Отек нижних конечностей при лечении глазином инсулина: два других случая в педиатрии

Репродуктивное здоровье - это возможность зачать, выносить и родить здорового ребенка. Его сохранение - задача и женщины, и мужчины. Каждая беременность должна быть желанной, а родители будущего ребенка – здоровыми [1].

По определению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), репродуктивное здоровье - это важнейшая составляющая общего здоровья человека. Оно подразумевает состояние полного физического, умственного и социального благополучия, характеризующее способность людей к зачатию и рождению детей, возможность сексуальных отношений без угрозы заболеваний, передающихся половым путем, гарантию безопасности беременности, родов, выживание и здоровье ребенка, благополучие матери, возможность планирования следующих беременностей, в том числе и предупреждение нежелательных [2].

Понятия «репродуктивное здоровье» и «репродуктивные права» неразрывно связаны, поскольку право на репродуктивный выбор – это признание права человека принимать свободные и самостоятельные решения о своем репродуктивном здоровье, в том числе рождении детей, времени их рождения и промежутках между рождением детей, включая право принимать решения относительно деторождения без дискриминации, угроз и насилия, а также признание права на получение соответствующей информации [3].

Основы репродуктивного здоровья женщины закладываются еще в раннем возрасте и зависят от генетических особенностей, наличия патологии различных органов и систем организма, действия факторов внешней среды и т.п. Раннее начало половой жизни, заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), включая ВИЧ / СПИД, незапланированная беременность, аборты являются основными проблемами репродуктивной сферы. Состояние репродуктивного здоровья во многом определяется образом жизни человека, ответственным отношением к своему здоровью [4].

Для сохранения репродуктивного и сексуального здоровья подросткам необходимы информация, обучение жизненным навыкам и доступные и доброжелательные медико-социальные службы, предоставляющие услуги в области сексуального и репродуктивного здоровья и планирования семьи[5].

Подростковый возраст является одним из главных периодов роста и формирования организма; в это время совершается перестройка деятельности всех органов и систем. Особую роль играют изменения в нервной и эндокринной системах. В подростковый период происходит быстрый рост тела, всех органов и тканей. Если в детском возрасте основное влияние на рост оказывал гормон роста, выделяемый гипофизом, то теперь бурные темпы роста обусловлены главным образом влияние половых гормонов и гормона щитовидной железы [6].

Забота о сохранении репродуктивного здоровья также включает в себя и сексуальное здоровье, целью которого является улучшение жизни и межличностных отношений, а не только консультации и лечение, связанные с репродукцией и инфекциями, передаваемыми половым путем.

В первую очередь, подростки нуждаются в комплексном профилактическом образовании по вопросам сексуального и репродуктивного здоровья. Результаты многочисленных исследований в разных странах, убедительно показали, что опасение того, что сексуальное образование может привести к большей и ранней сексуальной активности у молодых людей, не обосновано[7].

Для раннего выявления и лечения заболеваний, приводящих к ограничению репродуктивной функции, необходимы периодические осмотры детей и подростков акушером-гинекологом, урологом-андрологом и другими специалистами по показаниям.

Комплексная медицинская и социально-психологическая помощь подросткам для сохранения репродуктивного и сексуального здоровья предоставляется на принципах добровольности, доступности, доброжелательности и доверия специализированными службами, дружественными к молодежи . Стоит заметить, что подростковый возраст является «трудным» как для самого подроста, так и для окружающих. Половое созревание усложняет взаимоотношения с представителями противоположного пола. В наше время для большинства подростков характерно раннее желание вступить в половую жизнь, стать взрослым. Врачи уже не удивляются тому, что к ним на приём приходят девочки -подростки, для того чтобы сделать аборт, не думая о том, что они совершают очень большую ошибку. Ведь аборты, особенно первые, могут вызвать гинекологические заболевания, не говоря уже о бесплодии. Реальность такова, что около 60% молодых людей имеют опыт половой жизни до 18 лет. Это подтверждено данными многих научных исследований. Некоторые подростки начинают половую жизнь с 12-13 лет, к сожалению, уже не является, необычными как я уже сказала беременность, а также сифилис и гонорея у девочек 13-16 лет [8,9].

Английские медики считают, что беременным женщинам не следует злоупотреблять косметикой и парфюмерией, а также пользоваться средствами бытовой химии. Эти средства не безвредны для женщин и их будущего потомства. Последнее десятилетие характеризуется увеличением заболеваний, передающихся половым путем, отмечен высокий уровень заболеваемости сифилисом в группе 18-29-ти летних. К группе риска, по мнению Н.Г. Филлиповой (1998), следует отнести подростков, т.к. 28.9% подростков в возрасте 15-17 лет имеют более двух половых партнеров за шестимесячный период. Для раннего выявления и лечения заболеваний, приводящих к ограничению репродуктивной функции, необходимы периодические осмотры детей и подростков акушером-гинекологом, урологом-андрологом и другими специалистами по показаниям [9,10,11].

Комплексная медицинская и социально-психологическая помощь подросткам для сохранения репродуктивного и сексуального здоровья предоставляется на принципах добровольности, доступности, доброжелательности и доверия специализированными службами, дружественными к молодежи.