Окклюзия радиальной артерии после первичного коронарного вмешательства при различных вариантах лучевого доступа

Автор: Ахрамович Руслан Валерьевич, Семитко С.П., Азаров А.В., Мельниченко И.С., Аналеев А.И., Чернышева И.Е., Третьяков А.А., Иоселиани Д.Г.

Журнал: Патология кровообращения и кардиохирургия @journal-meshalkin

Рубрика: Оригинальные исследования

Статья в выпуске: 3S т.24, 2020 года.

Бесплатный доступ

Цель. Изучить состояние радиальной артерии в госпитальном периоде у больных острым коронарным синдромом после первичного чрескожного коронарного вмешательства, выполненного одним из трех различных вариантов лучевого доступа: традиционным, дистальным и дорсопальмарным. Методы. Критериям включения соответствовали 178 пациентов с острым коронарным синдромом, которым была выполнена эндоваскулярная процедура с использованием одного из трех видов лучевого доступа. Классический дистальный доступ (в пределах анатомической табакерки) использован у 65 больных (36,5 %), дорсопальмарный (дистальнее анатомической табакерки на тыльной поверхности кисти) - у 29 (16,3 %), традиционный лучевой - у 84 (47,2 %). После контрольной ангиографии зоны доступа осуществлялся гемостаз с наложением давящей повязки на 6 ч. На 5-7-е сут. после вмешательства всем больным выполнялись осмотр, пальпация области пункции, а также ультразвуковая допплерография артерии в области доступа и артерий предплечья. Результаты. По результатам выполненных 178 больным на 5-7-е сут. после вмешательства осмотра, пальпации и допплерографии выявлено 3 случая (1,7 %) высокой окклюзии лучевой артерии в области доступа и на уровне предплечья. Указанные три случая высокой окклюзии наблюдались в группе пациентов с традиционным лучевым доступом. Локальная окклюзия лучевой артерии в области доступа отмечена только в группе классического дистального лучевого доступа в области анатомической табакерки - 4 случая (2,3 %). В группе дорсопальмарного доступа окклюзии не отмечено. Заключение. Применение дистального лучевого доступа при первичном чрескожном коронарном вмешательстве у больных острым коронарным синдромом достоверно снижает риск окклюзии лучевой артерии предплечья, обеспечивая равные условия для успешного выполнения эндоваскулярной процедуры. При выборе дистального лучевого доступа в качестве основного более предпочтительным представляется дорсопальмарный вариант.

Еще

Дистальный лучевой доступ, лучевая артерия, окклюзия лучевой артерии, острый коронарный синдром, чрескожное коронарное вмешательство

Короткий адрес: https://sciup.org/142230754

IDR: 142230754   |   DOI: 10.21688/1681-3472-2020-3S-33-42

Список литературы Окклюзия радиальной артерии после первичного коронарного вмешательства при различных вариантах лучевого доступа

  • Campeau L. Percutaneous radial artery approach for coronary angiography. Cathet Cardiovasc Diagn. 1989;16(1):3-7. PMID: 2912567. https://doi.org/10.1002/ccd .1810160103
  • Kiemeneij F., Laarman G.J., de Melker E. Transradial artery coronary angioplasty. Am Heart J. 1995;129(1 ):1-7. PMID: 7817902. https://doi.org/10.1016/0002-8703(95)90034-9
  • Ibanez B., James S., Agewall S., Antunes M.J., Bucciarelli-Ducci C., Bueno H., Caforio A.L.P., Crea F., Goudevenos J.A., Halvorsen S., Hindricks G., Kastrati A., Lenzen M.J., Prescott E., Roffi M., Valgimigli M., Varenhorst C., Vranckx P., Widimsky P., ESC Scientific Document Group. 2017 ESC Guidelines for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation: The Task Force for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J. 2018;39(2):119-177. PMID: 28886621. https://doi. org/10.1093/eurheartj/ehx393
  • Neumann F.-J., Sousa-Uva M., Ahlsson A., Alfonso F., Banning A.P., Benedetto U., Byrne R.A., Collet J.-P., Falk V., Head S.J., Juni P., Kastrati A., Koller A., Kristensen S.D., Niebauer J., Richter D.J., Seferovic P.M., Sibbing D., Stefanini G.G., Windecker S., Yadav R., Zembala M.O., ESC Scientific Document Group. 2018 ESC/ EACTS Guidelines on myocardial revascularization. Eur Heart J. 2019;40(2):87-165. PMID: 30165437. https://doi.org/10.1093/ eurheartj/ehy394
  • Valgimigli M., Gagnor A., Calabro P., Frigoli E., Leonardi S., ZaroT., Rubartelli P., Briguori C., Ando G., Repetto A., Limbruno U., Cortese B., Sganzerla P., Lupi A., Galli M., Colangelo S., Ierna S., Ausiello A., Presbitero P., Sardella G., Varbella F., Esposito G., Santarelli A., Tresoldi S., Nazzaro M., Zingarelli A., de Cesare N., Rigattieri S., Tosi P., Palmieri C., Brugaletta S., Rao S.V., Heg D., Rothenbuhler M., Vranckx P., Juni P., MATRIX Investigators. Radial versus femoral access in patients with acute coronary syndromes undergoing invasive management: a randomized multicenter trial. Lancet. 2015;385(9986):2465-2476. PMID: 25791214. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(15)60292-6
  • Jolly S.S., Yusuf S., Cairns J., Niemela K., Xavier D., Widimsky P., Budaj A., Niemela M., Valentin V., Lewis B.S., Avezum A., Gabriel Steg P., Rao S.V., Gao P., Afzal R., Joyner C.D., Chrolavicius S., Mehta S.R., RIVAL trial group. Radial versus femoral access for coronary angiography and intervention in patients with acute coronary syndromes (RIVAL): a randomised, parallel group, multicentre trial. Lancet. 2011;377(9775):1409-1420. PMID: 21470671. https://doi.org/10.1016/S0140-6736dD60404-2
  • Bazemore E., Mann J.T. 3rd. Problems and complications of the transradial approach for coronary interventions: a review. J Invasive Cardiol. 2005;17(3):156-159. PMID: 15867445.
  • Avdikos G., Karatasakis A., Tsoumeleas A., Lazaris E. , Ziakas A., Koutouzis M. Radial artery occlusion after transradial coronary catheterization. Cardiovasc Diagn Ther. 2017;7(3):305-316. PMID: 28567356, PMCID: PMC5440258. https://doi. org/10.21037/cdt.2017.03.14
  • Staniloae C.S., Mody K.P., Sanghvi K., Mindrescu C., Coppola J.T., Antonescu C.R., Shah S., Patel T. Histopathologic changes of the radial artery wall secondary to transradial catheterization. Vasc Health Risk Manag. 2009;5(3):527-532. PMID: 19590587, PMCID: PMC2704894. https://doi.org/10.2147/vhrm.s5468
  • Yonetsu T., Kakuta T., Lee T., Takayama K., Kakita K., Iwamoto T., Kawaguchi N., Takahashi K., Yamamoto G., lesakaY., Fujiwara H., Isobe M. Assessment of acute injuries and chronic intimal thickening of the radial artery after transradial coronary intervention by optical coherence tomography. Eur Heart J. 2010;31 (13):1608-1616. PMID: 20413398. https://doi. 19. org/10.1093/eurheartj/ehq102
  • Sanmartin M., Gomez M., Rumoroso J.R., Sadaba M., Martinez M., Baz J.A., Iniguez A. Interruption of blood flow during compression and radial artery occlusion after transradial catheterization. Catheter Cardiovasc Interv. 2007;70(2):185-189. PMID: 17203470. https://doi.org/10.1002/ccd.21058
  • Cubero J.M., Lombardo J., Pedrosa C., Diaz-Bejarano D., Sanchez B., Fernandez V., Gomez C., Vazquez R., Molano F.J., Pastor L.F. Radial compression guided by mean artery pressure versus standard compression with a pneumatic device (RACOMAP). Catheter CardiovascInterv. 2009;73(4):467-472. PMID: 19229978. https://doi.org/10.1002/ccd.21900
  • Pancholy S., Coppola J., Patel T., Roke-Thomas M. Prevention of Radial Artery Occlusion-Patent Hemostasis Evaluation Trial (PROPHET study): a randomized comparison of traditional versus patency documented hemostasis after transradial catheterization. Catheter Cardiovasc Interv. 2008;72(3): 35-340. PMID: 18726956. https://doi.org/10.1002/ccd.21639
  • Babunashvili A., Dundua D. Recanalization and reuse of early occluded radial artery within 6 days after previous transradial diagnostic procedure. Catheter Cardiovasc Interv. 2011;77(4):530-536. PMID: 20939038. https://doi. org/10.1002/ccd .22846
  • Kiemeneij F. Left distal transradial access in the anatomical snuffbox for coronary angiography (ldTRA) and interventions (ldTRI).EuroIntervention. 2017;13(7):851-857. PMID: 28506941. https://doi.org/10.4244/EIJ-D-17-00079
  • Каледин А.Л., Кочанов И.Н., Селецкий С.С., Архаров И.В., Бурак Т.Я., Козлов К.Л. Особенности артериального доступа в эндоваскулярной хирургии у больных пожилого возраста. Успехи геронтологии. 2014;27(1):115-119. [Kaledin A.L., Kochanov I.N., Seletskiy S.S.1, Arharov I.V., BurakT.Y., Kozlov K.L. Peculiarities of arterial access in endovascular surgery in elderly patients. Uspehigerontologii=Advances in Gerontology. 2014;27(1):115-119. (In Russ.)]
  • Valsecchi O., Vassileva A., Cereda A.F., Canova P., Satogami K., Fiocca L., Guagliumi G. Early clinical experience with right and left distal transradial access in the anatomical snuffbox in 52 consecutive patients. J Invasive Cardiol. 2018;30(6):218-223. PMID: 29543187.
  • Манчуров В.Н., Орлов О.С., Анисимов К.В., Осканов М.Б., Соколов М.С., Назаров А.В., Скрыпник Д.В., Васильева Е.Ю., Шпектор А.В. Дистальный радиальный доступ для чрескожных коронарных вмешательств у пациентов с острым коронарным синдромом и хронической ишемической болезнью сердца. Эндоваскулярная хирургия. 2018;5(4):438-444. [Manchurov V.N., Orlov O.S., Anisimov K.V., Oskanov M.B., Sokolov M.S., Nazarov A.V., Skrypnik D.V., Vasilieva E.Yu., Shpektor A.V. Distal transradial access for percutaneous coronary interventions in patients with acute coronary syndrome and chronic ischaemic heart disease. Jendovaskuljarnaja hirurgija = Endovascular Surgery. 2018;5(4):438-444. (In Russ.)]. https://doi.org/10.24183/2409-4080-2018-5-4-438-444
  • Каледин А.Л., Кочанов И.Н., Подметин П.С., Селецкий С.С., Ардеев В.Н., Гарин Ю.Ю., Козаев А.В., Ибрагимов И.М. Дистальный отдел лучевой артерии при эндоваскулярных вмешательствах. Эндоваскулярная хирургия. 2017;4(2):125-133. [Kaledin A.L., Kochanov I.N., Podmetin P.S., Seletskiy S.S., Ardeev V.N., Garin Yu.Yu., Kozaev A.V., Ibragimov I.M. Distal part of the radial artery for endovascular interventions. Jendovaskuljarnaja hirurgija = Endovascular Surgery. 2017;4(2):125-133 (In Russ.)]. https://doi.org/10.24183/2409-4080-2017-4-2-125-133
  • Uhlemann M., Möbius-Winkler S., Mende M., Eitel I., Fuernau G., Sandri M., Adams V., Thiele H., Linke A., Schuler G., Gielen S. The Leipzig prospective vascular ultrasound registry in radial artery catheterization: impact of sheath size on vascular complications. JACC Cardiovasc Interv. 2012;5(1):36-43. PMID: 22230148. https://doi.org/10.1016Aicin.2011.08.011 Lisowska A., Knapp M., Tycinska A., Sielatycki P., Sawicki R., Kralisz P., Musiat W.J. Radial access during percutaneous interventions in patients with acute coronary syndromes: should we routinely monitor radial artery patency by ultrasonography promptly after the procedure and in long-term observation? Int J Cardiovasc Imaging. 2015;31 (1 ):31 -36. PMID: 25142060, PMCID: PMC4297298. https://doi. org/10.1007/s10554-014-0518-5
  • Ruhnau J., Schröder S. Prevalence of and risk factors for radial artery complications after transradial cardiac catheterization. Circulation. 2013;128:A18953. https://doi.org/10.1007/ s11883-015-0489-6
  • Yoo B.-S., Yoon J., Ko J.-Y., Kim J.-Y., Lee S.-H., Hwang S.-O., Choe K.-H. Anatomical consideration of the radial artery for transradial coronary procedures: arterial diameter, branching anomaly and vessel tortuosity. Int J Cardiol. 2005;101(3):421-427. PMID: 15907410. https://doi.org/10.1016/i. iicard.2004.03.061
  • Dahm J.B., Vogelgesang D., Hummel A., Staudt A., Völzke H., Felix S.B. A randomized trial of 5 vs. 6 French transradial percutaneous coronary interventions. Catheter Cardiovasc Interv. 2002;57(2):172-176. PMID: 12357515. https://doi. org/10.1002/ccd.10321
  • Mamas M., D'Souza S., Hendry C., Razwan A., Iles-Smith H., Palmer K., El-Omar M., Fath-Ordoubadi F., Neyses L., Fraser D.G. Use of the sheathless guide catheter during routine transradial percutaneous coronary intervention: a feasibility study. Catheter Cardiovasc Interv. 2010;75(4):596-602. PMID: 20049959. https://doi.org/10.1002/ccd.22246
Еще
Статья научная