Оценка эффективности дополнительных мероприятий на этапе медицинского освидетельствования доноров в период пандемии COVID-19

Материалы и методы. Медицинская информационная система Новосибирской области (МИС НСО); Единая информационная база донорства (ЕИБД); Журнал первичного приема доноров; Федеральный регистр лиц, больных новой коронавирусной инфекцией (ФР COVID-19); База данных министерства здравоохранения Новосибирской области о гражданах, прибывших из эпидемиологически неблагополучных регионов по коронавирусной инфекции (БД МЗ НСО). Проведен ретроспективный анализ работы Центра крови по медицинскому освидетельствованию доноров в период с 01.03.2020г. по 31.12.2021г.

Результаты . Центр крови с марта 2020 г. начал осуществлять прием доноров согласно требованиям приказа МЗ РФ от19.03.2020г №198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции

COVID-19» и санитарного законодательства, для чего был реализован ряд мероприятий. Ограничен допуск к донации лиц, вернувшихся из неблагополучных по коронавирусной инфекции регионов, контактных лиц на срок 28 дней, для чего МЗ НСО организована передача информации о гражданах, прибывших из эпидемиологически неблагополучных регионов, а также гражданах, контактных с заболевшими коронавирусной инфекцией. Ежедневно проводился мониторинг БД МЗ НСО, по информации которого из 31840 жителей Новосибирской области, прибывших из эпидемиологически неблагополучных регионов по коронавирусной инфекции, было выявлено 352 донора. Наложено 224 временных медицинских отводов. На этапе медицинского освидетельствования в режиме online проводился мониторинг за состоянием здоровья всех доноров в МИС НСО и ФР COVID-19 на предмет выявления абсолютных и относительных противопоказаний к донорству, в том числе по причине перенесенной коронавирусной инфекции. По результатам мониторинга оформлено 549 медицинских отводов, в т.ч. абсолютных 166 (30,24%), временных 383 (69,76%). Введен дополнительный этап медицинского освидетельствования доноров - первичный медицинский пост, где осуществлялось проведение предварительного осмотра доноров, измерение температуры тела, выявление лиц, контактных по новой коронавирусной инфекции, лиц с признаками ОРВИ. Основная задача сотрудника данного участка – самостоятельное решение вопроса о допуске посетителя до регистрации. В условиях распространения инфекции все посетители, независимо от наличия или отсутствия жалоб, рассматривались как условно инфицированные. За изучаемый период Центр крови посетили 35835 потенциальных донора, из них не допущены до прохождения регистрации 912 человек (2,35%). Структура медицинских отводов на этапе предварительного осмотра: повышение температуры тела выше 37оС и/или признаки ОРВИ – 451 человек (49,45%); ОРВИ в анамнезе (в т.ч. коронавирусная инфекция) – 128 человека (14,04%); возраст старше 60 лет – 38 человек (4,17%); вернулись из эндемичных районов – 141 (15,46%); период вакцинации (менее 30 дней) – 154 человека (16,88%). Дополнительно при передаче каждого компонента донорской крови для клинического применения осуществлялась повторная проверка доноров в МИС и ФР COVID-19, с целью предотвращения выдачи компонентов крови, заготовленных в период серонегативного окна COVID-19. За изучаемый период выявлено 2 случая совершения донации донорами в период серонегативного окна новой коронавирусной инфекции. Компоненты крови забракованы и утилизированы. Донорам наложен временный медицинский отвод.

Выводы . Дополнительные мероприятия, введенные на этапе медицинского освидетельствования доноров в Центре крови, показали свою эффективность. Единый строгий универсальный подход к медицинским отводам донорского контингента в период пандемии, обусловленный соблюдением беспрецедентных мер по предотвращению распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19, позволил избежать фактов заражения доноров, во время совершения донации, сотрудников при исполнении ими своих профессиональных обязанностей, а также обеспечить инфекционную безопасность компонентов донорской крови для клинического использования.