Параметры клинического и рентгенологического обследования пациентов с цервикалгией перенесших травму плечевого пояса

Автор: Калинский Е.Б., Черняев А.В., Слиняков Л.Ю., Лычагин А.В., Гончарук Ю.Р., Ромадин Д.В., Целищева Е.Ю.

Журнал: Кафедра травматологии и ортопедии @jkto

Статья в выпуске: 1 (39), 2020 года.

Бесплатный доступ

Введение: в настоящее время существует мнение, что шейный отдел позвоночника и плечевой пояс составляют единый функциональный механизми оказывают взаимное влияние друг на друга. В связи с этим можно предположить, что предшествующая в анамнезе травма плечевого пояса можетявляться причиной боли в шейном отделе позвоночника и влиять на алгоритм лечения. Правильная диагностика и выявление причин болевогосиндрома в шейном отделе позвоночника поможет сформировать правильную тактику лечения и реабилитации данной когорты пациентов. Клинические наблюдения и методы: в исследовании участвовало 537 пациентов с травмой плечевого пояса в анамнезе (прошедшие консервативноеи оперативное лечение) и цервикалгией, средний возраст составил 40,7 лет. Всем пациентам было выполнено рентгенографическое и клиническоеобследование.Интенсивность болевого синдрома оценивали с помощью визуально-аналоговой шкалы, ограничения жизнедеятельности - поопроснику NDI-RU. Результаты: у всех пациентов выявлены функциональные расстройства различной степени, однако у большинства пациентов (73,56%) быливыявлены функциональные расстройства умеренной степени выраженности. Рентгенологическое обследование выявило такие проявления (впорядке убывания частоты встречаемости) как: отклонение остистых позвонков, смещение суставных поверхностей дугоотростчатых суставов,нестабильность тел позвонков, снижение высоты межпозвоночных дисков (в сравнение с дисками соседних сегментов), артроз дугоотростчатыхсуставов, спондилез. Выводы: шейный отдел позвоночника и плечевой пояс являются неотделимыми функциональными структурами. В настоящем исследованииподтверждена зависимость локальногоболевого синдрома шейного отдела позвоночника спредшествующей травмойплечевого пояса. Однакосуществует дефицит подобных исследований в литературе, что наталкивает на дальнейшее изучение данной проблемы.

Еще

Цервикалгия, плечевой пояс, диагностика

Короткий адрес: https://sciup.org/142226459

IDR: 142226459   |   DOI: 10.17238/issn2226-2016.2020.1.20-24

Список литературы Параметры клинического и рентгенологического обследования пациентов с цервикалгией перенесших травму плечевого пояса

  • Капанджи А.И. Позвоночник. Физиология суставов. 6 изд. М.: Издво "Эксмо", 2009. 327 с.
  • Kapandzhi A. I. Pozvonochnik. Fiziologiya sustavov. Publisher "EhksmO", 2009, 6:327.
  • Dubousset J., Challier V., Farcy J.P., Schwab F.J., Lafage V. Spinal alignment versus spinal balance. In: Haid R.W., Schwab F.J., Shaffrey C.I., Youssef J.A. (ed.)/. Global Spinal Alignment: Principles, Pathologies, and Procedures St. Louis, MO: Quality Medical Publishing, 2014. p. 3-9.
  • Dubousset J. 'Three-dimensional analysis of the scoliotic deformity. In: The pediatric spine: principles and practice. New York: Raven Press, 1994: 479-496.
  • Hasegawa K., Okamoto M., Hatsushikano S., Shimoda H., Ono M., Watanabe K.. Normative values of spino-pelvic sagittal alignment, balance, age, and health-related quality of life in a cohort of healthy adult subjects. Eur Spine J. 2016, 25 (11): 3675-86. https://doi. org/. DOI: 10.1007/s00586-016-4702-2
  • Mac-Thiong J.M., Roussouly P., Berthonnaud E., Guigui P. Sagittal parameters of global spinal balance: normative values from a prospective cohort of seven hundred nine Caucasian asymptomatic adults. Spine. 2010, 35 (22): E1193-E1198. DOI: 10.1097/brs.0b013e3181e50808
  • Ames C.P., Smith J.S., Scheer J.K., Bess S., Bederman S.S., Deviren V. et al. Shaffrey Impact of spinopelvic alignment on decision making in deformity surgery in adults: A review. J Neurosurg Spine. 2012, 16 (6): 547-64. https://
  • DOI: 10.3171/2012.2.SPINE11320
  • Бурцев А.В., Рябых С.О., Котельников А.О., Губин А.В. Клинические аспекты сагиттального баланса у взрослых. Гений ортопедии. 2017, 23 (2): 228-35. https://doi. org/
  • DOI: 10.18019/1028-4427-2017-23-2-228-235
  • Burtsev A.V., Ryabykh S.O., Kotelnikov A.O., Gubin A.V. Klinicheskie aspekty sagittal'nogo balansa u vzroslykh. Genii ortopedii. 2017, 23 (2): 228-35.
  • Калинский Е.Б., Калинский Б.М., Гончарук Ю.Р., Усманова Н.Х. Подходы к лечению повреждений акромиально-ключичного сустава III типа (по Rockwood). Мануальная терапия. 2017, 66 (2): 65-68.
  • Kalinskii E.B., Kalinskii B.M., Goncharuk Yu.R., Usmanova N.Kh. Podkhody k lecheniyu povrezhdenii akromial'no-klyuchichnogo sustava III tipa (Rockwood). Manual'naya terapiya. 2017, 66 (2): 65-68.
  • Котельников Г.П., Миронов С.П., редакторы. Травматология. Национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008: 808 с.
  • Kotelnikov G.P., Mironov S.P. Travmatologiya. Natsional'noe rukovodstvo. M.: GE-HOTAR-Media, 2008: 808
  • Scott J., Huskisson E.C. Vertical or horizontal visual analogue scales. Ann Rheum Dis. 1979, 38: 560.
  • Gould D. et al. Visual Analogue Scale (VAS). Journal of Clinical Nursing 2001, 10: 697-706.
  • Vernon H., Mior S. (1991). The Neck Disability Index: A study of reliability and validity Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics. 14 (7): 409-15.
  • Bakhtadze M.A., Vernon H., Zakharova O.B., Kuzminov K.O., Bolotov D.A. The Neck Disability Index-Russian Language Version (NDI-RU): A Study of Validity and Reliability. Spine (Phila Pa 1976). 2015 Jul 15, 40 (14): 1115-1. 10.1097/ BRS.0000000000000880.
  • DOI: 10.1097/BRS.0000000000000880
  • Бывальцев В.А., Белых Е.Г., Алексеева Н.В., Сороковиков В.А. Применение шкал и анкет в обследовании пациентов с дегенеративным поражением поясничного отдела позвоночника: методические рекомендации. Иркутск: ФГБУ "НЦРВХ" СО РАМН, 2013. 32 с.
  • Byvaltsev V.A., Belykh E.G., Alekseeva N.V, Sorokovikov V.A. Primenenie shkal i anket v obsledovanii patsientov s degenerativnym porazheniem poyasnichnogo otdela pozvonochnika: metodicheskie rekomendatsii. Irkutsk: FGBU "NTSRVKh", SO RAMN, 2013:32.
  • Scheer J.K., Tang J.A., Smith J.S., Acosta Jr F.L., Protopsaltis T.S., Blondel B. et al. Cervical spine alignment, sagittal deformity, and clinical implications: a review. J Neurosurg Spine. 2013, 19 (2): 141-159. https://doi. org/
  • DOI: 10.3171/2013.4.SPINE12838
  • Ozer A.F., Kaner T., Bozdogan Q. Sagittal Balance in the Spine. Turkish Neurosurgery. 2014, 24 (1): 13-19.
  • Le Huec J.C., Demezon H., Aunoble S.. Sagittal parameters of global cervical balance using EOS imaging: normative values from a prospective cohort of asymptomatic volunteers. Eur Spine J. 2015, 24 (1): 63-71. https://doi. org/.
  • DOI: 10.1007/s00586-014-3632-0
  • Liu S., Schwab F., Smith J.S., Klineberg E., Ames C.P., Mundis G. et al. Likelihood of reaching minimal clinically important difference in adult spinal deformity: a comparison of operative and nonoperative treatment. Ochsner J. 2014, 14 (1): 67-77.
  • Vialle R., Levassor N., Rillardon L., Templier A., Skalli W., Guigui P. Radiographic analysis of the sagittal alignment and balance of the spine in asymptomatic subjects. J Bone Joint Surg Am. 2005, 87 (2): 260-7.
  • Lafage V., Schwab F., Skalli W., Hawkinson N., Gagey P.M., Ondra S. et al. Standing balance and sagittal plane spinal deformity: analysis of spinopelvic and gravity line parameters. Spine. 2008, 33 (14): 1572-78. https:// 10.1097/ BRS.0b013e31817886a2.
  • DOI: 10.1097/BRS.0b013e31817886a2
  • El Fegoun A.B., Schwab F., Gamez L. et al. Center of gravity and radiographic posture analysis: a preliminary review of adult volunteers and adult patients affected by scoliosis. Spine 2005,30:1535-40.
  • Schwab F., Lafage V., Boyce R. et al. Gravity Line analysis in adult volunteers: age-related correlation with spinal parameters, pelvic parameters and foot position. Spine 2006,31:E959-E967.
  • Ozer A.F., Kaner T., Bozdogan Q. Sagittal Balance in the Spine // Turkish Neurosurgery. 2014. Vol. 24, Suppl. 1. P. 13-19.
  • Repeatability test of C7 plumb line and gravity line on asymptomatic volunteers using an optical measurement technique / X. Zheng, R. Chaudhari, C. Wu, A.A. Mehbod, E.E. Transfeldt, R.B. Winter // Spine. 2010. Vol. 35, No 18. P. E889-E894.
  • Sagittal parameters of global spinal balance: normative values from a prospective cohort of seven hundred nine Caucasian asymptomatic adults /J.M. Mac-Thiong, P. Roussouly, E. Berthonnaud, P. Guigui // Spine. 2010. Vol. 35, No P E1193-E1198.
  • DOI: 10.1097/BRS.0b013e3181e50808
  • Pfirrmann C.W., Metzdorf A., Zanetti M., Hodler J., Boos N. Magnetic resonance classification oflumbar intervertebral disc degeneration. Spine (Phila Pa 1976). 2001 Sep 1, 26 (17): 1873-8.
  • Авоян Т.К. Консервативное лечение больных с синдромом межпозвонковых суставов при поясничном остеохондрозе [диссертация]. М.: 1998.
  • Avoyan T.K. Konservativnoe lechenie bol'nykh s sindromom mezhpozvonkovykh sustavov pri poyasnichnom osteokhondroze [diss]. M.: 1998
  • Жандаров К.А. Стеноз межпозвоночных каналов шейного отдела позвоночника [диссертация]. М.: 2016.
  • Zhandarov K.A. Stenoz mezhpozvonochnykh kanalov sheinogo otdela pozvonochnika [diss]. M.: 2016
Еще
Статья научная