Применение суточного мониторирования артериального давления и кардиоритмографии для дифференциальной диагностики гипертонической болезни I стадии и нейроциркуляторной дистонии по гипертоническому типу
Автор: Ратовская O.Ю., Никулина С.Ю., Матюшин Г.В., Кускаев А.П.
Журнал: Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины @cardiotomsk
Рубрика: В помощь практическому врачу
Статья в выпуске: 4-1 т.25, 2010 года.
Бесплатный доступ
Цель исследования: дифференциальная диагностика гипертонической болезни (ГБ) I стадии и нейроциркуляторной дистонии (НЦД) по гипертоническому типу с помощью метода суточного мониторирования артериального давления (СМАД) и кардиоритмографии (КРГ). В исследование были включены 56 больных ГБ I стадии и 25 пациентов с НЦД по гипертоническому типу, проходящие обследование по направлению районных военных комиссариатов, в кардиологическом отделении МУЗ ГКБ № 20 г. Красноярска. Всем пациентам проводилось исследование по следующей программе: клинический осмотр, электрокардиография, эхокардиоскопия, велоэргометрия, СМАД, КРГ. Результаты обрабатывались с применением параметрических и непараметрических методов математической статистики с использованием стандартных пакетов программного обеспечения Excel, Statistica 6. Данные представлены как М±σ и Ме (Р25;Р75. Согласно данным СМАД, при ГБ I стадии, в отличие от НЦД по гипертоническому типу, имеют место статистически значимо более высокие значения среднего систолического АД (САД) и диастолического АД (ДАД) днем, гипертонического индекса времени (ИВ), индекса площади (ИП), нормализованного ИП, индекса измерений САД и ДАД днем, среднего САД ночью, гипертонического ИВ, ИП, нормализованного ИП, индекса измерений САД ночью, среднего АД минимального днем, среднего АД днем, среднего АД максимального днем, пульсового АД среднего днем, среднего АД минимального ночью. Кроме того, при КРГ были выявлены статистически значимые различия в показателях: асимметрия и мощность быстрых волн в группах.
Гипертоническая болезнь, нейроциркуляторная дистония, дифференциальная диагностика, суточное мониторирование артериального давления, кардиоритмография
Короткий адрес: https://sciup.org/14919266
IDR: 14919266
Список литературы Применение суточного мониторирования артериального давления и кардиоритмографии для дифференциальной диагностики гипертонической болезни I стадии и нейроциркуляторной дистонии по гипертоническому типу
- Бабунц И.В., Мириджанян Э.М., Машаех Ю.А. Азбука анализа вариабельности сердечного ритма. -Ставрополь: Принт-мастер, 2002. -112 с.
- Березный Е.А., Рубин А.М. Практическая кардиоритмография. -СПб.: Научно-производственное предприятие «Нео», 1999. -144 с.
- Гогин Е.Е. Гипертоническая болезнь. -М.: Медицина, 1997. -400 с.
- Зязин С.В. Выявление групп риска по артериальной гипертензии среди молодых лиц с вегето-сосудистой дистонией//Рос. кардиол. журн. -2005. -№ 3. -С. 76-78.
- Кобалава Ж.Д., Котовская Ю.В. Мониторирование артериального давления: методические аспекты и клиническое значение. -М.: Издательская группа "Сервье", 1999. -234 с.
- Маколкин В.И., Аббакумов С.А. Нейроциркуляторная дистония в терапевтической практике. -М.: Медицина, 1985. -192 с.
- Маколкин В.И. Нейроциркуляторная дистония: миф или реальность?//Кардиология. -2008. -№ 4. -С. 62-65.
- Михайлов В.М. Вариабельность ритма сердца: опыт практического применения. -Иваново: Иван. гос. мед. академия, 2002. -290 с.
- Остроумова О.Д., Мамаев В.И., Нестерова М.В. и др. Спектральный анализ колебаний частоты сердечных сокращений у больных эссенциальной артериальной гипертензией//Рос. кардиол. журн. -2000. -№ 6. -С. 60-64.
- Подпалов В.П., Деев А.Д., Сиваков В.П. и др. Прогностическое значение параметров вариабельности ритма сердца как фактора риска развития артериальной гипертензии//Кардиология. -2006. -№ 1. -С. 39-42.
- Сивякова О.Н., Конюк Е.Ф. Диагностика и лечение нейроциркуляторной дистонии//Рос. кардиол. журн. -2006. -№ 1. -С. 44-47.
- Тихонов П.П., Соколова Л.А. Особенности регуляторных механизмов автономной нервной системы у больных с артериальной гипертензией с нарушением суточного профиля артериального давления//Кардиология. -2007. -№ 1. -С. 16-21.
- Шабалин А.В., Гуляева Е.Н., Торочкина Е.Е. и др. Диагностическая значимость циркадной вариабельности артериального давления и ритма сердца в оценке клинико-функционального статуса больных с артериальной гипертензией//Кардиология. -2005. -№ 8. -С. 45-46.
- Шальнова С.А., Деев А.Д., Вихирева О.В. и др. Распространенность артериальной гипертонии в России. Информированность, лечение, контроль//Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. -2001. -№ 2. -С. 3-7.