Применение обогащенной тромбоцитами плазмы в лечении остеоартроза
Автор: Лазишвили Г.Д., Егиазарян К.А., Ратьев А.П., Данилов М.А.
Журнал: Московский хирургический журнал @mossj
Рубрика: Клинические исследования
Статья в выпуске: 5 (45), 2015 года.
Бесплатный доступ
Выполнен анализ литературных данных о возможностях применения обогащенной тромбоцитами плазмы (ОТП) - аутологичного продукта крови с повышенной концентрацией тромбоцитов - в лечении остеоартроза (ОА). Рассмотрен патогенез заболевания, представлены механизмы действия, в частности способность ОТП способна снижать активность воспалительного процесса за счет изменения воспалительного фенотипа ряда клеток, хондропротективного эффекта, способности стимулировать процессы миграции и дифференцировки клеток, подавление катаболического эффекта протеолитических ферментов. Приведены результаты ряда клинических исследований, посвященных оценке потенциала ОТП в лечении остеоартроза, показана высокая эффективность и безопасность предложенного метода. Продемонстрировано, что внутрисуставные инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы приводят к ослаблению болевого синдрома, улучшению функционального состояния пораженного сустава, сохраняющемуся вплоть до года, при этом максимальный эффект наблюдается при легкой и средней степени тяжести остеоартроза, а также у молодых пациентов. Однако, несмотря на выраженность, эффект ОТП является временным, длится примерно год, максимум его выраженности отмечается через 6 месяцев после проведенной терапии. Инъекции ОТП представляют собой относительно безопасную процедуру, которая сопровождается незначительными транзиторными побочными эффектами.
Остеоартроз, воспаление, болевой синдром, обогащенная тромбоцитами плазма, дегенерация хряща, гиалуроновая кислота
Короткий адрес: https://sciup.org/142211227
IDR: 142211227
Список литературы Применение обогащенной тромбоцитами плазмы в лечении остеоартроза
- Алексеева Л.И., Цветкова Е.С. Остеоартроз: из прошлого в будущее//Научно-практическая ревматология. 2009. № 2. С. 31-39.
- Litwic A., Edwards M.H., Dennison E.M. et al. Epidemiology and burden of osteoarthritis//Br Med Bull. 2013. Vol. 105. P. 185-199.
- насонова в.А. Остеоартроз -проблема полиморбидности//Consilium Medicum. 2009. № 2. С. 5-8.
- Zhang W., Nuki G., Moskowitz R.W. et al. OARSI recommendations for the management of hip and knee osteoarthritis: part III: Changes in evidence following systematic cumulative update of research published through January 2009//Osteoarthritis Cartilage. 2010. Vol. 18, № 4. P. 476-499.
- Хитров Н.А. Остеоартроз и остеоартрит -патоморфоз названия и прогресс знаний о болезни//Русский Медицинский Журнал. 2011. T. 19. № 25. С. 1525-1530.
- Цурко В.В. Остеопороз и остеоартроз. От общего к частному//Практикующий врач сегодня. 2011. № 2. С. 64-66.
- Sellam J., Berenbaum F. The role of synovitis in pathophysiology and clinical symptoms of osteoarthritis//Nat Rev Rheumatol. 2010. Vol. 6, № 11. P. 625-635.
- Baltzer A.W., Moser C., Jansen S.A. et al. Autologous conditioned serum (Orthokine) is an effective treatment for knee osteoarthritis//Osteoarthritis Cartilage. 2009. Vol. 17. № 2. P. 152-160.
- Andia I., Abate M. Knee osteoarthritis: hyaluronic acid, platelet-rich plasma or both in association?//Expert Opin Biol Ther. 2014. Vol. 14. № 5. P. 635-649.
- Walsh E.M., Kim R., Del Valle L. et al. Importance of interaction between nerve growth factor and alpha9beta1 integrin in glial tumor angiogenesis//Neuro Oncol. 2012. Vol. 14. № 7. P. 890-901.
- Abrams G.D., Frank R.M., Fortier L.A. et al. Platelet-rich plasma for articular cartilage repair//Sports Med Arthrosc. 2013. Vol. 21. № 4. P. 213-219.
- Kon E., Mandelbaum B., Buda R. et al. Platelet-rich plasma intra-articular injection versus hyaluronic acid viscosupplementation as treatments for cartilage pathology: from early degeneration to osteoarthritis//Arthroscopy. 2011. Vol. 27. № 11. P. 1490-1501.
- Colen S., van den Bekerom M.P., Mulier M. et al. Hyaluronic acid in the treatment of knee osteoarthritis: a systematic review and meta-analysis with emphasis on the efficacy of different products//BioDrugs. 2012. Vol. 26. № 4. P. 257-68.
- Alsousou J., Thompson M., Hulley P. et al. The biology of platelet-rich plasma and its application in trauma and orthopaedic surgery: a review of the literature//J Bone Joint Surg Br. 2009. Vol. 91. № 8. P. 987-996.
- Nguyen R.T., Borg-Stein J., Mclnnis K. Applications of platelet-rich plasma in musculoskeletal and sports medicine: an evidence-based approach//PM R. 2011. Vol. 3. № 3. P. 226-250.
- Patel S., Dhillon M.S., Aggarwal S. et al. Treatment with platelet-rich plasma is more effective than placebo for knee osteoarthritis: a prospective, double-blind, randomized trial//Am J Sports Med. 2013. Vol. 41. № 2. P. 356-364.
- Демкин С.А., Маланин Д.А., Рогова Л.Н. и др. Обогащенная тромбоцитами аутологичная плазма в лечении пациентов с остеоартрозом коленного сустава: современное состояние вопроса//Волгоградский научно-медицинский журнал. 2013. № 4. С. 7-10.
- nakamura T., Sakai K., nakamura T. et al. Hepatocyte growth factor twenty years on: Much more than a growth factor//J Gastroenterol Hepatol. 2011. Vol. 26. Suppl. 1. P. 188-202.
- Coudriet G.M., he J., Trucco M. et al. Hepatocyte growth factor modulates interleukin-6 production in bone marrow derived macrophages: implications for inflammatory mediated diseases//PLoS One. 2010. Vol. 5. № 11. P. e15384.
- Anitua E., Sanchez M., Zalduendo M.M. et al. Fibroblastic response to treatment with different preparations rich in growth factors//Cell Prolif. 2009. Vol. 42. № 2. P. 162-170.
- liu J., Song W., Yuan T. et al. A comparison between platelet-rich plasma (PRP) and hyaluronate acid on the healing of cartilage defects//PLoS One. 2014. Vol. 9. № 5. P. e97293.
- Kruger J.P., Ketzmar A.K., endres M. et al. Human platelet-rich plasma induces chondrogenic differentiation of subchondral progenitor cells in polyglycolic acid-hyaluronan scaffolds//J Biomed Mater Res B Appl Biomater. 2014. Vol. 102. № 4. P. 681-692.
- de Vries-van Melle M.L., narcisi R., Kops N. et al. Chondrogenesis of mesenchymal stem cells in an osteochondral environment is mediated by the subchondral bone//Tissue Eng Part A. 2014. Vol. 20, № 1-2. P. 23-33.
- van der Kraan P.M., Goumans M.J., Blaney Davidson E. et al. Age-dependent alteration of TGF-beta signalling in osteoarthritis//Cell Tissue Res. 2012. Vol. 347. № 1. P. 257-265.
- Delong J.M., Russell R.P., Mazzocca A.D. Platelet-rich plasma: the PAw classification system//Arthroscopy. 2012. Vol. 28. № 7. P. 998-1009.
- Cavallo C., Filardo G., Mariani E. et al. Comparison of platelet-rich plasma formulations for cartilage healing: an in vitro study//J Bone Joint Surg Am. 2014. Vol. 96. № 5. P. 423-429.
- Sampson S., Reed M., Silvers H. et al. Injection of platelet-rich plasma in patients with primary and secondary knee osteoarthritis: a pilot study//Am J Phys Med Rehabil. 2010. Vol. 89. № 12. P. 961-969.
- Wang-Saegusa A., Cugat R., Ares O. et al. Infiltration of plasma rich in growth factors for osteoarthritis of the knee short-term effects on function and quality oflife//Arch Orthop Trauma Surg. 2011. Vol. 131. № 3. P. 311-317.
- napolitano M., Matera S., Bossio M. et al. Autologous platelet gel for tissue regeneration in degenerative disorders of the knee//Blood Transfus. 2012. Vol. 10. № 1. P. 72-77.
- Halpern B., Chaudhury S., Rodeo S.A. et al. Clinical and MRI outcomes after platelet-rich plasma treatment for knee osteoarthritis//Clin J Sport Med. 2013. Vol. 23. № 3. P. 238-239.
- Mangone G., Orioli A., Pinna A. et al. Infiltrative treatment with Platelet Rich Plasma (PRP) in gonarthrosis//Clin Cases Miner Bone Metab. 2014. Vol. 11. № 1. P. 67-72.
- Gobbi A., lad D., Karnatzikos G. The effects of repeated intraarticular PRP injections on clinical outcomes of early osteoarthritis of the knee//Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2015. Vol. 23. № 8. P. 2170-2177.
- Sanchez M., Guadilla J., Fiz N. et al. Ultrasound-guided platelet-rich plasma injections for the treatment of osteoarthritis of the hip//Rheumatology (Oxford). 2012. Vol. 51. № 1. P. 144-150.
- Kon E., Buda R., Filardo G. et al. Platelet-rich plasma: intraarticular knee injections produced favorable results on degenerative cartilage lesions//knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2010. Vol. 18. № 4. P. 472-479.
- Filardo G., Kon E., Di Martino A. et al. Platelet-rich plasma vs hyaluronic acid to treat knee degenerative pathology: study design and preliminary results of a randomized controlled trial//BMC Musculoskelet Disord. 2012. Vol. 13. P. 229.
- Spakova T., Rosocha J., lacko M. et al. Treatment of knee joint osteoarthritis with autologous platelet-rich plasma in comparison with hyaluronic acid//Am J Phys Med Rehabil. 2012. Vol. 91. № 5. P. 411-417.
- Cerza F., Carni S., Carcangiu A. et al. Comparison between hyaluronic acid and platelet-rich plasma, intra-articular infiltration in the treatment of gonarthrosis//Am J Sports Med. 2012. Vol. 40. № 12. P. 2822-2827.
- Raeissadat S.A., Rayegani S.M., Babaee M. et al. The effect of platelet-rich plasma on pain, function, and quality of life of patients with knee osteoarthritis//Pain Res Treat. 2013. Vol. 2013. P. 165967.
- Say F., Gurler D., Yener K. et al. Platelet-rich plasma injection is more effective than hyaluronic acid in the treatment of knee osteoarthritis//Acta Chir Orthop Traumatol Cech. 2013. Vol. 80. № 4. P. 278-283.
- Gormeli G., Gormeli C.A., Ataoglu B. et al. Multiple PRP injections are more effective than single injections and hyaluronic acid in knees with early osteoarthritis: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial//knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. Epub. 2015. Aug 2.
- hart R., Safi A., Komzak M. et al. Platelet-rich plasma in patients with tibiofemoral cartilage degeneration//Arch Orthop Trauma Surg. 2013. Vol. 133. № 9. P. 1295-1301.
- Широкова Л.Ю., Носков С.М., Бахтиарова Т.И. Локальная терапия гонартроза аутологичной, обогащенной тромбоцитами плазмой//Современные технологии в медицине. 2012. T. 1. С. 97-100.
- Мастыков А.Н., Дейкало В.П., Самсонова И.В. и др. Эффективность применения обогащенной тромбоцитами плазмы при лечении травматических дефектов хряща суставных поверхностей//Новости хирургии. 2013. T. 21. С. 3-9.
- Маланин Д.А., Новочадов В.В., Демкин С.А. и др. Обогащенная тромбоцитами аутологичная плазма в лечении пациентов с гонартрозом III стадии//Травматология и ортопедия России. 2014. T. 73. № 3. С. 52-59.
- Хонинов Б.В., Сергунин О.Н., Скороглядов П.А. и др. Применение внутрисуставных инъекций в лечении остеоартрозов и перспективы использования обогащенной тромбоцитами плазмы//Вестник РГМУ 2014. № 3. С. 36-40.