Получение корректной информации о механическом состоянии глазного яблока на основе показаний анализатора реакции глаза (ORA)

В анализаторе реакции глаза (ORA), используемом для измерения внутриглазного дав-ления и оценки вязкоупругих свойств роговицы, последняя подвергается быстрому нестационарному воздействию узкой осесимметричной струи сжатого воздуха. Выдаваемая ORA информация основывается на статистическом сопоставлении получаемых данных с результатами измерений внутриглазного давления аппланационным тонометром Гольдмана без анализа реализуемых в устройстве физических процессов. Для такого анализа нами была разработана математическая модель, в которой роговица рассматривается как вязкоупругое тело Фойгта, а склеральная область как нульмерный объект, упруго откликающийся на изменения внутриглазного давления. Настоящая работа посвящена дальнейшему развитию этого подхода, концентрируясь на учете конкретных особенностей работы прибора при оценке реальных механических характеристик глазного яблока по предоставляемым ORA показателям. Установлено соответствие между давлением в камере, использованным при тарировке прибора, и действующим на роговицу давлением. Показано, что для глаза с нормальными упругими характеристиками методика, реализуемая ORA, дает величину внутриглазного давления, совпадающую с показанием тонометра Гольдмана, если параметр вязкоупругости роговицы (время релаксации ее деформаций) не слишком велик. Для больших значений этого параметра предложен алгоритм уточненного расчета внутриглазного давления. Расчеты показывают, что поправки, вносимые учетом влияния индивидуальных значений механических характеристик глазного яблока на внутриглазное давление, хотя и приводят к некоторому уточнению, сопоставимы с ошибками самого процесса измерения, дающего лишь грубую оценку этой величины. То, для чего прибор незаменим, – возможность определения параметра вязкоупругости роговицы, для расчета которого предложены два алгоритма. Этот параметр зависит только от механических свойств роговицы, что отличает его от традиционно используемого для оценки ее вязкоупругих свойств непосредственно определяемого ORA корнеального гистерезиса, который зависит также и от давления. Можно ожидать, что параметр вязкоупругости, имеющий отчетливый физический смысл, окажется эффективным и для диагностики.