Проблемы и перспективы ведения реестров объектов санитарно-эпидемиологического надзора для задач перехода на риск-ориентированную модель деятельности
Автор: Зайцева Н.В., Май И.В., Кирьянов Д.А., Бабина С.В., Крига А.С., Овчинникова Е.Л., Бондарев В.А., Голованова Е.А., Сбоев А.С., Акимова Л.Н.
Журнал: Анализ риска здоровью @journal-fcrisk
Рубрика: Профилактическая медицина: актуальные аспекты анализа риска здоровью
Статья в выпуске: 1 (9), 2015 года.
Бесплатный доступ
Рассматриваются подходы к формированию региональных баз данных по объектам санитарно-эпидемиологического надзора для задач последующей оценки для каждого объекта потенциального риска причинения вреда гражданам из зон влияния объекта, работникам, потребителям продукции или услуг. Описывается принципиальная структура информационной системы, ориентированной на использование СУБД MS Access. Система выполняет функции ручного ведения реестра и реализует алгоритм расчета показателей риска здоровью и классификации объектов надзора. Подходы к формированию системы отработаны в Пермской, Липецкой, Калужкой, Омской областях в рамках пилотного проекта Федеральной служы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. Проблемы формирования реестров состоят в необходимости достаточно оперативного введения в реестры значительного объема информации, которые накоплены в управлениях Роспотребнадзора, но не существуют в виде электронных баз. Актуальным является разработка методических документов, обеспечивающих при формировании реестров и расчете рисков единообразные подходы к учету численности населения под воздействием различных видов деятельности.
Объекты надзора, риск-ориентированная модель, реесты, информационная система
Короткий адрес: https://sciup.org/14237896
IDR: 14237896
Текст научной статьи Проблемы и перспективы ведения реестров объектов санитарно-эпидемиологического надзора для задач перехода на риск-ориентированную модель деятельности
Как, собственно, смена парадигмы контроля и надзора, так и открытость федеральных контролирующих органов предусматривается проектом Федерального закона «Об основах государственного и муниципального контроля и надзора в Российской Федерации». Документ декларирует, что выбор объектов государственного и муниципального контроля и надзора и определение периодичности проведения мероприятий должны осуществляться на основе оценки степени потенциальной опасности объектов. Проект закона устанавливает требования учета, документирования и анализа результатов контрольно-надзорных мероприятий, обеспечение прозрачности и подотчетности деятельности контрольных органов.
Как следствие, перед контролирующими органами, в том числе перед Роспотребнадзором, встает задача обоснованного и транспарентного выбора приоритетов при ведении контроля. При этом контрольно-надзорные действия должны в итоге обеспечить эффективное управление процессом минимизации рисков для жизни и здоровья населения.
Реализация положений законопроекта потребует создания и ведения отраслевых реестров рисков, разработки алгоритмов, стандартов, регламентов и руководств по осуществлению контрольно-надзорных мероприятий на основе рискового подхода.
Утвержденные Приказом Руководителя № 1302 от 26.12.2014 г. методические рекомендации «Риск-ориентированная модель контрольно-надзорной деятельности в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия. Классификация видов деятельности и хозяйствующих субъектов по потенциальному риску причинения вреда здоровью человека для организации плановых контрольно-надзорных мероприятий» [4] в своих принципиальных положениях и подходах полностью соответствуют намечаемым изменениям в законодательстве. Документ, скорее всего, потребует некоторой редакции в целях приведения его в соответствие с нормативным актом более высокого уровня (потребуется терминологическая доработка документа, может быть внесение дополнений в классификацию объектов в соответствии с принятыми положениями закона и т.п.). Однако основные методические подходы уже определены и требуют лишь уточнения и апробации.
Первым шагом в реализации подходов является формирование региональных реестров юридических лиц (ЮЛ) и индивидуальных предпринимателей (ИП), деятельность которых подлежит государственному санитарно-эпидемиологическому контролю (надзору) и контролю в сфере защиты прав потребителей. Такие реестры в управлениях Роспотребнадзора в субъектах Федерации в том или ином виде уже существуют. В ряде регионов реестры содержат нескольких сотен ЮЛ и ИП (Ненецкий автономный округ, Чукотский автономный округ), в других – нескольких десятков тысяч (г. Москва, Московская область, г. Санкт-Петербург, Ростовская область и пр.). При этом, как правило, перечни хозяйствующих субъектов формируются на основе базы данных налоговой службы, которая имеет необходимые сведения по паспортной части ЮЛ или ИП. В некоторых регионах актуализация баз данных из налоговой службы производится ежемесячно. Так, к примеру, обновляются электронные базы объектов надзора в Омской области, содержащие на 1 марта 2015 г. 11588 юридических лиц и индивидуальных предпринимателей. В Свердловской области обмен данными между налоговой службой и Управлением Роспотребнадзора по спискам налогоплательщиков происходит поквартально. В Пермском крае базы данных актуализируются раз в год и т.п.
Реестры в основном содержат коды региона (согласно кодам Федеральной налоговой службы), в котором объект надзора осуществляет свою деятельность; идентификационные номера налогоплательщиков; наименования ЮЛ или ИП; коды видов экономической деятельности (ОК-ВЭД), как основные, так и дополнительные; юридические и почтовые адреса и прочие общие данные. Иная информация накапливается отдельными регионами в соответствии со сложившейся практикой и используемыми программными средствами, в том числе разработанными для внутреннего использования.
Вместе с тем риск-ориентированная модель деятельности службы требует существенного расширения содержания баз данных о подлежащих контролю (надзору) юридических и физических лицах. Прежде всего это касается данных, позволяющих оценить профиль риска объекта и численность населения под воздействием опасных факторов, присущих деятельности.
Множественность видов деятельности, которые подлежат санитарно-эпидемиологическому надзору у одного ЮЛ или ИП, а также наличие территориально разрозненных имущественных комплексов, на которых эти виды деятельности осуществляются, усложняет ведение реестров. Требуется четкое терминологическое определение объекта надзора для того, чтобы именно к объекту «привязывать» факторы опасности и риска и население, находящееся под его воздействием.
Проект рассматриваемого федерального закона под объектами государственного контроля и надзора предлагает понимать «физические и юридические лица; имущество, в том числе производственные объекты – территории, здания, помещения, сооружения, оборудование, устройства, материалы, транспортные средства, перевозимые ими грузы и иные подобные объекты, используемые юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями при осуществлении своей деятельности, деятельность физических и юридических лиц; результаты деятельности физических и юридических лиц, в том числе продукцию…, представляющие опасность причинения вреда жизни, здоровью людей…». Такое определение несколько осложняет формализацию процедуры ведения реестра. Например, к юридическому лицу, которое само является объектом надзора, еще должны быть отнесены разные виды деятельности, к которым предъявляются специальные обязательные требования, а также отдельные имущественные комплексы (здания, сооружения и т.п.), на которых эти виды деятельности реализуются. Соответственно, реестр должен иметь разветвленную иерархическую структуру, учитывающую специфику надзора в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия.
В рамках пилотного проекта, предусмотренного приказом № 1302, для задач классификации по потенциальному риску причинения вреда здоровью отрабатывается процедура формирования реестров объектов, осуществляющих свою деятельность на территории региона (субъекта РФ) и подлежащих надзору со стороны органов Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и безопасности человека. Реестр представляет собой совокупность связанных таблиц и состоит из пяти основных частей:
-
- паспортная часть ЮЛ или ИП (объекты надзора «верхнего уровня», которые в методических рекомендациях, утвержденных приказом № 1302, названы «субъектами надзора»), включающая сведения о месте регистрации, коды, характеризующие виды экономической деятельности, формы собственности и т.п.;
-
- паспортная часть (в совокупности или отдельно) территориально выделенных имущественных комплексов, зданий и сооружений конкретного ЮЛ или ИП, осуществляющих один и тот же вид деятельности - объектов надзора «нижнего уровня»;
-
- специальная часть, содержащая сведения о результатах контрольно-надзорной деятельности в отношении объектов надзора – как верхнего уровня в целом, так и объектам «нижнего уровня» по-отдельности; данные о численности населения, находящегося под воздействием объекта надзора и р езультаты расчета уровня риска и классификации объектов надзора .
Возможным является формирование основных таблиц реестра объектов надзора в форматах MS Excel. Таблицы содержат поля (столбцы) для заполнения данных первых четырех частей реестра – листы «Субъект», «Объект», «Надзор», «Численность». Заполнение реестра в этом случае сопряжено с необходимостью контролировать целостность данных.
Более правильной, но одновременно и более сложной альтернативой представленному шаблону, является использование для наполнения реестра объектов надзора специально разработанных структур данных, организованных в виде связанных таблиц. Практические решения по организации системы хранения могут быть различными и ориентироваться на информационную систему, используемую в регионе.
В качестве одного из решений по организации данных предлагается структура, представляющая собой совокупность нормализованных таблиц данных и связанных с ними справочников (рисунок).
В структуре данных выделяются четыре логических блока информации:
-
1) блок справочной информации (справочники территорий; форм организации предпринимательской деятельности; ведомственной классификации; статей законодательства; справочник типов законодательства; таблица связи объекта с видами деятельности по форме 1–14 «Сведения о результатах осуществления федерального государственного надзора территориальными органами Роспотребнадзора»;
-
2) блок основных данных по объектам и субъектам надзора (таблица для хранения общих сведений об объекте надзора «верхнего уровня»; таблица для хранения общих сведений об объекте надзора «нижнего уровня»;
Data_Subject
Inn
OGRN Name_Subject Okved (FK) Adr_Index Adr_PLACE_city Adr_Street Adr_Builfing Date_Registration Date_Begin Date_End
Data _ population _ soil
ID_TER (FK) Id_Object (FK)
Type_name
r
p
SPR_TER ID_TER
Data_InspectionStatistics
Id_Object (FK)
ID_TER (FK)
Dict_ Okved Okved
Parent
Name_string
Dict_Article of Law Id_Article of Law
Parent ShortName
Id_Type_Law (FK) FullName
Data_StatisticViolations
Id_Object (FK)
Id_Article of Law (FK)
Id_VedKlass (FK) Id_Type_Law (FK)
ID_TER (FK)
Number of Violations
DICT_CONNECT
Id_VedKlass (FK) Id_Object (FK) ID_TER (FK)
Id_Type_Law (FK)
NAME_TER order_ter
Data_Object ID_TER (FK) Id_Object
Okved_Object Name_Object OKATO Adr_Index Adr_MO Adr_Street Inn (FK) Okved (FK) Adr_Building
Dict_Type_Law Id_Type_Law
—• Number_of_Inspections Number_of_Labtest Number_of_LabtestViolation
Data_Object_population
Id_Object (FK)
ID_TER (FK)
P_work
P_customers_ service
P_custom_food_product
P_customers_product
Р_ air
P_ water
P_ soil
Dict_VedKlass
Id_VedKlass Id_Type_Law (FK)
Parent Name_String
Data _ Object _ work ID_TER (FK) Id_Object (FK)
N
Population_name t1 t2
Data _ customers _ service
ID_TER (FK)
Id_Object (FK)
Population
Type_name
V
T
t2
Data _ population _ air
Id_Object (FK)
ID_TER (FK)
Type_name
r
p
Data _ Product _ Food
ID_TER (FK)
Id_Object (FK)
V
m
Data_Product
Id_Object (FK) ID_TER (FK)
V
C
ShortTypeLaw £-----
FullTypeLaw
Рис. Схема организации данных реестра объектов надзора
-
3) блок сведений о нарушениях, выявленных в ходе проверок, с разбивкой по статьям санитарного законодательства и законодательства в сфере защиты прав потребителей, а также о результатах лабораторных испытаний (таблица с данными по нарушениям статей законодательства; таблица с данными о последней проверке, сведения о лабораторных испытаниях);
-
4) блок «население под воздействием» (таблицы для хранения данных о количестве населения, находящегося под воздействием, с выделением сведений о численности работников; потребителей товаров и услуг; населения под воздействием загрязнений атмосферного воздуха; воды, почв.
Ввод данных в представленной структуре требует разработки специальных программных средств как для автоматического начального заполнения (путем «переливания» данных из реестров налоговой службы), так и для последующего ручного ввода. В настоящее время Федеральным центром медико-профилакти- ческих технологий управления рисками здоровью населения разрабатывается информационная система, ориентированная на использование СУБД MS Access и выполняющая функции ручного ведения данных реестра. В рамках системы будет реализован алгоритм расчета показателей риска здоровью и классификации объектов надзора.
Наиболее сложным на текущий момент в формировании реестра является заполнение полей, отражающих численность населения, находящегося под воздействием того или иного вида деятельности объекта надзора. Необходима информация о плотности населения, проживающего на конкретных территориях, – для оценки численности населения, находящегося под воздействием атмосферных загрязнений; об удельном водопотреблении – для оценки численности населения под воздействием объектов по сбору и очистке воды; по длительности представления той или иной услуги; по удель- ному потреблению продовольственных и непро-водольственных товаров и т.п. Формирование справочников для практического применения при оценке риска причинения вреда здоровью является одним из важнейших направлений деятельности научных организаций Роспотребнадзора, осуществляющих методическую поддержку системы риск-ориентированного надзора и одной из задач пилотного проекта. Следует отметить, что проведение специализированными научными организациями направленных исследований с целью формирования справочных материалов для корректной оценки риска является общепринятой мировой практикой [8–10]. Рассматриваются и релевантные отечественные данные [3, 6, 7]. При этом существенно снижаются неопределенности при оценке риска и, соответственно, повышается надежность результатов и принимаемых по ним управляющих решений.
Апробация описанных подходов позволила сформировать ориентированные на последующую оценку рисков причинения вреда здоровью человека реестры объектов надзора в Омской, Липецкой, Калужской, Пермской областях.
Результаты апробации сформированных реестров в задачах расчетов риска причинения вреда здоровью и классификации объектов свидетельствуют о том, что корректно сформированные реестры (базы данных) дают самые широкие возможности для анализа.
Решается важнейшая задача – выделение объектов чрезвычайно высокого и высокого риска причинения вреда. Предварительные итоги по указанным регионам свидетельствуют о том, что объекты чрезвычайно высокого риска составляют не более 0,4 % от общей численности учтенных объектов надзора (это в основном юридические лица, ведущие деятельность в сфере сбора и очистки питьевых вод, подаваемых населению через крупные поверхностные водозаборы, а также объекты, осуществляющие деятельность по удалению сточных вод).
Порядка 1,5 % объектов надзора предварительно классифицированы как объекты высокого риска (в данном классе – объекты сбора, очистки воды, удаления сточных вод, промышленные предприятия, крупные объекты розничной торговли продуктами питания и т.п.).
Ведение реестра по объектам низшего уровня (отдельным, территориально выделенным имущественным комплексам – филиалам, отдельным подразделениям, торговым точкам и т.п.) позволяет для задач планирования выделять те комплексы, которые подлежат приоритетной проверке, осуществляемой в отношении отдельного юридического лица или индивидуального предпринимателя. Так, из отдельных территориально обособленных объектов ООО «Новогор-Прикамье» в Пермском крае 4 были классифицированы как объекты высокого риска причинения вреда здоровью (риски при осуществлении сбора и очистки воды, рассчитанные по предложенной методике, составили от 9,4·10–2 до 3,6·10–3), остальные – к объектам умеренного или низкого риска ( R <1·10–3). Соответственно, именно выделенные объекты были определены как приоритетные для включения в выездные проверки.
Оценка и классификация рисков, формирующихся при осуществлении разных видов деятельности одним объектом надзора, позволяет определить содержание надзорных мероприятий и области санитарного надзора. В таблице приведены результаты оценки рисков, формируемых одним объектом надзора в отношении различных контингентов населения.
Результаты расчета риска причинения вреда Т-ным хозяйствующим субъектом, осуществляющим несколько видов деятельности на территории региона
Вид деятельности |
Тип населения под воздействием |
|||
работники |
население под влиянием загрязнения атмосферного воздуха |
население под воздействием факторов природных и питьевых вод |
потребители продукции |
|
Сбор и очистка воды |
2,22E-05 (III класс) |
5,92E-04 (Ш класс) |
1,31E-01 (I класс) |
– |
Распределении воды |
2,98E-04 (VI класс) |
– |
1,14E-02 (II класс) |
– |
Удаление сточных вод |
8,47E-04 (III класс) |
6,12E-04 (Ш класс) |
5,47E-03 (II класс) |
– |
Общественное питание |
1,06E-06 (IV класс) |
– |
– |
5,09E-05 (IV класс) |
Видим, что наибольшие потенциальные риски формируются в отношении населения. Объект подлежит надзору в сфере коммунальной гигиены с максимально допустимой частотой, в форме выездных проверок, с лабораторным сопровождением. Надзор за гигиеной труда, гигиеной питания должен осуществляться с меньшей частотой и с применением других форм проверок.
Обработка межрегиональных и федеральных реестров объектов надзора позволит получить количественные характеристики рисков причинения вреда здоровью при осуществлении разных видов деятельности, что, безусловно, позволит определить наиболее эффективные меры по управлению рисками методами контрольно-надзорного характера.
Выполненные исследования повели за собой и обоснование ряда задач, требующих незамедлительного решения. К таким задача относятся:
– разработка и документирование требований к учету числа нарушений при проведении проверок, если эти нарушения регистрируются на территориально обособленных имущественных комплексах (в разных зданиях и сооружениях) одного юридического лица или частного предпринимателя;
– обоснование и документирование единых подходов к определению численности населения, находящегося под воздействием, включая специфические, слабо до настоящего времени проработанные подходы к оценке населения под воздействием деятельности по удалению отходов, деятельности оптовых баз, аптек и т.п.;
– унификация соотнесения кодов экономической деятельности, которые подлежат санитарно-эпидемиологическому надзору с классификацией, используемой в статистической отчетности Федеральной службой в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (в частности с формой 1.14);
– проработка подходов к регистрации нарушений требований технических регламентов и оценки связанных с этими нарушениями рисков причинения вреда потребителям;
– разработка рекомендаций по совершенствованию классификации промышленных объектов в рамках статистической отчетности Роспотребнадзора, поскольку существующая недостаточна для формирования профилей рисков и корректной классификации объектов надзора.
Список литературы Проблемы и перспективы ведения реестров объектов санитарно-эпидемиологического надзора для задач перехода на риск-ориентированную модель деятельности
- Контрольно-надзорная деятельность в Российской Федерации: аналитический доклад (2013). -М.: МАКС Пресс, 2014. -272 с.
- Концепция повышения эффективности контрольно-надзорной деятельности органов государственной власти и органов местного самоуправления на 2014-2018 годы: проект. -URL: http://www.gosbook.ru/node/79006 (дата обращения: 10.10.2014).
- Лим Т.Е., Бек А.В., Аликбаева Л.А. Оценка воздействия на население Санкт-Петербурга загрязнений почвы канцерогенными веществами//Профилактическая и клиническая медицина. -2013. -№ 2 (47). -С. 11-15.
- О внедрении методических рекомендаций в «пилотных» территориальных органах Роспотребнадзора. -URL: http://rospotrebnadzor.ru/privat/?ELEMENT_ID=2847 (дата обращения: 10.02.2015).
- Об основах государственного и муниципального контроля и надзора в Российской Федерации: проект Федерального закона. -URL: http://www.nsopb.ru/events/1220.php (дата обращения: 06.03.2015).
- Оценки воздействия на население и окружающую среду временных хранилищ радиоактивных отходов на территории РНЦ «Курчатовский институт»/В.М. Новиков, В.В. Лагутов, Т.Г. Сазыкина, Ю.Е. Горлинский, О.А. Никольский, В.И. Павленко//Атомная энергия. -2005. -Т. 99, № 2. -С. 152-159.
- Питьевая вода и заболеваемость злокачественными новообразованиями мочевыделительной системы/Ю.Д. Иливанов, Ю.М. Павлов, В.И. Таланов, А.А. Назарова//Казанский медицинский журнал. -2007. -Т. 88, № 1. -С. 81-82.
- Arnold C.G., Sobal J. Fоod practices and nutrition knowledge after graduation from the expanded food and nutrition..//Journal of Nutrition Education. -2000. -Т. 32, № 3. -Р. 130-138.
- Bremmer H.J., van Veen M.P. Children,s Toys Fact Sheet. To assess the risks for the consumers. RIVM report 612100112/2002.
- Guidelines for the study of the Dietary Intakes of Chemical Contaminants/WHO. -Geneva: WHO Offset Publication, 1985. -№ 87. -104 p.
- Hampton P. Reducing administrative burdens: effective inspection and enforcement. -URL: www.hm-treasurear.gov.ru/hampton (дата обращения: 12.10.2014).