Обзор эпидемиологической ситуации заболеваемости острыми кишечными инфекциями на территории РСО-Алания

VolgoSMU of the Russian Federation Health Ministry

Russia, Pyatigorsk

Professor of Economics and Public Health and Pharmacy Organization

Department

Pyatigorsk Medico-pharmaceutic Institute – branch of SBEI of HPE

VolgoSMU of the Russian Federation Health Ministry

Russia, Pyatigorsk

EPIDEMIOLOGICAL SITUATION REVIEW OF ACUTE GASTROINTESTINAL INFECTIONS IN THE RNO-ALANIA

The review represents epidemiological data on acute gastrointestinal infections (AEI) epidemiologic situation in Russia and the Republic of North Ossetia – Alania (RNO - Alania). Due to high incidence and prevalence rate of the disease acute gastrointestinal infections are serious problem of the modern health system Epidemiological trouble of the situation associated with AEI in the RNO – Alania is characterized by high incidence among children under 17 in its general structure.

The statistics analysis illustrates the necessity of the epidemiological monitoring survey of children under17 morbidity in the RNO – Alania.

Острые кишечные инфекции (ОКИ) занимают ведущее место в структуре инфекционной патологии среди детей, уступая по частоте распространенности и экономической значимости лишь острым респираторным заболеваниям и гриппу.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) ежегодно в мире регистрируется более 1 миллиарда ОКИ, по терминологии ВОЗ диарейных заболеваний. Диарея входит в число 10 ведущих причин смерти в мире и является второй по значимости причиной смерти детей в возрасте до пяти лет — ежегодно от кишечных инфекций и ее осложнений умирает около миллиона детей [ 8,9,10 ] .

По данным Европейского общества гастроэнтерологов (ESPGHAN) и Европейского общества педиатрических инфекционных заболеваний (ESPID) на одного ребенка до 3 лет приходится от 0,5 до 1,9 случаев острой диареи в год. Почти каждый ребенок независимо от социально-экономического статуса семьи в течение первых 5 лет своей жизни переносит вирусную диарею [ 7 ] .

Ежегодно на территории России регистрируются более 500 тысяч заболеваний, сопровождающихся диареей. Наиболее уязвимой группой населения являются дети до 17 лет (60-65% случаев), при этом высока заболеваемость среди детей первых лет жизни (до 70%).

По данным государственного доклада о санитарноэпидемиологической обстановке в РФ (2014 г.) общая заболеваемость ОКИ установленной и неустановленной этиологии составила 548,9 на 100 тыс. населения, что ненамного ниже уровня заболеваемости в 2013 г. и составляет 551,91 на 100тыс. населения [ 1,2,3 ] .

На территории РСО-Алания общий уровень заболеваемости ОКИ в 2014 г. составил 384,2 на 100 тыс. населения, что выше уровня заболеваемости ОКИ, зарегистрированного в 2012 г. на 16,7%, но в 1,3-1,7 раза ниже уровня заболеваемости в соседних регионах.

Общая заболеваемость ОКИ среди детского населения в возрасте до 17 лет составила за 2014г. 1965,2 на 100 тыс. населения (в 2013 году – 1375,6на 100 тыс. населения; в 2012 году – 1503,8 на 100 тыс. населения) [ 4,5,6 ] .

На территории РСО-Алания в 2014 г. уровень заболеваемости ОКИ установленной этиологии составляет 87,0 на 100 тыс. населения, что гораздо выше показателей прошлых лет (2012 год – 56,8 на 100 тыс. населения), но все же ниже показателей по РФ [ 4,5,6 ] .

В структуре общей заболеваемости доля ОКИ неустановленной этиологии по РСО-Алания выросла на 11,2%, составив 324,2 на 100 тыс. населения, против 291,5 на 100 тыс. населения в 2012 году. Однако, эти показатели ниже на 10,3% показателей заболеваемости по РФ (64,9 %) и СКФО (78,8%).

В структуре вспышечной заболеваемости на ОКИ приходится 55,4% (2013 г. – 57,3%; 2012 г. – 50,7 %), из них 54,8% – норовирусные инфекции (2013 г. – 34,4%; 2012 г. – 36,1%), 22,6% – ротавирусные инфекции (2013 г. – 20%; 2012 г. – 27,7%), 3,2 % – дизентерии (2013 г. – 14,2%; 2012 г. – 13,8%) и 3,2% – острые кишечные инфекции установленной этиологии [ 3 ] .

Так, за последние три года на территории республики имели место отдельные эпизоды эпидемических подъемов заболеваемости ОКИ, среди которых вспышка в Алагирском районе, произошедшая в сентябре 2014 г, связанная с нарушением эксплуатации водопроводных сетей и сооружений г. Алагира. В результате пострадали 204 человека, в том числе 171 – дети до 17 лет. В стационары было госпитализировано 146 человек, 58 больных лечились амбулаторно. Среди заболевших, среднетяжелых - 109 человек и 95 с легким течением заболевания [ 6 ] .

В результате анализа данных статистической отчетности по детской заболеваемости ОКИ в РСО-Алания установлено, что эпидемиологическая ситуация в республике неблагополучна, что диктует необходимость изучения региональных особенностей лекарственного обеспечения данной категории больных и проводимых профилактических мероприятий.