Острая кишечная непроходимость, трудности диагностики при ущемленных грыжах запирательного отверстия и хирургическая тактика

Актуальность. Грыжи запирательного канала в хирургической практике встречаются крайне редко - от 0,07% до 1% от всех известных грыж. При данном типе грыж содержимое органов малого таза или брюшной полости проникает через запирательное отверстие. Рассматриваемые грыжи встречаются преимущественно у женщин пожилого возраста пониженного питания с большим количеством родов в анамнезе. Это объясняется особенностями анатомического строения женского таза: выраженным его наклоном, большей величиной запирательного отверстия, более вертикальным, по сравнению с мужским, положением запирательного канала, слабостью мышц дна таза. Диагностировать запирательную грыжу весьма сложно. Являясь трудным для диагностики случаем, ущемлённые грыжи запирательного канала выявляются на стадии осложнений и сопровождаются высокой летальностью, которая при данной патологии составляет от 12 % до 70 %, с послеоперационными осложнениями в 11, 6 % случаях.