Отдаленные результаты эффективности и безопасности изоляции легочных вен катетером с датчиком давления "катетер-ткань" и криобаллоном второго поколения у пациентов с персистирующей формой фибрилляции предсердий
Автор: Азизов С.Н., Коженов А.Т., Кривошеев Ю.С., Некрасова А.Н.
Журнал: Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова @vestnik-pirogov-center
Рубрика: Оригинальные статьи
Статья в выпуске: 2 т.15, 2020 года.
Бесплатный доступ
Цель исследования: провести сравнительную оценку однолетней эффективности и безопасности изоляции легочных вен (ЛВ) катетером с датчиком давления «катетер-ткань» и криобаллоном второго поколения у пациентов с персистирующей формой фибрилляции предсердий (ФП). Оценить динамику показателей качества жизни пациентов обеих групп на основе опросника AFEQT. Материалы и методы: проведено рандомизированное проспективное одноцентровое исследование. В исследовании участвовали всего 70 пациентов с персистирующей формой ФП, которые были рандомизированы на две группы: 1 группа (n = 35) - первичная изоляция ЛВ методом радиочастотной абляции с помощью катетера с датчиком давления «катетер-ткань». 2 группа (n = 35) - первичная изоляция ЛВ криобаллоном второго поколения. Период наблюдения составил 12 месяцев. Рецидивом фибрилляции предсердий считался любой пароксизм предсердной тахиаритмии, длительностью более 30 с, возникший после истечения «слепого периода» исследования. Также в обеих группах была рассчитана динамика показателей качества жизни пациентов на основе опросника AFEQT. Результаты: острая изоляция ЛВ в группе радиочастотной абляции (РЧА) была достигнута у 100% ЛВ, в группе криобаллонной абляции (КБА) - 97,8% ЛВ. Общая продолжительность процедуры (125,3±6,8 против 93,4±7,3 мин, р = function show_abstract() { $('#abstract1').hide(); $('#abstract2').show(); $('#abstract_expand').hide(); }
Персистирующая форма фибрилляция предсердий, радиочастотная абляция, криобаллонная абляция, качество жизни
Короткий адрес: https://sciup.org/140260006
IDR: 140260006 | DOI: 10.25881/BPNMSC.2020.55.87.004
Список литературы Отдаленные результаты эффективности и безопасности изоляции легочных вен катетером с датчиком давления "катетер-ткань" и криобаллоном второго поколения у пациентов с персистирующей формой фибрилляции предсердий
- Pappone C, Rosanio S, Oreto G, et al. Circumferential radiofrequencyablation of pulmonary vein ostia: a new anatomic approach for curing atrial fibrillation. Circulation. 2000;102(21):2619-2628. Doi: 10.1161/01.cir.102.21.2619.
- Kuck KH, Furnkranz A. Cryoballoon ablation of atrial fibrillation. J Cardiovasc Electro-physiol. 2010;21(12):1427-1431. Doi: 10.1111/j.1540-8167.2010.01944.
- Marijon E, Fazaa S, Narayanan K, et al. Real-time contact force sensing for pulmonary vein isolation in the setting of paroxysmal atrial fibrillation: procedural and 1-year results. J Cardiovasc Electrophysiol. 2014;25(2):130-137. Doi: 10.1111/ jce.12303.
- Jarman J, Panikker S, Das M, et al. Relationship between contact force sensing technology and medium-termoutcome of atrial fibrillation ablation: a multicenter study
- of 600 patients. J Cardiovasc Electrophysiol. 2015;26(4):378-384. Doi: 10.1111/ jce.12606.
- Natale A, Reddy VY, Monir G, et al. Paroxysmal AF catheter ablation with a contact force sensing catheter: results of the prospective, multicenter SMART-AF trial. J Am Col Cardiol. 2014;64(7):647-656. Doi: 10.1016/j.jacc.2014.04.072.
- Furnkranz A, Bordignon S, Schmidt B, et al. Improved procedural efficacy of pulmonary vein isolation using the novel second-generation cryoballoon. J Cardiovasc Electrophysiol. 2013;24(5):492-497. Doi: 10.1111/jce.12082.
- Lemes C, Wissner E, Lin T, et al. One-year clinical outcome after pulmonary vein isolation in persistent atrial fibrillation using the second-generation 28 mm cryobal-loon: a retrospective analysis. Europace. 2016;18(2):201-205. Doi: 10.1093/euro-pace/euv092.
- Yalin K, Abdin A, Lyan, E, et al. Safety and efficacy of persistent atrial fibrillation ablation using the second-generation cryoballoon. Clin Res Cardiol. 2018;107(7):570-577. Doi: 10.1007/s00392-018-1219-1.
- Hussein AA, Barakat AF, Saliba WI, et al. Persistent atrial fibrillation ablation with or without contact force sensing. J Cardiovasc Electrophysiol. 2017;28(5):483-488. Doi: 10.1111/jce.13179.
- Vogler J, Willems S, Sultan A, et al. Pulmonary vein isolation versus defragmentation: the CHASE-AF clinical trial. J Am Col Cardiol. 2015;66(24):2743-2752. Doi: 10.1016/j.jacc.2015.09.088.
- Narayan SM, Krummen DE, Shivkumar K, et al. Treatment of atrial fibrillation by the ablation of localized sources: CONFIRM (Conventional Ablation for Atrial Fibrillation with or without Focal Impulse and Rotor Modulation) trial. J Am Coll Cardiol. 2012;60(7):628-636. Doi: 10.1016/j.jacc.2012.05.022.
- Sommer P, Kircher S, Rolf S, et al. Successful repeat catheter ablation of recurrent longstanding persistent atrial fibrillation with rotor elimination as the procedural endpoint: a case series. J Cardiovasc Electrophysiol. 2016;27(3):274-280. Doi: 10.1111/jce.12874.
- Akkaya E, Berkowitsch A, Zaltsberg S, et al. Ice or fire? Comparison of second-generation cryoballoon ablation and radiofrequency ablation in patients with symptomatic persistent atrial fibrillation and an enlarged left atrium. J Cardiovasc Electrophysiol. 2018;29(3):375-384. Doi: 10.1111/jce.13402.
- Чичкова Т.Ю., Мамчур С.Е., Хоменко Е.А. Клиническая эффективность крио-баллонной изоляции легочных вен у пациентов с фибрилляцией предсердий // Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. — 2018. — Т.7. — №4S. — С. 6-14. [Chichkova TY, Mamchur SE, Khomenko EA. Clinical success of cryoballoon pulmonary vein isolation in patients with atrial fibrillation. Complex Issues of Cardiovascular Diseases. 2018;7(4S):6-14. (In Russ).] Doi: 10.17802/2306-1278-2018-7-4S-6-14.
- Bai Y, Bai R, Wu JH, et al. Differences in quality of life between atrial fibrillation patients with low stroke risk treated with and without catheter ablation. J Am Heart Assoc. 2015;4(9):e002130. Doi: 10.1161/JAHA.115.002130.
