ОКТ-биомаркеры регматогенной отслойки сетчатки: возможности прогноза анатомо-функциональных результатов хирургического лечения

Регматогенная отслойка сетчатки является одной из ведущих причин потери зрения среди трудоспособного населения. Современные достижения в офтальмологии, включая такие методы хирургии, как витрэктомия, эписклеральное пломбирование, пневморетинопексия, эндолазеркоагуляция, криопексия сетчатки, а также различные комбинации этих методик, позволили добиться значительного прогресса в лечении данной патологии, однако в ряде случаев не удаётся получить желаемых анатомических и функциональных исходов хирургического вмешательства. Такие характеристики отслойки сетчатки, как пролиферативная витреоретинопатия, протяжённость регматогенной отслойки, количество и локализация разрывов, структурные изменения и вовлечённость макулярной зоны, активно изучаются в качестве факторов, определяющих тяжесть течения данной патологии. На сегодняшний день в клиническую практику не внедрены какие-либо стандартизированные алгоритмы и объективные критерии предоперационной оценки, позволяющие определиться с выбором тактики хирургического лечения регматогенной отслойки сетчатки. Наряду с этим существует значительное количество исследований, посвящённых оценке различных морфологических изменений при регматогенной отслойке сетчатки с использованием высокоинформативного инструмента — оптической когерентной томографии (ОКТ). При ОКТ наибольшее внимание уделяется состоянию эллипсоидной зоны и наружной пограничной мембраны, складкам наружных слоёв сетчатки, интраретинальным кистозным полостям, толщине макулярной зоны и длине наружных сегментов фоторецепторов — параметрам, которые могут выступать в качестве биомаркеров функционального восстановления после хирургического лечения. Систематизация и анализ результатов научных работ, посвящённых потенциальным ОКТ-биомаркерам при отслойке сетчатки, может способствовать разработке новых подходов к диагностике и стратегий хирургического лечения.