Особенности вегетативной дисфункции у лиц, недавно перенесших инфаркт миокарда

Были оценены восемь показателей, описывающих состояние вегетативной нервной и сердечно-сосудистой систем.

• 1.    Жесткость сосудов;

• 2.    Тип пульсовой кривой;

• 3.    Частота пульса;

• 4.    Уровень стресса;

• 4.    Возраст сосудов;

• 6.    Наcыщение кислородом;

• 7.    Относительная длительность систолы;

• 8.    ВИК (вегетативный индекс Кердо).

Результаты и обсуждение. Жесткость сосудов была превышена у 80% исследуемых, что говорит об уплотнении и повышении тонуса преимущественно мелких артериол.

У всех испытуемых имеется тип пульсовой волны А и В, что указывает на наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы.

У 13,3% пульс был ниже 90 уд/мин; у 40% частота сердечных сокращений варьировалась от 90 до 100 уд/мин; у 20% пульс был от 100 до 120 уд/мин; у 26,7% исследованных пульс был свыше 120 уд/мин. Таким образом, преобладала синусовая тахикардия.

У 13,3% исследуемых уровень стресса был в норме (50-150); 150-500 - у 20% пациентов; показатели 500-900 - у 60% людей и свыше 900 - у 6,7% обследуемых. Таким образом, большинство пациентов находились в стрессовой ситуации.

У всех исследуемых биологический возраст превышал на 10–15 лет паспортный.

Насыщение кислородом крови у всех респондентов было удовлетворительным (показание сатурации 95 и выше).

У 60% наблюдаемых длительность систолы превышает 43%; у 33,3% длительность систолы варьируется от 40 до 43%, у 6,7% от показателя составил ниже 40%. Удлинение систолы (расширение комплекса QRS) может предвещать желудочковые аритмии и внезапную смерть.

Вегетативный индекс Кердо - положительные значения у 86,7% пациентов, а у 13,3% - отрицательные (преобладала симпатикотония).

Выводы. Инфаркт миокарда на сегодняшний день остается тяжелым заболеванием, приводящим к осложнениям и не так редко к летальному исходу. У пациентов после инфаркта выявляются признаки вегетативной дисфункции, что требует проводить мониторирование их состояния, в том числе портативными кардиотрекерами.