Оптимизация гемодиализной программы для лечения уремической полинейропатии
Автор: Федосеев А.Н., Шестаков В.В., Ваулин И.Н., Ваулина А.С., Смирнов В.В., Крутова Т.Н.
Журнал: Клиническая практика @clinpractice
Рубрика: Оригинальные исследования
Статья в выпуске: 1 (17), 2014 года.
Бесплатный доступ
Изучалось воздействие изменения гемодиализной программы на электронейромиографические показатели у больных с терминальной стадией хронической почечной недостаточностью, получающих лечение программным гемодиализом. Проведённое исследование позволило определить, что усиление диализной программы с увеличением показателя КТ/V до 1,4 способствует регрессу неврологических проявлений уремической полинейропатии и улучшению нейрофизиологических показателей функционирования периферических нервов у пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности. Достоверно улучшались показатели функциональной активности, как осевых цилиндров периферических нервов, так и миелиновой оболочки. Изменение диализной программы позволяет достичь улучшения функциональной активности периферических нервов уже к концу первого месяца, максимального терапевтического эффекта - к 6му месяцу лечения и получить стойкую компенсацию сенсорного и моторного дефицита уремической полинейропатии. Таким образом, для коррекции уремической полинейропатии целесообразно усиление диализной программы с увеличением показателя КТ/V до 1,4.
Уремическая полинейропатия, электронейромиография, программный гемодиализ
Короткий адрес: https://sciup.org/14338476
IDR: 14338476
Список литературы Оптимизация гемодиализной программы для лечения уремической полинейропатии
- P.K Thomas, K. Hollinrake, R.G. Lascelles, et al. The polyneurohathy of chronic renal failure. Brain. 1974. Vol.94, №4. P.761-80.
- Asbury A.K., Victor M., Adams R.D. Uremic polyneuropathy. Arch. Neurol. 1983. Vol.8. P. 413-21.
- Воробьёва О.В. Полинейропатии. Возможности альфа-липоевой кислоты в терапии полинейропатий, ассоциированных с соматическими заболеваниями. Consilium medicum. 2006. Т. 8, №2. С. 117-121.
- Ogura T., Makinodan A., Kubo T., Hayashida T., Hirasawa Y. Electrophysiological course of uremic neuropathy in haemodialysis patients. Postgrad Med J. 2001. Vol.77, №909. P. 451-54.
- Teschan P.E., Bourne J.R. Computer methods, uremic encephalopathy and adequacy of dialysis. Kidney Int. 1983. Vol.24. №4. P.496-506.
- Kimura J. F-wave velocity in central segment of nerves -a study in normal subjects and in patients with Charcot-Marie-Tooth disease//Neurology. 1974. Vol. 24.№4P.539-46.
- Asbury A.K. Uremic neuropathy. Ed by P.J. Dyck. 2nd ed. Philadelphia: WB Saunders, 1984.
- Dyck P.J., Johnson W.J., Lambert E.H., Brien P.C. Segmental demyelination secondary to axonal degeneration in uremic neuropathy. Mayo Clin Proc. 1971. Vol.46, №6. P.400-431.
- Н.А. Овсянникова, С.Н. Жулев, А.Л. Арьев, Н.М. Жулев, К.Я. Гуревич, В.Н. Команцев. Полинейропатия у больных с терминальной почечной недостаточностью, получающих заместительную терапию (Электронейромиографическое исследование)//Эфферентная терапия. 2005. Том 11. №2. С.72-79.
- Потомская Л.З., Остроумова И.В. О полинейропатии у больных с уремией, находящихся на хроническом гемодиализе//Неврология и психиатрия 1999. №11. С. 1610-15.
- Solders G. Persson A. Wilczek H. Autonomic system disfunction and polyneuropathy in nondiabetic uremia. A one-year followup study after renal transplantation. Transplantation. 1986. Vol.41. P. 400-31.
