Оперативное лечение пациентов с гонартрозом и варусной деформацией коленного сустава с применением аппарата Илизарова
Автор: Тропин Василий Иванович, Буравцов Павел Павлович, Бирюкова Марина Юрьевна, Чертищев Александр Александрович, Тропин Денис Васильевич
Журнал: Гений ортопедии @geniy-ortopedii
Рубрика: Оригинальные статьи
Статья в выпуске: 1, 2016 года.
Бесплатный доступ
Введение. В современной ортопедии при лечении пациентов с гонартрозом большой популярностью пользуется эндопротезирование. Но не исчезает интерес и к корригирующим остеотомиям. Цель. Провести анализ эффективности лечения гонартроза с преимущественным поражением медиального отдела коленного сустава с применением различных видов высоких остеотомий большеберцовой кости с восстановлением биомеханической оси. Материалы и методы. Рассмотрены вопросы оперативного лечения гонартроза тяжелой стадии с преимущественным поражением медиального отдела коленного сустава посредством остеотомий большеберцовой кости в проксимальной трети и малоберцовой - в дистальной с применением аппарата Илизарова. Проанализированы результаты лечения 60 пациентов в возрасте от 50 до 75 лет (64±0,5 года) с гонартрозом, которым произведена корригирующая подмыщелковая остеотомия. Основным критерием эффективности лечения явилось отсутствие боли в коленном суставе. Результаты. Достигнутый результат сохранялся до семи лет. Заключение. Предложенный способ лечения позволяет восстановить биомеханическую ось конечности и тем самым нормализовать нагрузку на медиальный отдела сустава. Данная методика применяется практически во всем мире и, в том числе, в лучших европейских клиниках.
Гонартроз, варусная деформация, подмыщелковая остеотомия, аппарат илизарова
Короткий адрес: https://sciup.org/142121881
IDR: 142121881 | DOI: 10.18019/1028-4427-2016-1-70-74
Список литературы Оперативное лечение пациентов с гонартрозом и варусной деформацией коленного сустава с применением аппарата Илизарова
- Котельников Г.П. Посттравматическая нестабильность коленного сустава. Самарский дом печати: Самара, 1998. 184 c.
- Котельников Г.П. Хирургическая коррекция деформаций коленного сустава/СамГМУ. Самара, 1999. 184 с.
- К вопросу о патогенезе деформирующего артроза коленного сустава/В.В. Пляцко, Т.Н. Печенова, Т.Т. Володина, Н.А. Носарь, Ю.А. Ставинский//Ортопедия, травматология и протезирование 1990. № 3. С. 45-48.
- Остеоартроз. Этиология и патогенез. Диагностика и лечение: учеб. пособие для системы послевузовского профессионального образования врачей/под ред. С. В. Королева. Иваново, 2005. 96 с.
- Алексеева Л.И., Зайцева Е.М. Клинические подходы к лечению остеоартроза//Рус. мед. журн. 2006. № 6. С. 450-453.
- Плоткин Г.Л., Домашенко А.А., Сабаев С.С. Деформирующий артроз//Амбулаторная хирургия. 2004. № 1-2. С. 44-46.
- Сергеев К. С. Остеоартроз//Травматология, ортопедия и протезирование в Западной Сибири. 2006. № 1. С. 80-86.
- Остеоартроз: современное состояние проблемы/С.П. Миронов, Н.П. Омельяненко, А.К.Орлецкий, Ю.А. Марков, И.Н. Карпов//Вестн. травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова. 2001. № 2. С. 96-99.
- Корнилов Н.В., Карпцов В. И., Новоселов К.А. Клинические результаты тотального эндопротезирования коленного сустава//Травматология и ортопедия России. 1996. № 4. С. 11-15.
- Коновалов С.С. Болезни позвоночника и суставов: информационно-энергетическое учение. Прайм-Еврознак: СПб.; Олма-Пресс: M., 2000.
- Kellgren J.H., Lawrence J.S. Radiologic assessment of osteo-arthrosis//Ann. Rheum. Dis. 1957. Vol. 16, No. 4. P. 494-502.
- Correlation between radiographic findings of osteoarthritis and arthroscopic findings of articular cartilage degeneration within the patellofemoral joint/R. Kijowski, D. Blankenbaker, P. Stanton, J. Fine, A. De Smet//Skeletal Radiol. 2006. Vol. 35, No 12. P. 895-902.
- Shapshal G.Ia. Deformiruiushchii artroz nadkolennika //Ortop. Travmatol. Protez. 1982. No 10. P. 26-28.
- Dolanc B., Weidmann D. Upper tibial osteotomy for gonarthrosis in geriatric patients//Aktuelle Gerontol. 1980. Vol. 10, No 11. Р. 497-499.
- Aydoğdu S., Sur H. High tibial osteotomy for varus deformity of more than 20 degrees//Rev. Chir. Orthop. Reparatrice Appar. Mot. 1997. Vol. 83, No 5. Р. 439-446.
- A new concept in the treatment of anterior knee pain: patellar hypertension syndrome/U. Schneider, S.J. Breusch, M. Thomsen, W. Wenz, J. Graf, F.U. Niethard//Orthopedics. 2000. Vol. 23, No 6. P. 581-586.
- A special high tibial osteotomy technique for treatment of unicompartmental osteoarthritis of the knee/M. Nakhostine, N.F. Friedrich, W. Müller, A. Kentsch//Orthopedics. 1993. Vol. 16, No 11. P. 1255-1258.
- An T., Ma C., Li J. High tibial osteotomy combined with autogenous periosteal graft for osteoarthritis of knee//Zhongguo Xiu Fu Chong Jian Wai Ke Za Zhi. 1998. Vol. 12, No 4. P. 226-228.
- Jackson J.P. Osteotomy for osteoarthritis of the knee//J. Bone Joint Surg. Br. 1958. Vol. 40, No 4. P. 826.
- Jackson J.P., Waugh W. Tibial osteotomy for osteoarthritis of the knee//J. Bone Joint Surg. Br. 1961. Vol. 43-B. P. 746-751.
- Gariépy R. Genu varum treated by high tibial osteotomy // // J. Bone Joint Surg. Br. 1964. Vol. 46. P. 783-784.
- Coventry M.B. Osteotomy of the upper portion of the tibia for degenerative arthritis of the knee. A preliminary report // // J. Bone Joint Surg. Am. 1965. Vol. 47. P. 984-990.
- Maquet P. Valgus osteotomy for osteoarthritis of the knee//Clin. Orthop. Relat. Res. 1976. No 120. P. 143-148.
- Fujisawa Y., Masuhara K., Shiomi S. The effect of high tibial osteotomy on osteoarthritis of the knee. An arthroscopic study of 54 knee joints//Orthop. Clin. North Am. 1979. Vol. 10, No 3. P. 585-608.
- Creamer P., Hochberg M.C. Osteoarthritis//Lancet. 1997. Vol. 350, No 9076. P. 503-508.
