Особенности ведения пациентов с нарушением нервно-мышечной передачи на фоне COVID-19. Клиническое наблюдение
Автор: Карпова Ольга Валентиновна, Удалов Юрий Дмитриевич, Самойлов Александр Сергеевич, Кудрявцев Роман Александрович
Журнал: Клиническая практика @clinpractice
Рубрика: Описание клинических случаев
Статья в выпуске: 2 т.11, 2020 года.
Бесплатный доступ
Новая коронавирусная инфекция COVID-19, ставшая пандемией, представляет собой весьма опасное заболевание, клиническая картина которого может варьировать от легких до крайне тяжелых форм течения. В настоящее время нет достоверных сведений о патогенезе SARS-CoV-2, однако предлагается множество вероятных факторов риска развития крайне тяжелых форм COVID-19. Изучение данных механизмов становится наиболее актуальным в аспекте профилактики развития и влияния на течение заболевания у пациентов с нарушениями иммунной системы и нервно-мышечной передачи. В статье описаны два клинических случая крайне тяжелого течения COVID-19 у пациентов на фоне нарушения нервно-мышечной передачи. На основе анализа течения заболеваний сделаны выводы о возможном усугублении и взаимной активации иммунопатологического процесса с запуском каскадного механизма цитокинового шторма. Выдвинуто предположение о влиянии человеческих лейкоцитарных антигенов (HLA) на тяжесть течения COVID-19, подтверждаемое положительной динамикой на фоне введения внутривенного иммуноглобулина, глюкокортикостероидов, патогенредуцированной антиковидной плазмы, проведения экстракорпоральных методов детоксикации.
Вирусная пневмония, коронавирус, тяжелое течение, нарушение нервно-мышечной передачи, миастения, полиневропатия критических состояний
Короткий адрес: https://sciup.org/143172673
IDR: 143172673 | DOI: 10.17816/clinpract34580
Список литературы Особенности ведения пациентов с нарушением нервно-мышечной передачи на фоне COVID-19. Клиническое наблюдение
- World Health Organization. Tedros Adhanom Ghebreyesus. Breaking [cited 2020 March 11]. Available from: https://www.who.int/ru/dg/speeches/detail/who-director-general-s-opening-remarks-at-the-media-briefing-on-covid-19-11-march-2020.
- Wei-Jie Guan, Zheng-Yi Ni, Yu Hu, et al. Clinical characteristics of coronavirus disease 2019 in China. N Engl J Med. 2020;382(18):1708-1720. DOI: 10.1056/NEJMoa2002032
- Всемирная организация здравоохранения [интернет]. Вопросы и ответы о COVID-19 [доступ от 1 марта 2020]. Доступно по: https://www.who.int/ru/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/advice-for-public/q-a-coronaviruses.
- CDC. Interim clinical guidance for management of patients with confirmed coronavirus disease (COVID-19). U. S. Centers for Disease Control and Prevention; 2020 [cited 2020 February 11]. Available from: https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/clinical-guidance-management-patients.html.
- Mao R, Qiu Y, He JS, et al. Manifestations and prognosis of gastrointestinal and liver involvement in patients with COVID-19: a systematic review and meta-analysis. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2020;5(7):667-678. DOI: 10.1016/S2468-1253(20)30126-6
- Hess DC, Eldahshan W, Rutkowski E. COVID-19-Related Stroke. Transl Stroke Res. 2020;11(3):322-325.
- DOI: 10.1007/s12975-020-00818-9
- Рекомендации Британской Ассоциации Неврологов по COVID-19 для людей с неврологическими заболеваниями, их врачей и ухаживающих лиц. Версия 3 [доступ от 22 марта 2020]. Доступно по: https://www.ructrims.org/files/2020/rekomendacii_britanskoj_associacii_nevrologov_po_c.pdf. Ссылка активна на 22.03.2020.
- Phua J, Weng L, Ling L, et al. Intensive care management of coronavirus disease 2019 (COVID-19): challenges and recommendations. Lancet Respir Med. 2020;8(5):506-517.
- DOI: 10.1016/S2213-2600(20)30161-2
- Ye Q, Wang B, Mao J. Цитокиновый шторм при COVID-19 и его лечение // J Infection. - 2020. [Ye Q, Wang B, Mao J. Cytokine storm in COVID-19 and treatment. J Infection. 2020. (In Russ).]
- DOI: 10.1016/j.jinf.2020.03.037
- Heymann DL, Shindo N, WHO Scientific and Technical Advisory Group for Infectious Hazards. COVID-19: what is next for public health?. 2020;395(10224):542-545.: 3.
- Гасымлы Э.Д. Иммунопатогенез миастении гравис (обзор литературы) // Архивъ внутренней медицины. - 2018. - Т.8. - №3. - С. 176-185.
- DOI: 10.20514/2226-6704-2018-8-3-176-185
- Белобородов Б.В., Гусаров В.Г., Дехнич А.В., и др. Методические рекомендации российской некоммерческой общественной организации "Ассоциация анестезиологов-реаниматологов", межрегиональной общественной организации "Альянс клинических химиотерапевтов и микробиологов", межрегиональной ассоциации по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии (МАКМАХ), общественной организации "Российский сепсис-форум" "Диагностика и антимикробная терапия инфекций, вызванных полирезистентными микроорганизмами" // Вестник анестезиологии и реаниматологии. - 2020. - Т.17. - №1. - С. 52-83.
- DOI: 10.21292/2078-5658-2020-17-1-52-83
- Давидов Н.Р., Виноградов О.И., Гороховатский Ю.И., Кузнецов А.Н. Полиневропатия критических состояний: причины, диагностика, подходы к лечению и профилактике // Неврологический журнал. - 2016. - Т.21. - №1. - С. 48-55.
- DOI: 10.18821/1560-9545-2016-21-1-48-55
- Супрун Е.Н. Динамика иммунного ответа // Аллергология и иммунология в педиатрии. - 2014. - №2. - С. 35-40.
- Zhou Peng, Shi Zheng-Li. Discovery of a novel coronavirus associated with the recent pneumonia outbreak in humans and its potential bat origin. BiorXiv. 2020.
- DOI: 10.1101/2020.01.22.914952
- Li SR, Tang ZJ, Li ZH, Liu X. Searching therapeutic strategy of new coronavirus pneumonia from angiotensin-converting enzyme 2: the target of COVID-19 and SARS-CoV. Version 2. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2020;39(6):1021-1026.
- DOI: 10.1007/s10096-020-03883-y
- Wang K, Chen W, Zhou YS, et al. SARS-CoV-2 invades host cells via a novel route: CD147-spike protein. BioRxiv. 2020.
- DOI: 10.1101/2020.03.14.988345
- Gheblawi M, Wang K, Viveiros A, et al. angiotensin-converting enzyme 2: sars-cov-2 receptor and regulator of the renin-angiotensin system: celebrating the 20th anniversary of the discovery of ACE2. Circ Res. 2020;126(10):1456-1474.
- DOI: 10.1161/CIRCRESAHA.120.317015
- Wan Y, Shang J, Graham R, et al. Receptor recognition by the novel coronavirus fromWuhan: An analysis based on decade-long structural studies of SARS. J Virology. 2020;94(7):e00127-20.
- DOI: 10.1128/JVI.00127-20
- Коровин А.Е., Новицкий А.А., Макаров Д.А. Острый респираторный дистресс-синдром. Современное состояние проблемы // Клиническая патофизиология. - 2018. - Т.24. - №2. - С. 32-41.
- Светлицкая О.И., Сирош Ю.А., Блатун В.П., Канус И.И. Риск развития острого респираторного дистресс-синдрома у пациентов с внегоспитальными вирусно-бактериальными пневмониями // Экстренная медицина. - 2018. - Т.7. - №4. - С. 564-569.
- Галкин А.А., Демидова В.С. Центральная роль нейтрофилов в патогенезе синдрома острого повреждения легких (острый респираторный дистресс-синдром) // Успехи современной биологии. - 2014. - Т.134. - №4. - С. 377-394.
