Перинатальные исходы у женщин с новой коронавирусной инфекцией COVID-19

Автор: Волошин Дмитрий Витальевич, Румянцева Зоя Сергеевна, Глазков Илья Сергеевич, Сулима Анна Николаевна, Резниченко Наталья Анатольевна, Москвина Виктория Олеговна

Журнал: Ульяновский медико-биологический журнал @medbio-ulsu

Рубрика: Клиническая медицина

Статья в выпуске: 1, 2022 года.

Бесплатный доступ

Патогенез COVID-19 на данный момент до конца не изучен, однако известно, что вирус проникает в клетки эпителия верхних дыхательных путей и эпителиоциты желудочно-кишечного тракта посредством активации S-белка, необходимого для проникновения внутрь клетки, имеющей рецепторы к ангиотензинпревращающему ферменту II типа. Заболевание может значительно влиять на течение беременности, роды и послеродовой период. Цель исследования: изучить влияние новой коронавирусной инфекции (НКИ) COVID-19 на течение и исходы беременности. Материалы и методы. Был произведен ретроспективный анализ историй болезни и протоколов оперативного вмешательства 67 беременных с подтвержденной НКИ и подозрением на нее, а также историй развития 59 новорожденных детей с диагнозом «контакт с больным COVID-19». Результаты. Роды в связи с антенатальной гибелью плода имели место в 13,4 % случаев, преждевременные роды - в 15,5 %. Недоношенными по гестационному возрасту родились 15,2 % детей (при среднем показателе по РФ - 8-11 %); инвазивная искусственная вентиляция легких потребовалась 3,4 % детей; первичная реанимация новорожденных проводилась в 18,6 % случаев. Исследование мазка из ротоглотки методом ПЦР на наличие рибонуклеиновых кислот SARS-CoV-2 ни в одном случае не подтвердило наличие возбудителя НКИ. Неонатальная желтуха диагностировалась в 83,1 % случаев (при среднем показателе в РФ 60 %), из них проведение фототерапии (сывороточный билирубин более 220 мкмоль/л, транскутанный билирубиновый индекс более 200, 3-4-я степень по шкале Крамера) потребовалось 77,5 % детей (при среднем показателе по России 40-50 %). Выводы. Проведенное исследование свидетельствует о значительном влиянии НКИ на течение и исходы беременности: повышаются риски преждевременных родов, антенатальной гибели плода, увеличивается необходимость первичной реанимации новорожденного.

Еще

Коронавирусная инфекция covid-19, беременность, преждевременные роды, антенатальная гибель плода, реанимация новорожденных

Короткий адрес: https://sciup.org/14123681

IDR: 14123681

Список литературы Перинатальные исходы у женщин с новой коронавирусной инфекцией COVID-19

  • Paules C.I., Marston H.D., Fauci A.S. Coronavirus infections - more than just the common cold. JAMA. 2020; 323 (8): 707-708. DOI: 10.1001/jama.2020.0757.
  • The Novel Coronavirus Pneumonia Emergency Response Epidemiology Team. Vital surveillances: the epidemiological characteristics of an outbreak of 2019 novel coronavirus diseases (COVID-19) - China, 2020. China CDC Weekly. 2020; 2 (8): 113-122. DOI: 10.46234/ccdcw2020.032.
  • СавельеваГ.М., СеровГ.Т., СухихВ.Н. Акушерство. Национальное руководство. 2-е изд., перераб. и доп. М.; 2019. 1088.
  • Gulersen Moti. Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) - related multisystem inflammatory syndrome in a pregnant woman. Obstetrics and gynecology. 2021; 137 (3): 418.
  • Савельева Г.М., Серов Г.Т., Сухих В.Н. Клинические рекомендации. Акушерство и гинекология. 4-е изд., перераб. и доп. М.; 2019. 1008.
  • Louchet Margaux. Placental transfer and safety in pregnancy of medications under investigation to treat COVID-19. American journal of obstetrics & gynecology MFM. 2020: 100159.
  • Royal College of Obstetricians & Gynaecologists. Coronavirus (COVID-19) Infection in Pregnancy. RCOG. Version 13. London; 2021.
  • Володин Н.Н., Буслаева Г.Н., Байбарина Е.Н. Неонатология. Национальное руководство. Краткое издание. М.; 2019. 896.
  • Временные методические рекомендации: профилактика, диагностика и лечение новой коронави-русной инфекции (COVID-19). Версия 11 от 07.05.2021. URL: http://nasci.ru/?id=40123&down-load=1 (дата обращения: 10.10.2021).
  • Kimberlin D. W., Stagno S. Can SARS-CoV-2 infection be acquired in utero? More definitive evidence is needed. JAMA. 2020; 323 (18): 1788-1789. DOI: 10.1001/jama.2020.4868.
  • Володин Н.Н., Вильниц А.А., Абасеева Т.Ю. Неотложная педиатрия. Национальное руководство. М.; 2019. 832.
  • ВолодинН.Н., Дегтярев Д.Н., КрючкоД.С. Неонатология. Клинические рекомендации. М.; 2019. 320.
  • American Academy of Pediatrics. FAQs: management of infants born to mothers with suspected or confirmed COVID-19. Accessed August 4, 2020. URL: https://services.aap.org/en/pages/2019-novel-coro-navirus-covid-19-infections/clinical-guidance/faqs-management-of-infantsborn-to-covid-19-mothers (дата обращения: 10.10.2021).
Еще
Статья научная