Первый опыт использования криобаллонного катетера с регулируемым диаметром POLARx FIT: Серия клинических случаев
Автор: Вирстюк Ю.В., Шугушев З.Х.
Журнал: Патология кровообращения и кардиохирургия @journal-meshalkin
Рубрика: Случаи из клинической практики
Статья в выпуске: 2 т.29, 2025 года.
Бесплатный доступ
Цель: Представить первый клинический опыт применения криобаллонного катетера с регулируемым диаметром POLARx FIT для криобаллонной аблации (КБА) у пациентов с фибрилляцией предсердий (ФП) в Российской Федерации. Методы: Описаны три клинические процедуры криобаллонной аблации, выполненные у пациентов с пароксизмальной ФП. Перед проведением вмешательства была выполнена трансэзофагеальная эхокардиография для исключения наличия внутрисердечных тромбов. Для проведения процедуры КБА использовали катетер с двойным диаметром (28 мм и 31 мм). Каждой вене была выполнена изоляция с использованием одноразовой аппликации баллона, при условии классического впадения легочных вен в левое предсердие, верифицированной флюороскопическим контролем и построением активационных карт левого предсердия. В случае общего коллектора левых легочных вен выполнялась сегментарная пошаговая криоаблация, с последующем построением активацонной карты левого предсердия. Результаты: Все процедуры были успешно выполнены без осложнений. В 100% случаев была достигнута стабильная изоляция легочных вен. Время до изоляции (TTI) получилось зафиксировать в 10 из 12 легочных вен. Было отмечено, что использование диаметра 31 мм обеспечивало более антральную изоляцию и облегчало выполнение изоляции у пациента со сложной анатомией впадения легочных вен в левое предсердие. Заключение: Криобаллонный катетер с регулируемым диаметром POLARx FIT представляется многообещающим нововведением в лечении аритмий. Его способность адаптироваться к различным анатомическим особенностям пациента может улучшить долгосрочные терапевтические результаты.
Фибрилляция предсердий, катетерная аблация, криобаллонная аблация, серия клинических случаев
Короткий адрес: https://sciup.org/142245855
IDR: 142245855 | DOI: 10.21688/1681-3472-2025-2-37-46
The first use of POLARx FIT cryoballoon catheter with adjustable diameter: case series
Objective: The study was aimed to present the first clinical experience of using the POLARx FIT cryobalon catheter with adjustable diameter for cryoballoon ablation (CBA) in patients with atrial fibrillation (AF) in the Russian Federation. Methods: We describe three clinical procedures of cryoballoon ablation performed in two patients with paroxysmal AF and a patient with persistent AF. Transesophageal echocardiography was conducted prior to the procedure to exclude intracardiac thrombi. The CBA procedure utilized a catheter with dual diameters (28 mm and 31 mm). Each pulmonary vein was isolated using a single balloon application provided by classical pulmonary vein entry into the left atrium with verification by fluoroscopic control and construction of activation maps of the left atrium. In case of a common ostium of the left pulmonary veins, segmental stepwise cryoablation was performed, followed by construction of an activation map of the left atrium. Results: All procedures were successfully accomplished without complications. Stable isolation of the pulmonary veins was achieved in 100% of cases. Time-to-isolation (TTI) was recorded in 10 out of 12 pulmonary veins. The 31 mm diameter was recorded to provide a more antral isolation and facilitated this procedure in patients with complex pulmonary vein anatomy. Conclusion: The POLARx FIT cryoballoon catheter with adjustable diameter appears to be a promising innovation in the treatment of arrhythmias. The adaptability of the unit to various patient anatomical features may enhance long-term therapeutic outcomes.
