Особенности брака крови у доноров Тульского региона

годы.Кровь на инфекционные маркеры исследовали методом ИФА с использованием тест-систем, регламентированных соответствующими приказами.

Результаты. В среднем до донаций ежегодно не допускаются около 1062 человек (11,2 %) от общего количества доноров по данным результатов первичного лабораторного иссле-дования.Доля отстраненных от донаций доноров ежегодно составляет (2015 г. — 11,75 % 2016 г. — 12,6 %, 2017 г. — 9,3 %). Количество доноров и количество абсолютного брака за период с 2015 по 2017 годы представлены на рисунке 1.

Рисунок 1. Динамика количества доноров и абсолютного брака в Тульском регионе.

В структуре брака крови преобладает превышение содержания АЛТ — 32 %, на втором месте — выявление иммунных антител — 19 %, на долю инфекций, учитывая и ложноположительные — 13 %, по контакту с людьми, перенесшими инфекционные заболевания — 12 %, хилезная кровь — 10 %, на нарушение герметичности и выявление антиэритроцитарных антител приходится по 7 %. В структуре абсолютного брака в среднем на долю инфекций приходится 4 %. Выбраковка крови и ее компонентов по маркерам инфекций составила (2015 г. — 3,9 %, 2016 г. — 4,6 %, 2017 г. — 3,4 %). Наибольшая доля обнаружения в структуре абсолютного брака приходится на маркер гепатита С — 1,7 %, на втором месте — маркер возбудителя сифилиса — 1,3 %, на долю маркеров ВИЧ и гепатита В приходится 0,6 % и 0,45 % соответственно.Наметилась тенденция к снижению обнаружения маркера HCV в 2017 году (1,4 %) по сравнению с 2015 годом (1,6 %), пик приходится на 2016 год — 2,1 %.

Что касается обнаружения маркера HBV в структуре брака, то доля обследованных доноров, у которых обнаружен HBsAg, также снизилась за годы наблюдения. Если в 2015 году эта доля составляла 0,9 %, то в 2017 году — 0,2 %. Самая грозная и все более распространяющаяся в мире инфекция, которая может быть передана с кровью, — это ВИЧ. Имеется четкая тенденция к снижению показателей: в 2015 г. — 0,9 %, 2016 г. — 0,6 % и в 2017 г. — 0,4 %.

Серьезной медико-социальной проблемой стало выявление в структуре брака инфицированных сифилисом доноров: 2015 г. — 0,9 %, 2016 г. — 1,6 %, 2017 г. — 1,3 %. Частота выяв-

ВЕСТНИК ГЕМАТОЛОГИИ, том XIV, № 4, 2018

ляемости инфекционных маркеров у доноров Тульского региона составила: HIV и HBV по 0,06 %, HCV — 0,22 %, возбудитель сифилиса — 0,15 %. Наибольшая частота выявления маркера гепатита С в О(I) и АВ(IV) группах крови (0,27 % и 0,3 % соответственно). С высокой частотой выявляемости маркер возбудителя сифилиса обнаруживается у доноров О(I) и В(III) групп крови 0,19 % и 0,2 %. Маркеры гепатита В и ВИЧ-инфекции чаще выявлялись у доноров О(I) группы крови (0,095 % и 0,12 % соответственно).

Выводы. Наибольшая доля обнаружения в структуре абсолютного брака приходится на маркер HCV, на втором месте — маркер возбудителя сифилиса. Маркеры гемотрансмиссивных инфекций обнаруживаются во всех группах крови доноров с разной частотой встречаемости.