Оценка социальной дезадаптации и выраженности депрессивных расстройств у пациентов с нейрогенной дисфункцией мочевого пузыря до и после ботулинотерапии
Автор: Сивков А.В., Ромих В.В., Захарченко А.В., Пантелеев В.В., Борисенко Л.Ю., Пантелеева М.В.
Журнал: Экспериментальная и клиническая урология @ecuro
Рубрика: Нарушения мочеиспускания
Статья в выпуске: 3, 2015 года.
Бесплатный доступ
Тревожные состояния, депрессии и другие психологические расстройства часто являются осложнением соматических заболеваний, в том числе и нейрогенной дисфункции мочевого пузыря (НДМП), проявляющейся ургентным учащенным мочеиспусканием, особенно в сочетании с императивным недержанием мочи (НМ). Дисфункция нижних мочевых путей, связанная с неврологическими заболеваниями/повреждениями (нейроинфекции, заболевания межпозвонковых дисков, последствия травм, нарушений мозгового кровообращения и т.п.) - одна из наиболее частых причин обращений к нейроурологам. Таким образом, целью нашего исследования явилось изучение изменений психоэмоционального статуса пациентов, получивших лечение в объеме введения БТА в стенку мочевого пузыря по поводу НДМП, проявляющейся учащенным ургентным мочеиспусканием. В исследовании принимало участие 54 пациента с НДМП, подтвержденного уродинамически. Всем пациентам проведено специальное обследование до и через два месяца после лечения, включавшее оценку дневников регистрации мочеиспусканий; комплексное уродинамическое исследование; нейропсихологическое тестирование; консультацию врача - невролога. Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря, проявляющаяся учащенным ургентным мочеиспусканием с и без НМ, характеризуется выраженными уродинамическими нарушениями, значительным снижением качества жизни, псхоэмоциональными расстройствами и депрессией. Введение БТА в стенку мочевого пузыря является эффективным методом лечения гиперактивности детрузора, позволяющим достоверно улучшить не только объективные уродинамические показатели, но и добиться значительного снижения у пациентов уровней тревоги и депрессии.
Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря, ботулинотерапия, комбинированное уродинамическое исследование, гиперактивный мочевой пузырь, депрессия, качество жизни
Короткий адрес: https://sciup.org/142188035
IDR: 142188035
Список литературы Оценка социальной дезадаптации и выраженности депрессивных расстройств у пациентов с нейрогенной дисфункцией мочевого пузыря до и после ботулинотерапии
- Milsom I., Abrams P., Cardozo L., Roberts R.G., Thuroff J., Wein AJ. How widespread are the symptoms of an overactive bladder and how are they managed? A population-based prevalence study. // BJU Int. 2001. Vol. 87., Р. 760-766.
- Irwin D.E., Milsom I., Hunskaar S., Reilly K., Kopp Z., Herschorn S., Coyne K., Kelleher C., Hampel C., Artibani W., Abrams P. Population-based survey of urinary incontinence., overactive bladder., and other lower urinary tract symptoms in five countries: results of the EPIC study. // Eur Urol. 2006. Vol. 50., N 13. Р. 6-14.
- Coyne K.S., Sexton C.C., Irwin D.E., Kopp Z.S., Kelleher C.J., Milsom I. The impact of overactive bladder., incontinence and other lower urinary tract symptoms on quality of life., work productivity., sexuality and emotional wellbeing in men and women: results from the EPIC study. // BJU Int. 2008. Vol.101., N 13. Р. 88-95.
- Dallosso H.M., Matthews R.J., McGrother C.W., Donaldson M.M., Shaw C. Leicestershire MRC incontinence Study Group. The association of diet and other lifestyle factors with the onset of overactive bladder: a longitudinal study in men.// Public Health Nutr. 2004. Vol. 7., N 7. Р.885-891.
- Sexton C.C., Coyne K.S., Kopp Z.S., Irwin D.E., Milsom I., Aiyer L.P., Tubaro A., Chapple C.R., Wein A.J; The overlap of storage., voiding and postmicturition symptoms and implications for treatment seeking in the USA., UK and Sweden: EpiLUTS.//BJU Int. 2009. Vol. 103., Suppl. 3. Р.12-23.
- Hegde S.S. Muscarinic receptors in the bladder: from basic research to therapeutics.//Br J Pharmacology. 2006. Vol.147. Р80-87.
- Chappie C. The contemporary pharmacological management of overactive bladder.//BJOG. 2006 Dec. Vol. 113., N 2. Р.19 -28.
- Thüroff J.W., Chartier-Kastler E., Corcus J., Humke J., Jonas U., Palmtag H., Tanagho E.A. Medical treatment and medical side effects in urinary incontinence in the elderly. // World J Urol. 1998. Vol. 16., N 1. Р.48-61.
- Couillard D.R., Webster G.D. Detrusor instability. // Urol Clin North Am., 1995. Vol. 22., N 3. Р. 593 - 612.
- Chappie C.R., Roehrborn C.G. A shifted paradigm for the further understanding., evaluation and treatment of lower urinary tracy symptoms in men: focus on the bladder. // Eur Urol. 2006. Vol. 49. Р.651 - 659.
- Ghei M., Maraj B.H., Miller R. Effects of botulinum toxin B on refractory detrusor overactivity a randomized double-blind., placebo-controlled crossover. // J Urol. 2005. Vol. 174. P.1873-1877.
- Grosse J., Kramer G., Stohrer M. Success of repeat detrusor injections of botulinum A toxin in patient with severe neurogenic detrusor overactivity and incontinence. // Eur Urol. 2005. Vol. 47. Р.653-659.
- Smith C.P., Somogyi G.T., Chancellor M.B., Appell R.A. A case for botulinum toxin-A in idio-pathic bladder overactivity. // Curr. Urol. Rep. 2004. Vol. 5., N 6. Р.432-436.
- Anderson K., Appell R., Cardozo L. Pharmacological treatment of urinary incontinence//In “Incontinence: 3rd International Consultation on Incontinence” . UK. 2005. Р. 809-854.
- Knuepfer S., Juenemann KP2. Experience with botulinum toxin type A in the treatment of neuro-genic detrusor overactivity in clinical practice. // Adv Urol. 2014. Vol. 6., N1. Р.34-42.
- Schurch B., de Sèze M., Denys P., Chartier-Kastler E., Haab F., Everaert K., Plante P., Perrouin-Verbe B., Kumar C., Fraczek S., Brin MF; Botulinum toxin type A is a safe and effective treatment for neurogenic urinary incontinence: results of a single treatment., randomized., placebo controlled 6-month study. // J Urol. 2005. Vol. 174., N 1. Р. 196-200.
- Schmid D.M., Sauermann P., Werner M., Schuessler B., Blick N., Muentener M., Strebel R.T., Perucchini D., Scheiner D., Schaer G., John H., Reitz A., Hauri D., Schurch B. Experience with 100 cases treated with botulinum-A toxin injections in the detrusor muscle for idiopathic overactive bladder syndrome refractory to anticholinergics//J Urol. 2006. Vol. 176., N 1. Р. 177-185.
- Сивков А.В., Ромих В.В. Фармакотерапия гиперактивного мочевого пузыря.// Consilium medicum. 2002. N 7. C. 348-356.
- Reitz A., Stöhrer M., Kramer G., Del Popolo G., Chartier-Kastler E., Pannek J., Burgdörfer H., Göcking K., Madersbacher H., Schumacher S., Richter R., von Tobel J., Schurch B. European experience of 200 cases treated with botulinum-A toxin injections into the detrusor muscle for urinary incontinence due to neurogenic detrusor overactivity. // Eur Urol. 2004. Vol. 45., N 4. Р 510-515.
- Giannantoni A., Cagini R., Del Zingaro M., Proietti S., Quartesan R., Porena M., Piselli M. Drug Deliv. Botulinum A toxin intravesical injections for painful bladder syndrome: impact upon pain., psychological functioning and Quality of Life. // Curr Drug Deliv. 2010. Vol. 7., N 5. Р 442-446.
- Ромих В.В., Сивков А.В. Принципы клинической оценки гиперактивного мочевого пузыря.// Consilium Medicum. 2005. N 7. C. 569-574.