Причины рестеноза в стенте после интервенционного лечения пациентов с острым коронарным синдромом с элевацией сегмента ST
Автор: Бернс Светлана Александровна, Шмидт Евгения Александровна, Барбараш Ольга Леонидовна, Моисеенков Геннадий Владимирович, Барбараш Леонид Семенович
Журнал: Патология кровообращения и кардиохирургия @journal-meshalkin
Статья в выпуске: 3 т.15, 2011 года.
Бесплатный доступ
У 122 больных острым коронарным синдромом (ОКС) с подъемом сегмента ST, подвергшихся чрес- кожным коронарным вмешательствам со стентированием, выявлены предикторы, влияющие на развитие рестеноза стента в течение 123 месяцев наблюдения. Критерием деления на группы послужило наличие повторных случаев ОКС вследствие рестеноза стента, подтвержденного мето- дом коронарографии. В первую группу (I) вошли 20 пациентов с рестенозом стента по данным повторной коронарографии; во вторую группу (II) - 102 пациента с ОКС без развития осложне- ний. В первый час от момента госпитализации всем пациентам проводилась коронароангиография на ангиографической установке INNOVA 3100 (США) с последующим стентированием симптомсвя- занной артерии (ССА). В первые и десятые сутки определялись уровни провоспалительных цито- кинов, sР-селектина и С-реактивного белка. По результатам дискриминантного анализа наиболее сильным предиктором рестеноза стента является высокий уровень экспрессии фактора некроза опухоли- на первые сутки до проведения реваскуляризации. В меньшей степени на развитие ресте- ноза стента влияет длительность курения и наличие протяженного поражения ССА, минималь- ное влияние на развитие рестеноза стента имеет исходный высокий уровень интерлейкина-6.
Острый коронарный синдром, предикторы рестеноза стента, провоспалительные цитокины
Короткий адрес: https://sciup.org/142140421
IDR: 142140421 | УДК: 616.132.2-089.819-06
Causes of stent restenosis in patients with ST elevation acute coronary syndrome after percutaneous coronary intervention
Predictors of stent restenosis were identified in 122 patients with acute coronary syndrome (ACS) ST elevation underwent percutaneous coronary intervention (PCI) with stenting within 123 months. The criterion for division into groups was the presence of repeated cases of ACS as a result of stent restenosis confirmed by coronary angiography. The first group (I) included 20 patients with stent restenosis, the second group (II) - 102 patients with ACS without complications. All patients underwent PCI on angiographic installation INNOVA 3100 (USA) at the first day of hospitalization. All the patients had their serum sP-selectin, inflammatory cytokines and C-reactive protein concentrations measured by the quantitative enzyme-linked immunosorbent assay at Day 1 and Day 10. According to the results of discriminant analysis most significant predictor of stent restenosis was a high level of tumor necrosis factor- at the 1st prior to revascularization. Years of smoking, Day 1 level of interleukine-6 and extended stenosis of coronary artery were less significant for development of stent restenosis.
