Последовательное применение физических и ортобиологических методов лечения обширных огнестрельных ран: клинический случай
Автор: Керимов А.А., Беседин В.Д., Найда Д.А., Хоминец И.В., Кукушко Е.А., Сиренко А.Д., Арсомаков А.З.
Журнал: Кафедра травматологии и ортопедии @jkto
Рубрика: Клинический случай
Статья в выпуске: 4 (54), 2023 года.
Бесплатный доступ
Огнестрельные ранения конечностей являются актуальной и тяжелой проблемой в современном мире. Связано это с характером ведения боевых действий, высокоскоростными ранящими снарядами и применением новых видов вооружения. Данные обстоятельства требуют применения всего арсенала современных методов лечения огнестрельных ранений конечностей с целью скорейшего выздоровления пострадавшего.Цель исследования: показать возможности последовательного применения физического и ортобиологического метода в лечении огнестрельного ранения конечности.Клинический случай. Представлен опыт лечения раненого А. 36 лет с огнестрельным осколочным ранением нижних конечностей с обширными дефектами мягких тканей. В комплексном лечении огнестрельных ран были применены методы физического воздействия (лазерная терапия, вакуумная терапия) и ортобиологический метод (фибриновый клей обогащенный тромбоцитами).Вывод. Совмещение физических и ортобиологических методов локального воздействия на огнестрельные раны позволяет добиться очищения и купирования воспаления достаточного для успешного ушивания или дерматопластики расщепленным аутотрансплантатом, является перспективными и требует дальнейшего изучения в комплексном лечении боевых ранений конечностей.
Огнестрельная рана, лазерная терапия, лазерное облучение раны, фибриновый клей
Короткий адрес: https://sciup.org/142240737
IDR: 142240737 | DOI: 10.17238/2226-2016-2023-4-70-75
Список литературы Последовательное применение физических и ортобиологических методов лечения обширных огнестрельных ран: клинический случай
- Военно-полевая хирургия / Под ред. И. М. Самохвалова. Санкт-Петербург: ВМедА им. С. М. Кирова; 2021. 496 с. [Voenno-polevaya-khirurgiya / Pod red. I. M. Samokhvalova. Sankt-Peterburg: VMedA im. S. M. Kirova; 2021;496]
- Указания по военно-полевой хирургии / Под ред. А. Н. Бельских, И. М. Самохвалова; 8-е изд., перераб. Москва: ГВМУ МО РФ; 2013. 474 с. [Ukazaniya po voenno-polevoi khirurgii / Pod red. A. N. Bel’skikh, I. M. Samokhvalova; 8-e izd., pererab. Moskva: GVMU MO RF; 2013;474]
- Военно-полевая хирургия / Под ред. И. Ю. Быкова, Н. А. Ефименко, Е.К. Гуманенко. Москва: ГЭОТАР-Медиа; 2009. 816 с. [Voennopolevaya khirurgiya / Pod red. I. Yu. Bykova, N. A. Efimenko, E.K. Gumanenko. Moskva: GEOTAR-Media; 2009;816]
- Шаповалов В.М., Гладков Р. В. Взрывные повреждения мирного времени: эпидемиология, патогенез и основные клинические проявления. Медико-биологические и социально-психологические проблемы безопасности в чрезвычайных ситуациях. 2014; (3):5–16. [Shapovalov V.M., Gladkov R. V. Vzryvnye povrezhdeniya mirnogo vremeni: epidemiologiya, patogenez i osnovnye klinicheskie proyavleniya. Mediko-biologicheskie i sotsial’no-psikhologicheskie problemy bezopasnosti v chrezvychainykh situatsiyakh. 2014; (3):5–16.]
- Опыт медицинского обеспечения войск в Афганистане 1979–1898 гг.: В 5 т. Т. 2: Организация и объем хирургической помощи раненым / Под редакцией И. А. Ерюхина, В.И. Хрупкина. Москва: ГВКГ им. Н. Н. Бурденко; 2002. 400 с. [Opyt meditsinskogo obespecheniya voisk v Afganistane 1979–1898 gg.: V 5 t. T. 2: Organizatsiya i ob»em khirurgicheskoi pomoshchi ranenym / Pod redaktsiei I. A. Eryukhina, V.I. Khrupkina. Moskva: GVKG im. N. N. Burdenko; 2002;400]
- Бадалов В. И., Самохвалов И. М., Коскин В. С., Петров В А.Н., Рудь А.А., Борисов М. Б. Хирургическое лечение обширных дефектов мягких тканей конечностей и таза // Медицинский вестник ГВКГ им. Н.Н. Бурденко. 2022;4(10):16-23. [Badalov V. I., Samokhvalov I. M., Koskin V. S., Petrov V A.N., Rud’ A.A., Borisov M. B. Khirurgicheskoe lechenie obshirnykh defektov myagkikh tkanei konechnostei i taza // Meditsinskii vestnik GVKG im. N.N. Burdenko. 2022;4(10):16-23.]
- Крочек И. В., Сергийко С. В., Привалов В. А. Лазерная остеоперфорация в лечении острого гематогенного остеомиелита. 10-летний опыт // Педиатр. 2013;(4):8 – 17. [Krochek I. V., Sergiiko S. V., Privalov V. A. Lazernaya osteoperforatsiya v lechenii ostrogo gematogennogo osteomielita. 10-letnii opyt // Pediatr. 2013;(4):8 – 17.]
- Технология лазерной перфорации в лечении патологии костей и суставов / И. А. Абушкин, В. А. Привалов, А. В. Лаппа [и др.] // Медицинская физика. 2023;(2):15. [Tekhnologiya lazernoi perforatsii v lechenii patologii kostei i sustavov / I. A. Abushkin, V. A. Privalov, A. V. Lappa [i dr.] // Meditsinskaya fizika. 2023;(2):15.]
- Минаев, В. П. Новые лазерные аппараты и возможности их использования в детской хирургии/ В. П. Минаев//Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 2021;11(S):94. [Minaev, V. P. Novye lazernye apparaty i vozmozhnosti ikh ispol’zovaniya v detskoi khirurgii/ V. P. Minaev//Rossiiskii vestnik detskoi khirurgii, anesteziologii i reanimatologii. 2021;11(S):94.]
- Лазерные медицинские системы и медицинские технологии на их основе: Учебное пособие / В. П. Минаев – 4-е, исправленное и дополненное издание – Долгопрудный: Издательский Дом «Интеллект», 2020. – 360 с. [Lazernye meditsinskie sistemy i meditsinskie tekhnologii na ikh osnove: Uchebnoe posobie / V. P. Minaev – 4-e, ispravlennoe i dopolnennoe izdanie – Dolgoprudnyi: Izdatel’skii Dom «Intellekt», 2020;360]
- Тепликов, А. В. Биологический клей «Криофит» в лечении хронических ран/ А. В. Тепликов // Поликлиника. 2022;6(1):22-25. [Teplikov, A. V. Biologicheskii klei «Kriofit» v lechenii khronicheskikh ran/ A. V. Teplikov // Poliklinika. 2022;6(1):22-25.]
- Кузнецова, А. Ю. Модификация методики приготовления двухкомпонентного аутофибринового клея, оценка его адгезивных свойств (экспериментальное исследование) / А. Ю. Кузнецова // Известия Российской военно-медицинской академии. 2019;38(S1-1):244-248. [Kuznetsova, A. Yu. Modifikatsiya metodiki prigotovleniya dvukhkomponentnogo autofibrinovogo kleya, otsenka ego adgezivnykh svoistv (eksperimental’noe issledovanie) / A. Yu. Kuznetsova // Izvestiya Rossiiskoi voenno-meditsinskoi akademii. 2019;38(S1-1):244-248.]
- Миланов Н.О., Адамян Р.Т., Истранов А.Л. Клиническое применение фибринового клея для фиксации свободной кожи на микрохирургические мышечные аутотрансплантаты// Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. 2004;4:107-108. [Milanov N.O., Adamyan R.T., Istranov A.L. Klinicheskoe primenenie fibrinovogo kleya dlya fiksatsii svobodnoi kozhi na mikrokhirurgicheskie myshechnye autotransplantaty// Annaly plasticheskoi, rekonstruktivnoi i esteticheskoi khirurgii. 2004;4:107-108.]
- Давыдов Д. В., Керимов А. А., Беседин В. Д., Найда Д.А., Иванов Г.Г., Щедрина М.А. Лечение огнестрельных ран конечностей с использованием физических и ортобиологических методов.// Медицинский вестник ГВКГ им. Н.Н. Бурденко. 2022;4(10):5-15. [Davydov D. V., Kerimov A. A., Besedin V. D., Naida D.A., Ivanov G.G., Shchedrina M.A. Lechenie ognestrel’nykh ran konechnostei s ispol’zovaniem fizicheskikh i ortobiologicheskikh metodov.// Meditsinskii vestnik GVKG im. N.N. Burdenko. 2022;4(10):5-15.]
- Брижань Л.К., Давыдов Д. В., Хоминец В.В., Керимов А. А., Арбузов Ю. В., Чирва Ю.В., Пыхтин И.В. Современное комплексное лечение раненых и пострадавших с боевыми повреждениями конечностей // Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н. И. Пирогова. 2016. №1. [Brizhan’ L.K., Davydov D. V., Khominets V.V., Kerimov A. A., Arbuzov Yu. V., Chirva Yu.V., Pykhtin I.V. Sovremennoe kompleksnoe lechenie ranenykh i postradavshikh s boevymi povrezhdeniyami konechnostei // Vestnik Natsional’nogo mediko-khirurgicheskogo Tsentra im. N. I. Pirogova. 2016(1)]
