Особенности лабораторного обеспечения массовых международных мероприятий
Автор: Карпущенко Г.В., Моцкус А.В.
Журнал: Анализ риска здоровью @journal-fcrisk
Рубрика: Экспериментальные модели и инструментальные исследования для оценки риска в гигиене и эпидемиологии
Статья в выпуске: 2 (22), 2018 года.
Бесплатный доступ
Проведение массового политического, культурного, спортивного мероприятия сопряжено с рисками возникновения сложных медико-санитарных ситуаций и нарушениями здоровья людей. Данный факт обусловливает необходимость серьезной подготовительной работы как на самих объектах проведения, так и на территориях муниципальных образований, принимающих мероприятия. Ориентация на минимизацию рисков требует изменения существующих схем государственного санитарно-эпидемиологического надзора и, соответственно, его эффективного лабораторного обеспечения. В статье указаны особенности проведения лабораторных исследований в период подготовки и проведения массовых международных мероприятий. Обоснована необходимость разработки гигиенической модели лабораторного обеспечения указанных событий. Предложено формировать программы лабораторной поддержки санитарно-эпидемиологического надзора с учетом специфики отдельных стадий подготовки мероприятия: 1) стадия подготовки и строительства объектов и инфраструктуры, необходимых для проведения мероприятия; 2) стадия непосредственного проведения массового международного события; 3) стадия после проведения массового мероприятия. Первая стадия предполагает концентрацию на контроле используемых для строительства материалов и конструкций. На второй стадии предлагается максимально контролировать объекты среды обитания с расширенным применением экспресс-методик и мобильного лабораторного оборудования. Третья стадия должна сопровождаться системным мониторингом нагрузки на территорию, связанную с ростом туристических потоков и необходимостью обеспечения нормального функционирования гигиенически важных инфраструктурных систем. Предлагаемые подходы апробированы в ходе подготовки и проведения игр Чемпионата мира по футболу FIFA 2018 г. в г. Ростове-на-Дону. Испытательный лабораторный центр, подведомственный Роспотребнадзору, использовал новейшее лабораторное оборудование, позволяющие производить широкий комплекс исследований строительных и отделочных материалов, объектов среды обитания. Оборудование использовалось практически в круглосуточном режиме, накопленный потенциал целесообразно применять и в дальнейшем. Подчеркнута актуальность разработки гигиенической модели лабораторного контроля массовых международных мероприятий
Массовое международное событие, минимизация рисков, лабораторные исследования, стадии мероприятия, гигиеническая модель, лабораторное обеспечение, системный мониторинг
Короткий адрес: https://sciup.org/142212867
IDR: 142212867 | DOI: 10.21668/health.risk/2018.2.12
Текст научной статьи Особенности лабораторного обеспечения массовых международных мероприятий
Возрастающий в мире авторитет Российской Федерации предопределяет в дальнейшем увеличение количества проводимых на нашей территории массовых международных мероприятий. Всемирная организация здравоохранения подчеркивает, что «…в ходе массового мероприятия могут возникнуть безотлагательные, сложные медико-санитарные ситуации… риски для здоровья людей могут повыситься…» [1]. Данный факт обусловливает необходимость огромной подготовительной работы как на самих объектах проведения, так и на территориях муниципальных образований, принимающих мероприятия. Вышеуказанное требует изменения существующих схем государственного санитарно-эпидемиологического надзора и, соответственно, его эффективного лабораторного обеспечения. Это касается мероприятий самого разного уровня и содержания – от политических и культурных до спортивных, включая спорт высших достижений [2].
Участники спортивных мероприятий наиболее требовательны к факторам внешней среды. Это связано с интенсификаций физиологи-
ческих процессов спортсменов в процессе тренировок и соревнований [3, 4]. Ряд спортивных мероприятий проводится в естественных условиях, однако большинство масштабных спортивных мероприятий происходит в городах, зачастую крупных и густонаселенных, где естественная окружающая среда усугубляется воздействием высоких уровней загрязнения воздуха, воды, а также присутствием шума. При этом загрязнение внешней среды и среды помещений нередко негативно влияет на здоровье участников соревнований и спортивные результаты [5–8]. Как следствие, актуализируется задача контроля качества среды обитания участников и гостей массовых спортивных мероприятий, максимальная объективность которого достигается лабораторными исследованиями [9].
Особенности лабораторных исследований, направленных на определение эпидемиологических рисков, а также радиационной обстановки, достаточно широко и подробно представлены в научных трудах, посвященных проведению в Российской Федерации массовых международных мероприятий1 [10, 11]. Исследования выполнялись с целью поддержки организации таких мероприятий, как Всемирная Универсиада в г. Казани, Зимняя Олимпиада в г. Сочи и др.
Изменение уровней воздействия гигиенически значимых факторов затрагивает все стадии подготовки и проведения массового международного мероприятия, при этом организация лабораторного обеспечения на различных стадиях имеет определенные особенности. Следовательно, анализ указанных изменений целесообразно производить в разрезе различных этапов международного мероприятия, а именно: подготовительном, включая реконструкцию и строительство объектов; непосредственно проведения масштабного международного события; период после проведения мероприятия.
На примере Ростовской области рассмотрены особенности лабораторного контроля на различных стадиях подготовки и проведения игр Чемпионата мира по футболу FIFA 2018 г.
Обеспечение лабораторными исследованиями в период подготовки и проведения игр
Чемпионата мира по футболу в Ростовской области осуществляется в соответствии с утвержденным Роспотребнадзором «Порядком лабораторного обеспечения исследований объектов окружающей среды в период подготовки и проведения игр Чемпионата мира по футболу FIFA 2018 г. в г. Ростове-на-Дону» (далее – Порядок).
Указанный Порядок предполагает исследования по двум направлениям:
-
– мониторинг факторов среды обитания (вода, воздух, почва и др.) на территории проведения, актуальность которого подтверждена неоднократно [12, 13];
– лабораторные исследования на задействованных объектах проживания, питания, спортивных и тренировочных базах, объектах жизнеобеспечения (исследования строительных материалов, воды из централизованных систем, административных помещений, продуктов питания и др.) [14].
Утвержденный Порядок четко не регламентирует проведение лабораторных исследований в зависимости от стадии подготовки и проведения массового международного события, притом, что каждая стадия характеризуется определенными особенностями.
-
I. Стадия подготовки и строительства объектов и инфраструктуры, необходимых для проведения мероприятия.
В силу положений части 2 статьи 44 Федерального закона № 52-ФЗ от 30.03.1999 г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»2 с 2007 г. при строительстве, реконструкции, капитальном ремонте объектов капитального строительства государственный санитарно-эпидемиологический надзор осуществляется в рамках государственного строительного надзора. Надзор ведется также органами, уполномоченными на осуществление государственного строительного надзора: федеральным органом исполнительной власти, органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в соответствии с законодательством Российской Федерации о градостроительной деятельности. Потребность в лабораторном обеспечении государственного санитарно-эпидемиологического надзора на объектах капитального строительства практически отсутствовала.
Актуальность проблемы лабораторной поддержки возросла при подготовке к массовым международным событиям. Наглядный тому пример – подготовка к проведению в 2014 г. Зимних Олимпийских игр в г. Сочи.
Восстановление и актуализация неисполь-зовавшихся методик и лабораторного оборудования потребовали дополнительных финансовых затрат от учреждений Роспотребнадзора, которые практически полностью были компенсированы Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.
Испытательные лабораторные центры подведомственных Роспотребнадзору учреждений на территориях проведения массовых международных мероприятий получили новейшее лабораторное оборудование, позволяющее производить широкий комплекс исследований строительных и отделочных материалов. На стадии подготовке к международному событию данное оборудование использовалось практически в круглосуточном режиме, и накопленный потенциал целесообразно применять в дальнейшем [15].
В Ростовской области в указанный период объектами лабораторного контроля явились:
– строящийся стадион «Ростов-Арена»;
– реконструируемые тренировочные площадки (пять стадионов);
– строящиеся гостиничные комплексы;
– строящийся аэропортовый комплекс «Платов».
Основными объектами исследований на данной стадии являются строительные и лакокрасочные материалы как отечественных, так и зарубежных производителей.
За истекший период 2017 г. испытательным лабораторным центром ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ростовской области» отобрано 356 проб строительных материалов и проведено 3445 исследований. Среди определяемых показателей: формальдегид, метанол, толуол, ксилол, метилметакрилат, дибутилфталат, диоктилфталат, фенол, стирол, аммиак и др.
Особенностью проведение указанных исследований является необходимость использования самого разного лабораторного оборудования (климатических камер, газовых хроматографов и др.). При этом объем исследуемых проб строительных материалов на ста- дии подготовки массового международного события определяется к примеру, количеством климатических камер.
Несмотря на применение современных высокочувствительных газовых хроматографов с двухстадийным термодесорбером, проб, не соответствующих нормативным требованиям, не выявлено.
В этой связи актуальность сохраняет проблема оптимизации лабораторного контроля и определение научно обоснованных индикативных показателей для интегральной оценки безопасности строительной продукции [3].
В целом подготовительная стадия практически любого массового международного мероприятия характеризуется преимуществом санитарно-химических, санитарно-гигиенических и токсикологических лабораторных исследований, проводимых именно в стационарных условиях. Отсутствие определенного лабораторного оборудования, используемого на промежуточных этапах исследований, существенно снижает эффективность использования дорогостоящего оборудования, предназначенного для количественной оценки лимитирующих показателей.
-
II. Непосредственно стадия проведения массового международного события.
Важнейшим требованием к лабораторным исследованиям в период проведения международного события является оперативность выдачи результатов, что предопределяет использование экспресс-методик и приборов прямого метода измерений, т.е. получение результата непосредственно на объекте контроля. При этом характерной особенность являются требования международных организаций по соблюдению иностранных стандартов, не всегда гармонизированных с национальными нормативами.
К примеру: для нашего региона пыль является наиболее распространенным неблагоприятным фактором загрязнения атмосферного воздуха. Ведущую роль в этом процессе играют географические особенности региона.
По требованию международных организаций оценку уровня запыленности следует производить с учетом дисперсности пыли, а загазованности – с учетом органолептических свойств тех или иных загрязнителей.
Для реализации поставленных задач в период проведения игр Чемпионата мира по футболу FIFA 2018 г. в Ростовской области были закуплены анализаторы аэрозоля прямого метода измерения с функциями смены аппликаторов для дифференциации пыли по фракциям и портативные хроматографы для идентификации и качественной оценки загрязнителей воздушной среды.
Эффективность лабораторного обеспечения на стадии проведения массового международного события во многом зависит от структурированного анализа имеющейся информации, в том числе результатов санитарноэпидемиологической экспертизы проектов предельно допустимых выбросов (ПДВ), размещения передающих радиотехнических объектов, предельно допустимых сбросов и др. Систематизация результатов санитарно-эпидемиологических экспертиз ПДВ позволяет определить перечень выбрасываемых веществ с учетом приоритетных по вкладу в выброс и организовать целенаправленный лабораторный контроль за концентрацией именно данных загрязнителей. Применение современных программных комплексов для расчетов и оценки электромагнитного излучения позволяет определить индикативные точки инструментального контроля напряженности электромагнитного излучения. Следует отметить положительный опыт применения фотометров для проведения экспресс-анализа питьевой воды. Временные затраты на проведение исследований в сравнении с классическим фотометрическим и атомно-абсорбционным сократились в два раза, кроме того, появилась возможность проведения исследований непосредственно на объекте.
Среди особенностей лабораторного контроля в период проведения массового международного события следует отметить и требования международных организаций к отбору проб. К примеру: требование бесконтактного определения температуры, запрет на использование на стадионах стеклянной тары и др. В связи с чем для отбора проб пищевых продуктов приходится использовать стерильные полимерные емкости и пакеты, что никак не влияет на качество лабораторных исследований, но существенно повышает их стоимость.
В целом стадия проведения массового международного мероприятия характеризуется преимуществом лабораторных исследований, проводимых непосредственно на объектах проведения, что обусловливает необходимость применения экспресс-методик и мобильного лабораторного оборудования.
-
III. Стадия лабораторного контроля после проведения массового международного события.
Влияние уже проведенного международного события на гигиенические факторы среды обитания требует особого внимания и в настоящее время недостаточно изучено. Вновь созданная для массового международного мероприятия инфраструктура оказывает существенное воздействие на экономическую ситуацию на территории муниципального образования и является катализатором процессов изменения структуры экономики всего региона.
На территориях проведения массовых международных мероприятий в дальнейшем прослеживается тенденция к увеличению туристического потока, что повышает антропогенную нагрузку на среду обитания, в том числе на заполняемость гостиничного фонда, загрузку объектов общественного питания, системы жизнеобеспечения и др. При этом расчеты потребностей потребления на территориях муниципальных образований ориентированы прежде всего на численность проживающего населения.
Следствием данной ситуации является увеличение объемов потребления питьевой воды, повышение нагрузки на очистные сооружения и возрастание объемов сбросов сточных вод, значительное увеличение количества отходов, транспортируемых на полигон, повышение транспортного трафика, соответственно, увеличение неорганизованных источников выбросов и др.
Значительная часть затрат на подготовку и эксплуатацию инфраструктуры, влияющей на гигиенические факторы среды обитания, в период проведения международных мероприятий финансируется за счет средств федерального бюджета и позволяет обеспечить плановую проектную эксплуатацию всех систем жизнеобеспечения. При этом эксплуатационные затраты на обеспечение нормального функционирования гигиенически важных инфраструктурных систем территориальных образований после состоявшегося события становятся финансовым обязательством местных бюджетов, и риски возникновения нештатных ситуаций повышаются [2].
Указанные особенности следует учитывать при реализации риск-ориентированной модели государственного санитарно-эпидемиологического надзора на территориях проведения массовых международных мероприятий, следовательно, возникает необходимость в пересмотре подходов к проведению лабораторного контроля на данных территориях.
Выводы. Лабораторное обеспечение государственного санитарно-эпидемиологического надзора при подготовке и проведении массовых международных мероприятий следует организовывать с учетом особенностей, характерных для каждой стадии данного события, что обу- словливает актуальность разработки гигиенической модели лабораторного контроля массовых международных мероприятий.
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Список литературы Особенности лабораторного обеспечения массовых международных мероприятий
- Глобальные массовые мероприятия: их значение и возможности для обеспечения безопасности здоровья в мире: доклад ВОЗ . -2011. -9 с. -URL: http://apps.who.int/iris/bitstrem/10665/25910/1/B130-17-ru.рdf (дата обращения: 12.01.2018).
- Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия в период подготовки и проведения саммита «Группы двадцати» в Санкт-Петербурге в 2013 г. Сообщение 2. Организация и приоритетные направления работы в период проведения саммита/Г.Г. Онищенко, Б.П. Кузькин, И.А. Ракитин, Н.С. Башкетова, Ю.Н. Коржаев, Т.А. Гречанинова, И.А. Дятлов, В.В. Кутырев, А.В. Топорков, И.Г. Карнаухов, В.П. Топорков, С.А. Щербакова, Е.С. Казакова, И.Н. Шарова//Проблемы особо опасных инфекций. -2013. -№ 4. -С. 11-15.
- Cheuvront S.N., Haymes E.M. Thermoregulation and marathon running, biological and environmental influences//Sports Med. -2001. -Vol. 31, № 10. -P. 743-762.
- Environmental conditions, air pollutants, and airway cells in runners: A longitudinal field study/L. Chimenti, G. Morici, A. Paterno, A. Bonanno, M. Vultaggio //J. Sports. Sci. -2009. -Vol. 27, № 9. -P. 925-993.
- Rundell K. Effect of air pollution on athlete health and performance//British Journal of Sports Medicine. -2012. -Vol.46, № 6. -P. 407-412.
- Lippi G., Guidi G.C., Maffulli N. Air pollution and sports performance in Beijing//Int J. Sports Med. -2008. -Vol. 29. -P. 696-698.
- Бондин В.И. Двигательная активность и здоровье человека в условиях техногенного загрязнения окружающей среды//Физическая культура, спорт, здоровье и долголетие: сборник материалов пятой все российской с международным участием научной конференции. -М., 2016. -С. 3-7.
- Environmental Influences on Elite Sport Athletes Well Being: From Gold, Silver, and Bronze to Blue Green and Gold/A.A. Donnelly, T.E. MacIntyre, N. O'Sullivan, G. Warrington, A.J. Harrison, E.R. Igou, M. Jones, C. Gidlow, N. Brick, I. Lahart, R. Cloak, A.M. Lane//Front. Psychol. -2016. -Vol. 4, № 7. -P. 1167 DOI: 10.3389/fpsyg.2016.01167
- Планирование лабораторных исследований объектов окружающей среды при проведении массовых мероприятий/М.А. Патяшина, М.В. Трофимова, Л.А. Балабанова, М.А. Замалиева//Медицина труда и экология человека. -2015. -№ 3. -С. 151-155.
- Обеспечение радиационной безопасности и противодействие радиационному терроризму при проведении массовых спортивных мероприятий/И.К. Романович ; под ред. академика РАН Г.Г. Онищенко и профессора А.Ю. Поповой -СПб.: НИИРГ им. проф. П.В. Рамзаева, 2016. -364 с.
- Попова А.Ю., Зайцева Н.В., Май И.В. Опыт методической поддержки и практической реализации риск-ориентированной модели санитарно-эпидемиологического надзора (2014-2017 гг.)//Актуальные вопросы обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения на уровне субъекта федерации: материалы научно-практической интернет-конференции/под ред. профессора А.Ю. Поповой и академика РАН Н.В. Зайцевой. -Пермь: Издательство Пермского национального исследовательского политехнического университета, 2017. -С. 7-15.
- Зайцева Н.В., Май И.В., Клейн С.В. Оптимизация программ наблюдения за качеством атмосферного воздуха селитебных территорий в системе социально-гигиенического мониторинга на базе пространственного анализа и оценки риска для здоровья населения//Пермский медицинский журнал. -2010. -Т. 27, № 2. -С. 130-138.
- Практический опыт оценки и управления неинфекционными рисками для здоровья при подготовке массовых спортивных мероприятий (на примере Всемирной летней универсиады -2013 в Казани и Олимпийских зимних игр -2014 В Сочи)/Н.В. Зайцева, И.В. Май, С.В. Клейн, С.А. Вековшинина, С.Ю. Балашов//Здоровье населения и среда обитания. -2015. -№ 12 (273). -С. 4-7.
- Хайруллин А.Г., Файзрахманова А.Р., Каратаева Е.С. Негативная окружающая среда спортивных сооружений//Перспективы науки -2015: сборник докладов I Международного заочного конкурса научно-исследовательских работ. -Казань, 2015. -С. 142-145.
- Этапы становления и перспективы развития системы менеджмента качества ФБУЗ «Федеральный центр гигиены и эпидемиологии» Роспотребнадзора/В.Ю. Ананьев, В.Г. Сенникова, А.А. Гарбузова, А.А. Крамаренко//Российская гигиена -развивая традиции, устремляемся в будущее: Материалы XII Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей/под ред. профессора А.Ю. Поповой, академика РАН, профессора В.Н. Ракитского, профессора Н.В. Шестопалова -М., 2017. -Т.1. -С. 42-43.