Оптимизация режимов заместительной почечной терапии, по почечным и внепочечным показаниям, у больных с тяжелым острым панкреатитом
Автор: Ветшева М.С., Подкорытова О.Л., Лубенников А.Е.
Журнал: Хирургическая практика @spractice
Рубрика: Хирургия и смежные специальности
Статья в выпуске: 3, 2014 года.
Бесплатный доступ
Острый панкреатит (ОП) остается одним из самых распространенных заболеваний в абдоминальной хирургии. При развитии синдрома полиорганной недостаточности (СПОН) развивается тяжелый острый панкреатит (ТОП), летальность при котором достигает 25-80%, по данным разных авторов. Наиболее грозным осложнением в структуре СПОН является острая почечная недостаточность (ОПН), которая в разы утяжеляет состояние больного и прогноз заболевания. В последнее время для диагностики и оценки тяжести почечного повреждения используется шкала RIFLE, имеющая 4 стадии: риск (Risk), повреждение (Injury), недостаточность (Failure), потеря (Loss), стойкая потеря функции (End stage renal disease). Шкала RIFLE позволяет более детально оценить степень повреждение почек и определить показания к началу заместительной почечной терапии (ЗПТ). Методы ЗПТ позволяют как замещать функцию почки, так и элиминировать провоспалительные цитокины, продукты метаболизма и различные биологически активные вещества. Применение методов ЗПТ в комплексной терапии ТОП позволяет снизить летальность у данной группы больных.
Яжелый острый панкреатит, синдром системного воспалительного ответа, полиорганная недостаточность, заместительная почечная терапия, доза конвекции/диализа
Короткий адрес: https://sciup.org/142211597
IDR: 142211597
Список литературы Оптимизация режимов заместительной почечной терапии, по почечным и внепочечным показаниям, у больных с тяжелым острым панкреатитом
- Пугаев А.В., Ачкасов Е.Е. Острый панкреатит. М.: ПРОФИЛЬ,2007. 336 с.
- Савельев В.С., Филимонов М.И., Бурневич С.З. Панкреонекрозы. М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2008. 264 с.
- Савельев В.С., Филимонов М.И., Гельфанд Б.Р., Бурневич С.З., Орлов Б.Б., Цыденжапов Е.Ц. Острый панкреатит как проблема ургентной хирургии и интенсивной терапии//Consilium Medicum. 2000.Т. 2, №9.
- Савельев В.С., Кириенко А.И. Клиническая хирургия: национальное руководство в 3 т./под ред. В.C. Савельева, А.И. Кириенко. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. Т. II. 832 с.
- Pathophysiology of Acute Pancreatitis: Potential Applicationfrom Experimental Models and Human Medicine to Dogs Caroline Mansfield*Article first published online: 7 JUN 2012 DOI: 10.1111/j.1939-1676.2012.00949
- Bassi C. et al. Identification of pancreatic infection./In: buchler M.(ed). Acute pancreatitis: Novel Concepts in biology and Therapy. boston:blackwell Science, 1999. P. 277-282.
- Шугаев А.И., Гера И.Н., Мосоян С.С. и соавт. Факторы, определяющие развитие гнойных осложнений острого деструктивного панкреатита в реактивной фазе//Вестник хирургии им. И.И. Грекова.2009. Т. 168, № 1. С. 54-56.
- Andrew Kingsnorth. Acute pancreatitis//bMJ. 2006, May 6. Vol. 332(7549). P. 1072-1076.
- Dervenis C., Johnson C.D., Bassi C. et al. Diagnosis, objective assessment of severity, and management of acute pancreatitis. Santorini consensus statement//Int. J. Pancreatol. 1999. Vol. 25. P. 195-210.
- D.J. van Westerloo et al. New Insights into Pathophysiology and Severity Assessment of Acute Pancreatitis. Yearbook of Intesive Care and Emergency Medicine, 2003. P. 823-844
- Bellomo R., Ronco C., Kellum J.A. et al. Acute renal failure-definition, outcome measures, animal models, fluid therapy and information technology needs: the Second International Consensus Conference of the Acute Dialysis Quality Initiative (ADQI) Group//Crit. Care. 2004. Vol. 8. R. 204-212.
- Bagshaw S.M., George C., Bellomo R. A comparison of the RIFLE and AKIN criteria for acute kidney injury in critically ill patients//Nephrol. Dial. Transplant. 2008. Vol. 23. P. 1569-1574.
- Chon G.R., Chang J.W. A comparison of the time from sepsis to inception of continuous renal replacement therapy versus RIFLE criteria in patients with septic acute kidney injury//Shock. 2012, Jul. Vol. 38(1).P. 30-36.
- Blinzler L., Sieberth H.G., Stummvoll H.K. Conservative treatment of server necrotizing pancreatitis using early continuous veno-venous HF//Contrib. Nephrol. 1991. Vol. 93. P. 234-236.
- Cole L., Bellomo R., Journois D. et al. A phase II randomized, controlled trial of continuous hemofiltraition in sepsis//Crit. Care Med.2002. Vol. 30. P. 100-106.
- Charuhas V. Thakar et al. Degree of Acute Kidney Injury beforeDialysis Initiation and Hospital Mortality in Critically Patients//International Journal of Nephrology. Vol. 2013. Article ID 827459, 7 p.
- Connor S., Raraty M.G., Howes N., Evans J., Ghaneh P., Sutton R. et al. Surgery in the treatment of acute pancreatitis -minimal access pancreatic necrosectomy//Scand. J. Surg. 2005. Vol. 94. P. 135-142.
- Guo J., Huang W., Yang X.N. et al. Short-term continuous high-volume hemofiltration on clinical outcomes of severe acute pancreatitis//Pancreas. 2014, Mar. Vol. 43(2). P. 250-254.
- Hao Wang, Wei-Qin Li, Wei Zhou, Ning Li, Jie-Shou Li. Clinical effectsof continuous high volume hemofiltration on severe acute pancreatitiscomplicated with multiple organ dysfunction syndrome//World J. Gastroenterology. 2003, Sept. Vol. 9(9). P. 2096-2099.
- Ronco C. et al. Adsorption in sepsis//Kidney International. 2000. Vol. 58, Suppl. 76. S148-S155.
- Knaus W.A. et al. APACHE II: A severity of disease classification system//Crit. Care Med. 1985. Vol. 13. P. 818-829.
- Cockcroft D.W., Gault M.H. Prediction of creatinine clearance from serum creatinine//Nephron. 1976. Vol. 16(1). P. 31-41. PubMed PMID:1244564.
