Оптимизация клинико-инструментальной диагностики церебрального ангиоспазма при аневризматическом субарахноидальном кровоизлиянии
Автор: Чеканова О.В., Скрябин В.В.
Журнал: Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины @cardiotomsk
Рубрика: Опыт регионов
Статья в выпуске: 4-2 т.23, 2008 года.
Бесплатный доступ
Развитие церебрального ангиоспазма, резко осложняющее течение заболевания, продолжает оставаться важной проблемой у пациентов после разрыва артериальных аневризм и встречается в 44,8% случаев (N. Dorsch, 1991). Долгое время «золотым стандартом» диагностики ангиоспазма и его причин считалась церебральная ангиография. С появлением в арсенале практического здравоохранения менее инвазивных методов визуализации (МР-АГ, КТ-АГ) возникает необходимость оптимизации существующих диагностических протоколов. В представленное исследование включены данные 129 пациентов с верифицированным аневризматическим субарахноидальным кровоизлиянием, поступивших на лечение в нейрохирургический центр ГКБ №40 г. Екатеринбурга с января 2004 по январь 2006 гг. С учетом имеющегося опыта обсуждается практическая ценность различных методов диагностики церебрального ангиоспазма на разных этапах течения заболевания. Цель представленной работы - оценить вклад КТ-АГ, ЦАГ и ТКУЗДГ в диагностику ангиоспазма при аневризматическом САК и предложить алгоритм их использования на разных этапах заболевания
Церебральный ангиоспазм, аневризматическое субарахноидальное кровоизлияние, клинико-инструментальная диагностика
Короткий адрес: https://sciup.org/14918976
IDR: 14918976
Список литературы Оптимизация клинико-инструментальной диагностики церебрального ангиоспазма при аневризматическом субарахноидальном кровоизлиянии
- Свистов Д.В., Кандыба Д.В., Савелло А.В. и др. Современное состояние церебральной ангиографии и ее место в комплексе методов диагностики сосудистомозговых заболеваний//Материалы 3-го съезда нейрохирургов России -Спб. 2002. -С. 674675.
- Baba Y., Takahashi M, Kogori Y. Cost-effectiveness of screening unruptured cerebral aneurysms in Japan//Eur.Radiol. -2000. Vol. 10. -S. 362-365.
- Nolan Colum P., Macdonald R. Can angiographic vasospasm be used as a surrogate marker in evaluating therapeutic interventions for cerebral vasospasm ?//Neurosurg. Focus 21(3): El, 2006.
- Grzyska U., Freitag J., Zeumer H. Selective cerebral inra-arterial DSA: complication rate and control of risk factors//Neuroradiology -1990. -Vol. 32. № 2. P. 296-299.
- Heiserman J.E., Deam B.L. Neurologic complications of cerebral angiography//Am. J. Neuroradiol. -1994. -Vol. 15, № 10. -P. 14011407.
- Труфанов Г.Е., Рамешвили Т.Е., Фокин В.А., Свистов Д.В. Лучевая диагностика сосудистых мальформаций и артериальных аневризм головного мозга//Руководство для врачей -«ЭЛБИ-СПб» 2006.
- Anderson Glenn B., Asforth Rob, Steinke David E. CT angiography for the detection of cerebral vasospasm in patients with acute subarachnoid hemorrhage//Am.J.Neuroradiol. -2000 -21:1011-1015(6 2000)
- Grandin Cecile B., Cosnard Guy et al. Vasospasm after subarachnoid hemorrhage: Diagnosis with MR angiography//Am. J. Neuroradiol. -2000 -21:1611-1617(10 2000).
- Lysakowski C.,Walder B. et al. Transcranial doppler versus angiography in patients with vasospasm due to e ruptured cerebral aneurysm//Stroke 2001; 32:2292).
- Виберс Давид.О., Браун Роберт Д. и др. Руководство по цереброваскулярным заболеваниям.//М.: ЗАО «Издательство БИНОМ», 1999. -520 с.
- Link J., Brossman J. et al. Common carotid artery bifurcation: preliminary results of CT angiography and color-coded duplex sonography compared with digital subtraction angiography//Am.J.Roentgenol. -1997. -Vol. 168, № 2. -P. 361-365.
- Tanabe S., Ontaki M. et al. Three-dimensional CT angiography as a screening test for unruptured cerebral aneurysms: its possibilities and disadvantages//Clinical Neurology and Neurosurgery. -1997. -Vol. 99. -S. 80.
- Eberhardt K.E.W.,Laumer R. et al. CT-angiography (CTA) in patients with intracranial aneurysms. Comparison with MR-angiography (MRI) and digital subtraction angiography (DSA)//Clinical Neurology and Neurosurgery -1997. Vol. 99, № 1. -S. 98-99.
- Крылов В.В., Гусев С.А., Титова Г.П., Гусев А.С. Сосудистый спазм при субарахноидальном кровоизлиянии -2 изд., дополненное и переработанное -М.: «Аким», 2001.
- Woertgen C,Ullrich OW, Rothoerl RD: Comparison of the Claassen and Fisher CT classification scale to predict ischemia after aneurysmatic SAH. Zentrabl Neurochir 64: 104-108, 2003.
- Claassen J, Bernardini GL., Kreiter K et al.: Effect of cisternal and ventricular blood on risk of delayed cerebral ischemia after subarachnoid hemorrhage: the Fisher scale revisited. Stroke 32: 2012 -2020, 2001.
