Патоморфологические изменения почек у кошек

Введение. Мочевыделительная система домашних кошек является крайне уязвимой в связи с ее анатомо-физиологическими особенностями, в результате чего в тканях органов в процессе жизни животного часто развиваются различные патологические процессы, чему также способствуют нарушения кормления и содержания, отсутствие профилактики, своевременной диагностики и лечения, что, в свою очередь, ведет к развитию глубоких, необратимых дегенеративно-некротических процессов, в частности, в тканях почек, сопровождающиеся выраженным нарушением их функции. Согласно ветеринарной статистике, на долю патологий почек и мочевыводящих путей у домашних кошек приходится более 33 % от всех заболеваний незаразной природы [1]. Частота врожденных заболеваний почек, таких как поликистоз, на данный момент еще полностью не охарактеризована [2]. Однако многими исследователями в последние годы выявлена тенденция учащения случаев возникновения патологий с генетической детерминацией, сопровождающихся дефектным гистогенезом тканей органа, при этом отмечается, что развитие данной патологии также может быть обусловлено породной предрасположенностью [3-6].

Патологические процессы, развивающиеся в почках, на ранних стадиях часто не имеют выраженных симптомов или же характеризуются стертой клинической картиной и латентным хроническим течением, в результате чего вовремя не диагностируются и обуславливают развитие почечной недостаточности различной степени выраженности [ 3-9 ] . В связи с высоким уровнем заболеваемости кошек патологиями органов мочевыделительной системы изучение патоморфологической картины изменений почек является актуальной темой.

Цель исследований: проведение анализа картины патоморфологических изменений почек у домашних кошек различных возрастных групп и пород с установлением наиболее часто встречающихся у данного биологического вида животных патологий и патогномоничных для них морфологических признаков.

Материалы и методы исследований. В течение 2016–2019 гг. было проведено патологоанатомическое вскрытие 124 трупов кошек в возрасте от 3 месяцев до 16 лет (пол животных – 61 самка, 63 самца), из которых 5 трупов – породы мейн-кун, 21 – персидской породы, 32 – британской, 7 – шотладской вислоухой породы, 59 – метисы. Смерть 74 животных наступила в результате эфтаназии, у 50 животных наблюдалась патологическая ненасильственная смерть. Инфекция была исключена во всех случаях прижизненными лабораторными исследованиями.

Во время вскрытия проводился забор материала для гистологического исследования – фрагменты тканей почек. Патолого-анатомический материал фиксировался в 10 % нейтральном растворе формалина, срезы изготавливались на микротоме «Техном МЗП-01», окрашивались гематоксилином Эрлиха и эозином, микроскопия проводилась на микроскопе «Levenhuk 320». Микрофотосъемку и анализ микрофотографий проводили на фотоаппарате Canon EOS 1100D.

Результаты исследований . При проведении патоморфологических исследований были получены следующие результаты: при вскрытии 115 трупов кошек (92,7 %) были обнаружены патолого-анатомические изменения почек различного характера и интенсивности проявления.

Воспалительные процессы ткани почек различной остроты течения регистрировались при вскрытии трупов животных всех возрастов и пород, при этом чаще всего обнаруживались признаки острого нефрита, пиелонефрита и гломерулонефрита – у 72 кошек (58,1 % от общего количества случаев вскрытия), который в основном имел серозный характер, у кошек в возрасте 1–2 лет – 10 случаев (8,1 %), в возрасте 2–3 лет – 24 случая (19,35 %), в возрасте 3-4 лет – 25 случаев (20,16 %), в возрасте 4–7 лет – 13 случаев (10,48 %). В почках отмечались следующие патоморфологические изменения: увеличение органов в размерах, воспалительный отек, повышенное кровенаполнение сосудов, неоднородность окраски с поверхности и на разрезе – характерный «крапчатый рисунок», особенно выраженный при гломерулонефрите, соответствующий локализации переполненных кровью сосудов и клубочков почечных телец, на разрезе наблюдалось расширение и отек коры, сглаженность границы между корой и медуллярной зоной, резкое кровенаполнение юкста-медуллярной зоны, повышенная влажность паренхимы органа (рис. 1, 2).

Рис. 1. Острый серозный гломелуронефрит у кошки (британская порода) – увеличение размеров органа, воспалительная гиперемия, характерный крапчатый рисунок

Рис. 2. Острый серозный гломерулонефрит у кошки (британская порода) – крапчатый рисунок коры, острая воспалительная гиперемия юкстамедуллярной зоны

Гистологические изменения характеризовались острым воспалительным диффузным венозно-капиллярным полнокровием сосудов ин-терстиция и капиллярных петель клубочков с эритростазами, выраженным диффузным отеком межуточной ткани, скоплением в полости капсул Боумена-Шумлянского серозного экссу- дата (бледно-розовых гомогенных масс), белковой дистрофией и некробиотическими процессами эпителия канальцев, пикнозом и лизисом их ядер, скоплением в полости канальцев белковых цилиндров и десквамированных эпителиальных клеток (рис. 3, 4).

Рис. 3. Острый серозный гломерулонефрит у кошки (британская порода) - серозный отек стромы, резкое кровенаполнение сосудов, эритростазы, лапчатость сосудистых клубочков (окраска гематоксилином и эозином; ^100)

Рис. 4. Острый гломерулонефрит у кошки (британская порода) - скопление серозного экссудата в полости капсулы почечных телец, белковая дистрофия и некроз клеток эпителия канальцев (окраска гематоксилином и эозином; ^100)

Подострые и хронические воспалительные процессы в основном обнаруживались у животных в возрасте старше 4 лет, подобная картина выявлялась при вскрытии 36 трупов кошек всех пород (23,03 %). Хроническое воспаление сопровождалось изменениями органов, характерными для начальных признаков фиброза – уплотнением органов, умеренной очаговой гиперемией и выраженным крапчатым рисунком поверхности и на разрезе, неравномерностью окраски коры – на серо-красном фоне очажки красного цвета (рис. 5). При гистологическом исследовании выявлялись очаги тубулорекси-са, признаки атрофии эпителия канальцев с резким его истончением, вплоть до нитевидного, наличием в полости гомогенных розовых коллоидоподобных масс и характерная «лапча-тость» клубочков с умеренным склерозом их капсулы и стенок сосудов, а также наличие очагов продуктивного воспаления и пролиферации стромы (рис. 6).

Рис. 5. Подострый нефрит у кошки (порода мейн-кун) – крапчатый рисунок, умеренная гиперемия коры и медуллярной зоны

Рис. 6. Хронический нефрит у кошки (метис) – лимфоидные инфильтраты в строме, атрофия эпителия канальцев (окраска гематоксилином и эозином; ×400)

Признаки умеренно выраженного нефроск-лероза отмечались при вскрытии трупов животных в возрасте 3–7 лет и характеризовались значительным уплотнением ткани почек без выраженного уменьшения их объема и характер- ной бугристости поверхности, при этом органы имели неравномерную бледную серо-красную окраску вследствие разрастания соединительной ткани (рис. 7, 8).

Рис. 7. Начальная стадия нефросклероза у кошки (шотландская вислоухая) – выраженный фиброз мозгового вещества

Рис. 8. Начальная стадия нефросклероза у кошки (британская порода) – умеренное увеличение, уплотнение консистенции, бледный, серо-красный цвет органов

Признаки выраженного нефросклероза были обнаружены у 21 (35,59 %) кошек-метисов, 10 (31,25 %) британцев, 2 (40,00 %) мейн-кунов. Причем характерная патоморфологическая картина отмечалась у животных в возрасте 5–12 лет. Патолого-анатомические изменения были следующими: органы уменьшены в объеме, деформированы, значительно уплотнены, поверхность – мелко-зернистая или грубобугристая, окраска – неравномерная, бледная, на разрезе граница между корой и мозговым веществом – стертая, мозговое вещество – бледно-серого цвета, в коре и медуллярной зоне выявлялись мелкие кистозные полости с прозрачным содержимым (рис. 9). В 40 % случаев признаки нефросклероза сочетались с картиной рецидивирующего острого воспаления ткани почек, которые чаще всего развиваются на фоне аутоинтоксикации организма при азотемии, вследствие выраженной почечной недостаточности (рис. 10).

Рис. 9. Нефросклероз у кошки (метис): уменьшение в размерах, деформация, бледный цвет органа

Рис. 10. Нефросклероз у кошки (метис) c признаками острого воспаления

Гистологически в ткани измененных органов выявлялась картина хронического гломерулонефрита, характеризующегося сращением капиллярных петель клубочков с их капсулой, пе-ригломерулярным склерозом, расширением полости канальцев с выраженной атрофией их эпителия – «щитовидная почка». Также выявлялось утолщение стенок артерий за счет склероза, гиалиноз артериол, в некоторых случаях обнаруживались признаки амилоидоза, характеризующиеся отложением масс амилоида не только в стенках артериол сосудистых клубоч-

Вестник КрасГАУ. 2019. № 11 ков, но и в базальной мембране канальцев, чаще проксимальных и в стенках сосудов почек (рис. 11, 12). В случае сочетания признаков нефросклероза с острым воспалением ткани органа выявлялось выраженное очаговое венозно-капиллярное полнокровие мозгового слоя, отек интерстиция, кровенаполнение групп капиллярных петель клубочков и наличие в просветах ряда капсул Боумена-Шумлянского незначительного и умеренного количества слабозернистых бледно-розовых масс.

Рис. 11. Нефросклероз у кошки (метис) – разрастание соединительной ткани стромы, деформация и растяжение канальцев, склероз и гиалиноз стенок сосудов (окраска гематоксилином и эозином; ×100)

Рис. 12. Нефросклероз у кошки (метис) – атрофия эпителия канальцев, цилиндры в просвете канальцев, склероз и гиалиноз капсулы клубочков (окраска гематоксилином и эозином; ×400)

При вскрытии 15 трупов (100 %) кошек персидской породы, 13 трупов кошек британской породы (40,6 %), 2 трупов кошек породы шотландская вислоухая (28,5 %), 9 трупов метисов (10,15 %) в почках была обнаружена картина двустороннего поликистоза различной степени выраженности, характеризующаяся локализацией в коре и мозговом веществе ткани обоих органов множественных тонкостенных полостей неправильной округлой формы, заполненных бесцветной, желтоватой прозрачной или мутноватой жидкостью (рис. 13). В некоторых случаях кистозные полости достигали 10–12 см в размерах, при этом наиболее значительные изменения выявлялись у трупов кошек персидской породы в возрасте 6–8 лет, у более молодых животных этой породы – в возрасте от 1 до 4 лет, а также у трупов кошек британской породы и метисов кистозные полости чаще были единичными, имели размеры 1,5–1,8 см, локализовались преимущественно в коре. Гистологически в ткани органов выявлялись множественные полости различных размеров, представляющие собой почечные канальцы со значительно расширенными, деформированными просветами и истонченным эпителием, а также выраженный фиброз интерстиция, сдавливание и атрофия тканевых элементов (рис. 14). Установлено, что поликистоз почек является наследственной патологией британских и персидских кошек, имеет аутосомно-доминантный характер и связан с породной предрасположенностью, прогрессируя у животных в возрасте старше 4 лет, что также подтверждается данными исследования [1].

Рис. 13. Поликистоз почек персидской кошки: наличие множественных полостей размером от 3 до 12 см в диаметре

Рис. 14. Поликистоз почек: расширение и деформация канальцев, фиброз интерстиция (окраска гематоксилином и эозином; ×100)

В трех случаях вскрытия (2,4 %) у трупов кошек в возрасте 7, 9 и 10 лет были обнаружены выраженные признаки амилоидоза, патоморфологически характеризующиеся картиной «большой белой почки» – органы увеличены в размерах, бледной, серо-белой или серожелтой окраски, поверхность разреза «саль- ная», полупросвечивающаяся, консистенция – мягкая (рис. 15). Гистологически в клубочках сосудистых телец, собственной оболочке канальцев, между канальцами в межуточной соединительной ткани, в стенках сосудов выявлялись гомогенные массы амилоида, окрашивающиеся в бледно-розовый цвет (рис. 16).

Рис. 15. Амилоидная нефропатия (метис) – «большая белая почка», орган увеличен в объеме, окрашен в бело-желтый цвет, граница между корой и мозговым веществом стерта

Рис. 16. Амилоидная нефропатия (метис) – отложение амилоида между сосудистыми петлями клубочков почки (окраска гематоксилином и эозином; ×100)

Выводы. Патоморфологические изменения почек различного характера обнаруживались в 92,7 % случаев вскрытия трупов кошек, при этом чаще всего наблюдались воспалительные процессы инфекционной (нефрит, пиелонефрит) и инфекционно-аллергической (гломерулонефрит) этиологии – 58,1 %, из которых большее количество наблюдалось у животных в возрасте от 1 года до 4 лет, при этом у кошек в возрасте старше 4 лет в более чем 23 % случаев выявлялись признаки перехода острых вос- палительных процессов в подострую или хроническую форму, породная предрасположенность не выявлена. Следствием хронического воспаления ткани почек является развитие фиброза и умеренного нефросклероза, наблюдающегося у животных в возрасте 3–7 лет, признаки выраженного нефросклероза чаще наблюдались у кошек старшего возраста – 5–12 лет. У животных в возрасте 7–10 лет также, наряду с выраженным нефросклерозом, обнаруживались глубокие дегенеративные процессы ткани почек – гиалиноз и, в некоторых случаях, амилоидоз, связанные с хронической аутоинтоксикацией, в том числе с нарастающей уремией на фоне почечной и полиорганной недостаточности. Патоморфологическая картина двустороннего поликистоза различной степени выраженности обнаруживалась у кошек персидской породы – в 100 % случаев вскрытия, у кошек британской и шотландской вислоухой породы этот показатель был ниже – 40,6 и 28,5 % соответственно, подтверждая данные о породной предрасположенности животных к данной патологии почек.