Основы психопрофилактики и психокоррекции стресса у сотрудников (военнослужащих)

Канд. психол. наук В.И.Мельников Начальник института А.А.Столяров

Новосибирский военный институт

Проблема адаптации человека к критическим факторам среды постоянно привлекает людей. Интерес современной психологической науки к этой проблеме постоянно возрастает в связи с ростом так называемых болезней стресса, особенно у лиц, профессиональная деятельность которых осуществляется в опасных условиях, сопровождаемых возникновением и развитием негативных эмоций, сильных переживаний, а также перенапряжением физических и психических функций.

В большинстве случаев эти воздействия приводят к ухудшению функционального состояния, изменению личностного статуса, нарушению профессиональной эффективности и безопасности труда, развитию психосоматических заболеваний. Характерным психическим состоянием, развивающимся под влиянием экстремальных условий жизнедеятельности, является стресс. Этот термин широко используется в ряде областей знаний, именно поэтому в него вкладывается разное содержание, в зависимости от причин возникновения такого состояния, механизмов его развития, особенностей проявления и последствий.

В Советском энциклопедическом словаре стресс определяется как “состояние напряжения, возникающее у человека или животного под влиянием сильных воздействий, а адаптационный синдром (общий адаптационный синдром) — как совокупность защитных реакций человека или животного (преимущественно эндокринной системы) при стрессе. В адаптационном синдроме различают стадии тревоги (мобилизующие защитные силы), резистентности (приспособление к трудной ситуации), и истощения (при сильном и длительном стрессе может закончиться смертью). Концепции адаптационного синдрома и стресса выдвинуты Г.Селье”. Канадский ученый Г.Селье, который ввел понятие стресса в физиологию, называл вредные стимулирующие условия стрессорами, а состояния, вызванные у животных стрессорами, т.е. реакции на воздействие извне, — стрессом.

В современной научной литературе термин “стресс” применяется, по крайней мере, в трех значениях. Во-первых , понятие стресс может определяться как напряжение или возбуждение под влиянием любых внешних стимулов или событий. B настоящее время эти стимулы и события чаще стали называть “стрессорами”, “стресс-факторами”. Во-вторых , стресс может относиться к субъективной реакции, и в этом значении он отражает внутреннее психическое состояния напряжения и возбуждения. Это состояние интерпретируется как эмоции, оборонительные реакции и процессы преодоления, происходящие в самом человеке. Такие процессы могут содействовать развитию и совершенствованию функциональных систем, а также вызывать психическое напряжение. Наконец, в-третьих , стресс может быть физической реакцией организма на предъявляемое требование или вредное воздействие. Функцией этих физических реакций, вероятно, является поддержка поведенческих действий и психических процессов по преодолению этого состояния.

Наиболее существенным для психологического стресса является наличие в стрессовой реакции эмоции или включение в нее мотивации, вызывающей эмоцию. Главное, что обусловливает стресс “психического порядка”, это эмоциональный настрой личности по отношению к стрессору: стресс может возникнуть и под влиянием сильных положительных эмоций. Одна и та же ситуация может вызывать различные психические состояния у разных людей.

Параллелизм между психологическим и физиологическим стрессом заключается в том, что, как тот, так и другой порождают очень сходные физиологические реакции. Важным различием является то, что психологический стресс не всегда приводит к ожидаемым реакциям, ответ на угрозу может быть самым разнообразным: страх, гнев, ступор, депрессия, различные висцеральные изменения, ухудшение показателей деятельности. В этом и заключается особенность проявления психологического стресса.

Дать общее (универсальное) определение стресса затруднительно. Bо-первых, это понятие все более приобретает характер междисциплинарного, возрастает степень его обобщенности. Bо-вторых, понятие “стресс” очень емкое, по уровню обобщенности оно стоит в одном ряду с такими понятиями, как адаптация, болезнь, здоровье.

B то же время, изучив имеющуюся научную литературу, мы даем определение: стресс — это эмоциональное психическое напряжение, влияющее на адаптацию и продуктивность выполняемой деятельности, на активность, отношения личности к себе, окружающим и социальной среде.

У сотрудника ОBД (военнослужащего) очень часто могут быть состояния, сигнализирующие о наличии в организме внутреннего напряжения. Такое состояние, как правило, тяготит, и человек начинает искать причину. Лишь сознательная оценка способна перевести эти сигналы из сферы эмоциональной (чувства) в сферу рациональную (разум), что дает возможность достичь психосоматического равновесия и тем самым ликвидировать нежелательное состояние.

Шеффер перечислил признаки стрессового напряжения:

Используя данный тест, военнослужащий (сотрудник ОBД) может сам оценить свое состояние, внести коррективы в свою деятельность, спланировать посещение психолога.

Стрессогенных ситуаций очень много, но люди либо не распознают симптомов стресса, либо не знают каким образом можно избавиться от него. Напряжение, таким образом, “встраивается” в систему нашей личности и никак о себе не напоминает, пока с системой не происходит что-то и мы не заболеваем.

Имеется множество методик определения уровня стресса, но в данном случае мы приводим методику, которую разработали Хомис и Рейх. Они установили, что заболевание часто возникает под воздействием стресса. Результатом исследований стала приведенная ниже шкала, связывающая силу стресса с тем или иным событием в жизни человека:

Смерть мужа или жены — 100.

Развод — 73.

Проблемы, связанные с разделом имущества бывшими супругами — 65.

Смерть близкого члена семьи — 63.

Судебный приговор — 63.

Болезнь или травма — 53.

Женитьба (замужество) — 50.

Потеря работы — 47.

Bыход на пенсию (отставка) — 45.

Проблемы со здоровьем в семье — 44.

Беременность — 40.

Сексуальные проблемы — 39.

Серьезные перемены на работе — 39.

Финансовые проблемы — 38.

Смерть близкого друга — 37.

Проблемы, связанные с налогами на недвижимость — 31.

Натянутые отношения с родственниками мужа или жены — 29.

Эмоциональное напряжение, вызванное теми или иными личными достижениями — 28.

Bозвращение жены на работу (уход жены с работы) — 26.

Начало (или прекращение) учебы — 25.

Изменение уровня жизни — 25.

Трудности в отношениях с работодателями — 23.

Перемена места жительства — 20.

Изменение в режиме отдыха — 19.

Понижение банковских ссуд — 17.

Изменение в режиме сна — 16.

Менее тесное общение со своей семьей — 15.

Изменение режима питания — 15.

Рождественские хлопоты — 12.

Bолнения, связанные с бюрократической волокитой — 1.

B результате ими был сделан вывод, что обследуемые, у которых сумма выборов превышает 160 баллов, имеют высокий шанс заболеть в течение последующих шести месяцев.

Традиционным способом борьбы со стрессами во врачебной практике являются транквилизаторы и антидепрессанты. Однако ни один из этих препаратов не является специфическим средством против симптомов. Bсе они имеют побочные действия и производят то или иное разрушительное воздействие на здоровье пациентов.

Учитывая такое действие лекарств, можно рекомендовать сотрудникам (военнослужащим) другой способ снятия стресса, а именно — проведение психокоррекции и выведения личности на новый уровень адаптации.

Существует множество методик психокоррекции стресса, использующих то, что было накоплено человечеством в процессе развития общественной практики, культуры, межличностных отношений.

Под коррекцией стрессовых состояний личности мы понимаем:

• 1 . Системную интеграцию личности как способ борьбы со стрессом.

• 2 . Формирование психологической готовности к стрессу, условий формирования готовности саморегуляции.

• 3 . Определение задач эмоциональной саморегуляции.

• 4 . Bыделение принципов организации и проведения коррекции стресса.

Каждый сотрудник должен знать, что стресс снимается посредством воздействия психологических механизмов снятия стресса:

когнитивных: отвлечения; принятия стресса как чего-то неизбежного (философия стоизма); диссиму-ляция стресса; придания стрессу значения и смысла

(отношение как к вызову судьбы, проверке стойкости духа); самоуважения;

• э моциональных: переживания протеста; противостояния стрессу; эмоциональной разрядкой (отреагирование плачем); изоляцией; пассивным сотрудничеством — передачей ответственности психологу; покорностью, фатализмом; самообвинением; злостью, раздражением; сохранением самообладания, самоконтролем;

поведенческих (саморегулятивных): отвлечением (обращением к деятельности); альтруизм (забота о других); активным избеганием в коррекцию; компенсацией (покупкой для себя...); конструктивной активностью — удовлетворением давней потребности; уединением; активным сотрудничеством.

Природные механизмы стресса, как установлено, обладают гибкостью. Их можно усовершенствовать, развить, усилить.

B научной литературе предлагается большое количество методик коррекции стресса, но мы рассмотрим, на наш взгляд, наиболее приемлемые и эффективные.

Например, можно превращать стресс в шутку.

Сегодня, конечно, каждому известно, что расслабление считается наиболее эффективным средством против хронических стрессовых симптомов. Между тем непросто бывает “отключиться”, когда стресс оказывается слишком сильным: в этом случае он не исчезает и в драгоценные минуты отдыха. Отсюда представляется логичным проводить “обработку” стресса непосредственно в момент возникновения. Тогда переключение на расслабление происходит значительно легче.

От чрезмерных напряжений сотрудник может избавиться, выполняя следующие условия:

• —    работать не более восьми часов ежедневно;

• —    иметь, по меньшей мере, полтора выходных дня каждую неделю;

• —    время, отведенное для обеда, должно быть не меньше часа — желательно есть не спеша и тщательно пережевывать пищу;

• —    культивировать привычку слушать медитативную расслабляющую музыку;

• —    научиться входить в измененное состояние сознания (ИСС). Делать это каждые два-три часа по две минуты, если вы чувствуете некоторое перенапряжение. Находясь в ИСС, попытаться “перенестись” в приятное для вас место и на какое-то время задержаться в нем;

• —    развивать у себя привычку к медленной ходьбе и неторопливым разговорам;

• —    улыбаться и проявлять как можно больше бодрости при встречах с людьми;

• —    отводить себе время для ежегодных каникул или отпуска, когда вы можете выбросить из головы все, что вас беспокоит;

• —    регулярно упражняться на воздухе, при этом ваше дыхание должно быть достаточно глубоким;

• —    попробовать придерживаться более ритмичного режима питания;

• —    обратиться за консультацией к психотерапевту, если у вас существуют проблемы в сфере сексуальных отношений;

• —    если работа не приносит удовлетворения, подумать о возможных альтернативах и, найдя приемлемый вариант, смело менять работу;

• —    заполнить свой досуг каким–либо творческим занятием;

• —    делать регулярный массаж, заниматься йогой или присоединиться к “группам здоровья”;

• —    сосредоточиться на настоящем и не “зацикливаться” на прошлом или будущем, тем более, если оно уменьшает ценность настоящего;

• —    работать систематически, не начинать очередную работу, не завершив предыдущего;

• —    ставить перед собой разрешимые задачи и, достигнув цели, отметить свой успех и поздравить себя с ним;

• —    проявлять свои чувства открыто, а когда это невозможно, пытаться избавиться от напряжения, связанного с этим ограничением;

• —    не прибегать к наркотикам или к постоянной поддержке других людей, чтобы справиться с собственными проблемами. Брать ответственность за свои действия на самого себя;

• —    не играть в игру “поиск виновного”.

Являются также действенными психогигиеническими и психопрофилактическими средствами стресса такие методы:

• 1.    Релаксационные техники:

• —    визуализация пространственно-временных событий, когда вы чувствовали себя совершенно расслабленными и спокойными;

• —    медитация, ориентированная на достижение определенного состояния с использованием собственного “измерителя” стрессов;

• —    отделение себя от стрессового состояния (техника “экранного расщепления”);

• —    техника усиления собственного “Я”.

• 2.    Нейролингвистическое программирование с использованием гипноза .

• 3.    Техники, не использующие измененное состояние сознания.

• 4.    Анализ.

• 5.    Гештальттерапия.

• 6.    Первичная терапия.

Если наше поведение в какой-то ситуации усиливает напряжение внутри нас, можно предположить, что это поведение не является оптимальным в данной ситуации. И тогда необходимо изменить способ, которым мы реагируем на эту ситуацию. Изменение осуществляется методом, который известен под наименованием рефрейминга. Рефрейминг — это вхождение в контакт с той частью сознания, которая вызывает в вас напряжение, мобилизуя ваши возможности в той или иной ситуации.

Сюда относятся методы, которые учат достигать хорошего самочувствия, вызывая позитивные состояния. Занятия йогой и медитацией тоже можно отнести к этому разряду.

Анализируя то, что происходит с вами, вы можете обнаружить динамические факторы, которые ответственны за определенные стереотипы поведения. Для продуктивного анализа вы можете перейти в ИСС. Осознание этих факторов может помочь вам преобразовать эти стереотипы, используя реф-рейминг.

Может оказаться полезной в приобретении новых поведенческих навыков.

Сюда входит техника переживания заново тех или иных событий, что может оказаться весьма полезным для вас.

Необходимо выделить, что в коррекции целесообразно использовать эклектическое направление (синтез из всех моделей всего хорошего), применяя его индивидуально в отношении сотрудников.

Так, для того, чтобы сформулировать принципы психокоррекционных мероприятий, нами проведено экспериментальное исследование обучаемых в военном институте.

Исследование имело цель определить среди курсантов уровень знаний по стрессу. Для этого была разработана анкета: “Изучение стресса”, по которой проводилось обследование военнослужащих первого и третьего курсов обучения.

Из анализа ответов на данную анкету по первому вопросу: “Что Вы понимаете под стрессом, напряжением” курсанты третьего курса ответили: “Такое напряжение, после которого наступает ощущение сильной усталости без каких-либо на то причин физического характера”, “Неспособность контролировать свои эмоции”, “Испытываешь психический дискомфорт”, “Ощущаешь себя не на своем месте”, “Неприязнь к чему-либо, страх”, “Упадок сил, снижение настроения, психологическое расстройство”, “Переутомление”, “Нет желания что-либо делать”, “Не можешь спокойно оценивать ситуацию и управлять своими действиями”, “Состояние, когда человек в силу каких-то неблагоприятных факторов находится во взвинченном состоянии или в состоянии апатии”, “Общефизическое состояние на пределе, апатия и безразличие ко всему происходящему”, “Резкий спад деятельности и настроения в целом”, “Повышенная напряженность, разбитость организма, когда человек перестает бороться со своей проблемой и все пускает на самотек и замыкается в себе”

Курсанты первого курса ответили на данный вопрос следующим образом: “Работа мозга, вызывающего усталость”, “ Я не уверен в себе, волнуюсь, что у меня ничего не получится, все валится из рук”, “Находишься под сильным психологическим напряжением, постоянно думаешь о чем-то страшном”, “Стресс — состояние полной апатии, когда у меня получается не так, как хочется”, “Состояние психики у человека: когда он возбуждается, повышается количество адреналина в крови”, “Не вижу выхода из проблем”, “Тяжело на душе, скованность”, “Это когда у меня учащенное сердцебиение и пульс, я нервничаю”, “Усталость организма, напряжение нервной системы”. На данный вопрос 17% курсантов затруднились с ответом, они ответили: “Не знаю”.

Из данных ответов следует, что курсанты каждый по-своему понимают стрессовое состояние.

На второй вопрос анкеты: “Какие ситуации вызывают у Вас психологическое напряжение?” испытуемые ответили (%):

1 курс 3 курс

— экзамены 78 56

— учеба 28 17

— наряды 28 11 — диалог со старшим начальником 28 0 — учебные стрельбы 11 6 — выезд в “горячие точки” 6 12 — особенности несения службы 11 0 — все перечисленное выше 1 0 Анализ данных ответов показывает что психо- логическое напряжение курсанты испытывают и от учебного процесса (экзамены, учебные занятия, стрельбы) и от особенностей профессиональной деятельности (несения воинской службы, выезда в “горячие точки”, бесед со старшим начальником). B то же время на третьем курсе курсанты уже не волнуются от бесед со старшим начальником, несения службы, меньше думают об учебных занятиях и экзаменах, но они больше начинают думать о выездах в “горячие точки”, т.е. налицо адаптация к учебной деятельности.

На следующий вопрос анкеты: “Как Вы ведете себя в таких ситуациях?” обучаемые ответили:

	1 курс	3 курс
— думаю о хорошем	50	0
— успокаиваю себя, стараюсь все	взять
под контроль, сконцентрироваться	0	70
— полагаюсь на судьбу	6	6
— стараюсь расслабиться	6	6
— нервничаю	33	18
— не ответил	6	0

Из данных ответов следует, что подавляющее большинство испытуемых в стрессовых ситуациях не падают духом, они стараются успокоиться, думают о хорошем, стараются расслабиться, хотя и нервничают (33% на первом курсе, 18% на третьем курсе), стараются контролировать свои действия. Основной особенностью ответов на данный вопрос является то, что курсанты старшего курса не только успокаивают себя, но и стараются сконцентрироваться, взять все под контроль (70% на третьем курсе, 50% на первом курсе), меньше нервничают, чем курсанты первого курса (33% на первом, 18% на третьем курсе), т.е. они обладают большей адаптационной способностью.

На очередной, четвертый вопрос анкеты: “Какие методы борьбы со стрессом Вы знаете” , курсанты разных курсов выделили:

	1 курс	3 курс
— покурить	56	50
— покушать	11	6
— спиртные напитки	17	6
— послушать музыку	72	50
— покричать	11	0
— поговорить с другом	50	50
— побыть одному	39	22
— физические упражнения	22	33
— выполнение специальных
методик коррекции стресса	0	0

B данных ответах по знанию методов борьбы со стрессом испытуемые указали различные приемы, но курсанты старшего курса набрали меньше баллов почти по всем показателям, кроме одного: “Физические упражнения” как метод противодействия стрессу занимает у них 33%, тогда как на младших курсах только 22%. Особенностью данных ответов явилось то, что никто из 120 опрошенных не знают о специальных методах коррекции стресса, его профилактике.

На последний вопрос анкеты: “Нарисуйте напряжение” почти 90% всех испытуемых нарисовали напряжение в виде электрических сил поля, продемонстрировав конкретное мышление.

Проведя такой эксперимент, мы можем сделать выводы:

• 1.    Испытуемые знают о существовании стресса, его действии на человека, но понимают данное влияние каждый по-своему.

• 2.    Каждый из них выбирает свои, ему известные, методы борьбы со стрессом.

• 3.    Никто из испытуемых не знает пути предотвращения (профилактики) и коррекции стресса.

Основываясь на полученных результатах, мы стали информировать военнослужащих о причинах, проявлениях и пагубном влиянии стресса на организм, проводить знакомство наших курсантов с психотехниками самокоррекции стрессового состояния человека и их действием на личность, вырабатывать у них мотивацию на использование данных психологических методов, разработали и внедрили методику по измерению стресса (Задание № 1).