Особенности динамики фракций гемоглобинов крови у пациентов периодов новорожденности и грудного возраста

Цель: определение динамики уровней фракций гемоглобинов крови и изменения их сродства к кислороду при патологии новорожденных и детей первых месяцев жизни. Материал и методы. В группу обследования включены клинические данные 204 пациентов неантологических и педиатрических отделений. Выполнены 635 исследований изменений показателей типов гемоглобинов крови и проанализировано 125 соотношений фетального гемоглобина (FHbF) с величинами парциального давления кислорода при 50% оксигенации крови (р50). Исследована динамика замещения гемоглобинов крови с учетом зависимости от возраста, сроков гестации, степени тяжести заболеваний и интенсивности проводимой оксигенотерапии. Данные получены при анализе историй болезней в реанимационных, педиатрических отделениях - на этапах лечебно-диагностического процесса. Результаты. При сравнении показателей в группе недоношенных детей отмечается высокий уровень FHbF - 74,8% и сравнительно низкий уровень р50-21,2 mm Hg. Данное сочетание формирует увеличение сродства гемоглобина к кислороду и усиление высвобождения кислорода в участках тканевой гипоксии и ацидоза. Заключение. При патологии у новорожденных детей формирование кислородного статуса крови и его доставки к тканям происходит в условиях постоянной изменчивости состава гемоглобинов - в отличие от статичных показателей у детей грудного возраста.