Персонализированная техника ротационного позиционирования бедренного компонента эндопротеза коленного сустава
Автор: Зубавленко Р.А., Островский В.В., Воскресенский О.Ю.
Журнал: Саратовский научно-медицинский журнал @ssmj
Рубрика: Травматология и ортопедия
Статья в выпуске: 1 т.22, 2026 года.
Бесплатный доступ
Цель: разработать персонализированную технику ротационного позиционирования бедренного компонента эндопротеза коленного сустава. Материал и методы. Исследование базируется на результатах ретроспективного анализа компьютерных томограмм 127 пациентов, страдающих остеоартрозом коленного сустава I–III стадии по классификации Н.С. Косинской. Определены анатомическая, хирургическая надмыщелковые и задняя мыщелковая линии, которые обычно используются в предоперационном планировании для позиционирования бедренного компонента эндопротеза коленного сустава. Описана более точная новая линия, обозначенная как передняя касательная, которая в настоящее время не применяется в отечественной практике (RU 2819654 C1, 2024). Результаты. Стандартная инклинация наружной ротации (3º) не является универсальной для всех пациентов, поскольку угол между хирургической и задней мыщелковыми линиями варьирует в диапазоне 1,5º (0,6–4,3º) на III стадии остеоартрита. В процессе анализа выявлены статистически значимые сильные корреляции между углами, образованными передней касательной и хирургической, а также анатомической надмыщелковой линиями (R=0,9724). Это послужило основой для разработки методики предоперационного планирования, базирующейся на использовании передней касательной линии. Заключение. Разработанная персонализированная техника ротационного позиционирования бедренного компонента эндопротеза коленного сустава обладает значительным практическим потенциалом благодаря тесной связи передней касательной линии с анатомической и хирургической надмыщелковыми линиями, определяемыми посредством стандартных угловых измерений.
Тотальное эндопротезирование коленного сустава, ротация бедренного компонента, пателлофеморальная боль, ротация эндопротеза коленного сустава, предоперационное планирование
Короткий адрес: https://sciup.org/149150842
IDR: 149150842 | УДК: 616.728.3-089.15-16 | DOI: 10.15275/ssmj2201024
Personalized technique for the rotation alignment of the knee implant femoral component
Objective: the designing of the personalized technique for rotational alignment of the knee implant femoral component. Material and methods. This study is based on the findings of the retrospective analysis of 127 CT knee scans from patients who suffered I–III stages of knee osteoarthritis by N.S. Kosinskaya classification. The anatomical and surgical supracondylar and posterior condylar lines commonly used in preoperative planning for the alignment of knee implant femoral component were defined. A new more precise line designated as the front tangent was also described; this is not yet used in the national practice (patent for invention RU 2819654 С1, 2024). Results. The standard external rotation inclination (3º) is not universal for all patients because the angle between the surgical and posterior condylar lines varies in the range of 1.5º (0.6–4.3º) in stage III osteoarthritis. The analysis revealed statistically significant strong correlations between the angles formed by the anterior tangent and the surgical lines, as well as the anatomical supracondylar line (R=0.9724). These served as the basis for the designing of a preoperative planning technique that rests on the anterior tangent line. Conclusion. The designed personalized technique for rotational alignment of the knee implant femoral component features significant practical potential due to the close relationship of the anterior tangent line with the anatomical and surgical supracondylar lines determined by standard angular measurements.
