Органосохраняющее лечение миомы матки и репродуктивное здоровье

В статье рассматриваются вопросы хирургического и альтернативного лечения миомы матки как явления, которое позволяет восстановить здоровье и сформировать целостную комплексную среду. Показано, что благодаря данным, полученным в ходе научных исследований, удалось значительно улучшить технику ЭМА и отработать алгоритм послеоперационного ведения, что в свою очередь позволило расширить показания для проведения ЭМА при субмукозных узлах, миомах матки свыше 16 недель беременности, а также у пациенток репродуктивного возраста. В работе проведено изучение эффективности и безопасности эмболизации маточных артерий с целью улучшения репродуктивного здоровья женщин. Работа базируется на опыте ЭМА, выполненных у более 3000 пациенток в 2002-2018 гг. на клинических базах ГКБ № 31 и ЦПСиР. Нами детально проанализированы исходы ЭМА у 560 пациенток с миомой матки. Возраст пациенток колебался от 18 до 45 лет и составил: от 18 до 25 лет - 7%, от 26 до 30 лет - 14%, от 31 до 35 лет - 25%, от 36 до 40 лет - 26%, от 41-45 лет - 28%. ЭМА осуществлялась исключительно в качестве альтернативы гистерэктомии при миоме матки в сочетании с менометроррагией (в том числе при ее субмукозной локализации), анемизирующей пациенток; размерах матки свыше 14 недель беременности; нарушении функции соседних органов.