числа обследованных отмечена либо избыточная масса тела (у 70%), либо ожирение I степени (22,5%).

Рис. 1. Оценка содержания различных компонентов состава тела и ИМТ у сотрудников научной библиотеки

Определенную обеспокоенность вызвали и результаты обследования кардиоре-спираторной системы. Абсолютные значе- ния основных показателей гемодинамики и функции внешнего дыхания представлены в таблице 1.

Таблица 1. Основные показатели гемодинамики и дыхательные объемы у сотрудников научной библиотеки (m±n)

№	Показатель	Значение
1	ЧСС, уд/мин	75 ± 3,96
2	АД сист., мм рт ст	138,3 ± 5,48
3	АД диаст, мм рт ст	80,20 ± 2,55
4	ЖЕЛ, л	5,98 ± 0,98
5	ФДО, л	2,81 ± 0,40

Для проведения скрининг диагностики сердечно-сосудистой системы был выбран показатель адаптационного потенциала (АП), расчет и анализ которого проводился по формуле Р.М. Баевского. В результате интерпретации результатов нормальная адаптация выявлена лишь у одного сотрудника, в то время как напряжение механизмов адаптации – у 70%, неудовлетворительная адаптация – у 15%, срыв адаптации – у 7,5% (рисунок 2). При анализе основных показателей гемодинамики обнаружено, что у 22,5% обследованных артериальное давление значительно превышало возрастную норму.

Аппарат для исследования функций внешнего дыхания «Spirovit» (Швеция)

позволяет не только измерить абсолютные значения дыхательных объемов, но и провести их оценку относительно должных значений, полученных путем расчета с учетом возраста, пола, расы и весоростовых показателей (рис. 2). У 70% обследованных сотрудников обнаружены сниженные показатели форсированного дыхательного объема (ФДО), что свидетельствовало о слабости дыхательной мускулатуры. Более чем у трети (37,5%) библиотекарей выявлено отклонение жизненной емкости легких (ЖЕЛ) от возрастнополовых норм, граничащее с реструктив-ными нарушениями.

Рис. 2. Оценка адаптационного потенциала, форсированного дыхательного объема и жизненной емкости легких у сотрудников научной библиотеки

Профиль образа жизни участников исследования оценивался по опроснику S. Walker с соавт. (табл. 2). Анализ ответов выявил достаточно высокий уровень осознанности на ведение здорового образа жизни и достаточную валеологическую грамотность: сотрудников научной библиотеки отличали высокая ответственность за здоровье (у 100% этот показатель был оценен как удовлетворительный), знание базовых принципов рационального питания (у 100% удовлетворительный уровень), достаточно высокая мотивация на внутренний рост (у 15% высокий уровень, у 85% удовлетворительный) и высокие показатели по шкале «межличностные отношения» (у 30% высокий уровень, у 70% удовлетворительный). Наиболее западающие шкалы – это физическая активность (у 45% оценен как низкий, у 55% удовлетворительный) и управление стрессом (у 30% низкий, у 70% удовлетворительный).

Таблица 2. Особенности профиля образа жизни сотрудников научной библиотеки (m ± n)

№	Шкала	Средний балл	Уровень	%
1	Ответственность за здоровье	25,00 ± 0,45	удовлетворительный	100
2	Физическая активность	21,71 ± 1,80	удовлетворительный	55
			низкий	45
3	Питание	25,71 ± 0,47	удовлетворительный	100
4	Внутренний рост	28,58 ± 0,91	высокий	15
			удовлетворительный	85
5	Межличностные отношение	30,86 ± 0,88	высокий	30
			удовлетворительный	70
6	Управление стрессом	21,29 ± 0,83	удовлетворительный	70
			низкий	30

Заключение. Результаты проведенного обследования свидетельствуют, что состояние физического здоровья сотрудников научной библиотеки университета соответствовало основным популяционным тенденциям (избыточная масса тела, высокое содержание жирового компонента состава тела, отклонения в состоянии сердечно-сосудистой системы, недостаточная функция внешнего дыхания), при этом их отличала достаточная осведомленность по вопросам здорового образа жизни (наименьшее количество баллов набрано по шкалам «физическая активность» и «управление стрессом»). Снизить уровень профессиональных нагрузок, повысить производительность труда и скорректировать состояние здоровья позволят такие мероприятия, как использование гаджетов и девайсов для контроля здоровья (концентрация на ЗОЖ-целях, систематизация

ЗОЖ-задач, поддержание мотивации и мониторинг результатов), рациональная организация режима дня («слепок дня», корректировка расписания рабочего дня в соответствии с правильной расстановкой приоритетов, смена видов деятельности, обязательное включение производственной гимнастики и физкультурных пауз), повышение двигательной активности за счет включения кардионагрузок (рекомендованные нагрузки для обследуемой группы – ходьба на свежем воздухе и плавание, причем их продолжительностью должна быть не менее 30 минут, пульс не должен превышать 130 уд/мин). С целью нивелирования негативного действия профессиональных факторов риска также рекомендуется рациональное устройство рабочего места: эффективная организация вентиляции и фильтрации воздуха, а также соблюдение норм освещенности.