Особенности м-ответа мышцы при измененном тиреоидном статусе

Введение. Избыток тиреоидных гормонов в организме приводит к существенным изменениям со стороны различных звеньев нервномышечного аппарата [1, 2]. Процесс нервно-мышечной передачи при гипертиреозе может быть одной из точек патофизиологического действия гормонов щитовидной железы. Одним из информативных подходов к оценке функционального состояния скелетных мышц служит метод вызванных М-ответов мышцы при непрямой стимуляции электрическими импульсами разной частоты [1, 3]. В качестве количественного электрофизиологического показателя состояния скелетной мышцы используется амплитуда М-ответов, постоянство которой во времени отражает надежность и устойчивость нервно-мышечной передачи [3].

Целью исследования явилось выяснение характера влияния тироксинового гипертиреоза в условиях in situ на устойчивость генерации М-ответа передней большеберцовой мышцей белых крыс.

Материалы и методы исследования. В качестве объекта исследования были выбраны белые крысы-самцы массой 280 г. У первой группы животных (10) вызывали тироксиновый экспериментальный гипертиреоз. С этой целью крысам в течение 5 дней подкожно вводили тироксин в дозе 50 мкг/кг в сутки. Вторая группа (10) служила контролем. У всех животных регистрировали в передней большеберцовой мышце вызванный М-ответ. В ходе анализа измеряли хронаксию нерва (мкс) и амплитуду первых 9-ти М-волн. За 100 % принималась амплитуда первого из 9 М-ответов. Такой подход позволил провести анализ показателя декремента амплитуды М-ответов. Различия между двумя исследуемыми средними величинами (M) и их стандартными ошибками (m) определялись с помощью t-критерия Стьюдента при заданном уровне значимости p<0,05.

Результаты исследований и их обсуждение. Анализ результатов исследования сделать следующие выводы. Во-первых, экспериментальный гипертиреоз вызывает значительно возрастание возбудимости нервномышечного аппарата. Так, если у крыс контрольной группы величина хронаксии нерва составляла 20,9±0,79 мкс, то у животных экспериментальной группы она укорачивалась на 41% (табл.). Такой результат свидетельствует о существенном росте возбудимости нервной ткани под влиянием тироксина.

Таблица - Характеристика некоторых параметров М-ответа у животных с различным тиреоидным статусом (M±m)

Примечание: в круглых скобках приведено значение дисперсии соответствующего вариационного ряда.

Вторым параметром, отражающим функциональное состояние неравно-мышечной передачи является амплитуда вызванных М-ответов. В наших исследования она регистрировалась при частоте раздражения нерва 5 имп/с и субмаксимальной силе раздражения. Результаты показали

(табл.), что средняя амплитуда первых 9-ти М-волн у крыс контрольной группы составляла 2,52±0,06 мВ, в то время как у животных, получавших инъекции тироксина, она увеличилась до 3,16±0,18 мВ, т.е. на 25%. Такого рода результат свидетельствует, что при экспериментальном гипертиреозе данной степени выраженности отчетливо увеличивается степень синхронизации сокращения отдельных мышечных волокон, что и отразилось на росте амплитуды М-ответов.

Третьим показателем, характеризующим процесс генерации М-ответа, служит декремент затухания амплитуды М-волны. По данным таблицы следует, что у животных гипертиреоидной группы он был отрицательным, в то время как у крыс контрольной (эутиреоидной) группы, наоборот - положительным. Следовательно, под влиянием тироксина существенно снижалась устойчивость генерации М-ответа в скелетной мышце. Такое явление служит причиной ослабления функциональных возможностей скелетной мышцы [2, с.148].

Центральной задачей настоящего исследования явилось выяснение вопроса об устойчивости (стабильности) процесса генерации скелетной мышцей вызванных М-ответов. Наиболее важным критерием такого рода показателя выступает статистический параметр - дисперсия выборки. При анализе данного показателя в сравниваемых группах животных использовали двухвыборочный F-тест для дисперсии. Результаты показали (табл.), что в отношении параметра хронаксии малоберцового нерва наиболее стабильным данный параметр оставался у крыс контрольной группы. Аналогичный результат получен и при сравнении величин дисперсий в вариационных рядах, относящихся к показателю амплитуды М-волны. Так, у крыс гипертиреоидной группы стабильность генерации М-ответа была существенно выше (p<0,05). Подтверждением сделанного вывода служат результаты сравнения величин дисперсии вариационных рядов для показателя «декремент затухания». Действительно, под влиянием тироксина устойчивость генерации М-ответов скелетной мышцы у гипертиреоидных животных была на 160 % хуже.

Выводы. При экспериментальном изменении гормонального статуса в условиях in situ при частоте стимуляции малоберцового нерва 5 имп/с ухудшается стабильность генерации М-ответа передней большеберцовой мышцей белых крыс, что выражается в нарастании степени вариабельности амплитуды М-ответа (до 10 раз) и декремента ее затухания (до 13 %). При экспериментальном гипертиреоз укорачивается хронаксия малоберцового нерва (41 %) и повышается средняя амплитуда М-ответа (25 %).