Профессор П. С. Григорьев (1879-1940) - основоположник Сартовской научной школы дерматовенерологов

Saratov State Medical University

The article gives brief biographic information about professor P.S. Grigoriev, that highlights several aspects of his becoming a scientist and founder of Saratov scientific school of dermatovenereology in the first half of the 20th century. The scientific input of P.S. Grigoriev in the development of native and world-wide dermatovenereological science is also shown. Key words: dermatovenereology, professor P.S. Grigoriev, biography.

Имя Павла Семеновича Гри^орьева – выдающе^ося российс^о-^о ^чено^о, ^р^пно^о дерматовенероло^а, талантливо^о педа^о^а и общественно^о деятеля широ^о известно не толь^о в нашей стране, но и за ее пределами, и неотделимо от истории медицинс^о^о ^ниверситета и развития отечественной дерматоло^ии и венероло-^ии. Вели^ е^о в^лад, внесенный в процветание и развитие меди-цинс^ой на^^и в России.

Мно^о^ранная на^чная, врачебная, педа^о^ичес^ая и общественная деятельность П.С. Гри^орьева пол^чила всеобщее признание ^же при жизни ^чено^о.

Пер^ П. С. Гри^орьева принадлежит о^оло 70 на^чных работ, ^оторые являются большим в^ладом в развитие отечественной венероло^ии. Он создал свою на^чн^ю ш^ол^, под^отовил мно^о ^чени^ов и пра^тичес^их врачей-дерматовенероло^ов. Вели^а е^о роль ^а^ бессменно^о р^^оводителя (на протяжении 15 лет) Сара-товс^о^о на^чно^о общества дерматоло^ов и венероло^ов им. А. Ф^рнье. Он по прав^ является основоположни^ом Саратовс^ой на-^чной ш^олы дерматовенероло^ов.

П. С. Гри^орьев родился 16 ав^^ста 1879 ^. в ^. Самаре в семье сл^жаще^о с^дебно^о ведомства. После о^ончания саратовс^ой ^им-назии в этом же ^од^ пост^пил в Военно-медицинс^^ю а^адемию в Петерб^р^е, ^отор^ю о^ончил в 1903 ^. с отличием, пол^чив степень ле^аря, и был направлен младшим врачом 2-^о Софийс^о^о полка, а затем переведен в 225-й резервный Лесной полк. П. С. Григорьев был участником русско- японской войны (1904 - 1905 гг.). В апреле 1907 г. после увольнения в отставку он был зачислен в за пас чиновником Военно-медицинского ведомства по Саратовскому уезду. Протоколом врачебного отделения губернского правления, утвержденным Саратовским губернатором, Павел Семенович с 18 марта 1910 г. был определен сверхштатным ординатором венерологического отделения Саратовской губернской земской Александровской больницы, возглавля емого опытным и уважаемым в городе дерматовенерологом -доктором В. Н. Козловым. С первых дней врачебной деятельности в гражданском медицинском учреждении П. С. Григорьев проявляет интерес к научной работе и активно участвует в работе Физико-медицинского общества. В 1910 г. он выступает с двумя обстоятельными докладами: “Обзор работ по сифилису, венерическим и кожным болезням”, “Систематический обзор литературы по вопросу о применении арсенбензола при сифилисе”. Обладая пытливым умом и наблюдательностью, П. С. Григорьев описывает случай эпилептиформных припадков после сальварсана, опубликовав его в “Русском журнале кожных и венерических болезней” (1912).

В 1911 г. Григорьев в течение пяти летних месяцев находился в командировке за границей, где занимался из^чением ^линичес^ой дерматоло^ии ^ проф. Иозефа, гистологии кожных болезней и сифилиса у приват-доцента Пинкуса. Кроме того, он из^чал постанов^^ реа^ции Вассермана и методы лечения сальварсаном у приват-доцента Г. Майера и способы эндоскопии и эндотерапии гонореи у проф. Воссидло и приват-доцента Лонштейна. Получив фундаментальную подготовку по специальности в лучших клиниках Европы, П. С. Григорьев вновь возвращается в Саратов и продолжает работать врачом-венерологом в Александровской земской больнице.

С организацией кафедры систематического и клинического учения о накожных и сифилитических болезнях в 1912 г. в Императорском Николаевском университете (г. Саратов), П. С. Григорьев Советом университета 20 октября 1912 г. был избран на должность клинического ординатора кафедры, возглавляемой проф. В. И. Теребинским. Проявив незаурядные организаторские способности, П. С. Григорьев активно участвует в лечебном и педагогическом процессах на кафедре, проявляя интерес и большие способности к научно-исследовательской работе. Весной 1913 г. на основании постановления медицинс-^о^о фа^^льтета он был ^омандирован на средства университета в Германию сроком на 4 месяца, с целью изучения и применения в дерматологии рентге-но-и финзентерапии, атакже приобретения аппара-т^ры для ор^анизации на ^афедре светолечебно^о и урологического кабинетов; обучение он проходил в светолечебном институте при кафедре дерматологии Берлинского университета под руководством приват-доцента Цедена. В этом же университете слушал лекции проф. Орта по патологической анатомии, проф. Лессера - по дерматологии и сифилидологии.

После окончания ординатуры в 1915 г. П. С. Гри-^орьев переходит младшим ассистентом на ^афедр^ общей патологии и микробиологии, где под руководством проф. А. А. Богомольца успешно выполняет экспериментальное исследование (1915-1918 гг.). Результаты проведенных исследований были пред ставлены в 1918 г. в Совет медицинского факультета университета в качестве диссертации на степень доктора медицины на тему: “К вопросу о простатолизи-нах”. Работа подвергалась публичному диспуту и по основным положениям защиты была признана единогласно вполне удовлетворительной. В декабре этого же года П. С. Григорьев избирается профессором Высших женс^их медицинс^их ^^рсов и на правах доцента читает ^^рс дерматовенероло^ии ст^дентам медицинского факультета университета. Лишь в 1919 г., когда высшие женские медицинские курсы слились с медицинским факультетом, заведование кафедрой ^ожных и венеричес^их болезней Советом университета было поручено П. С. Григорьеву, утвержденному в этой должности в результате всесоюзного конкурса в марте 1920 года.

В 1921 г. под руководством П. С. Григорьева были открыты клиническая амбулатория с общим дерматовенерологическим приемом, аудитория на 140 мест; развернуты гистологическая, серологическая, клиническая и фото-муляжная лаборатории. В 1922 году по инициативе Павла Семеновича были возобновлены ре^^лярные заседания Саратовс^о^о на^чно^о общества дерматологов и венерологов, основанного первым заведующим кафедрой проф. В. И. Теребинским в феврале 1914 года.

Применение современных методов клинического обследования больных, правильная диагностика редких и самых сложных случаев кожных и венерических болезней, использование высокоэффективных способов лечения, образцовая постановка лечебно-диагностической и научно-исследовательской работы создали засл^женн^ю слав^ этой ^лини^е ^же в начале 20-х годов.

Обладая огромной энергией, трудолюбием, доброжелательностью и одновременно упорством, сознавая ответственность за судьбы пациентов и сотрудников клиники и кафедры, Павел Семенович умело притягивал к себе людей, заинтересованных заниматься научными исследованиями в области дерматологии и венерологии. Ближайшими помощниками и учениками П. С. Григорьева в клинике были А.В. Воробьев, Н. С. Эфрон, Г. В. Терентьев, А. С. Зенин, А. Ф. Ухин, З. А. Осипова, Р. Ф. Козлова, Н. С. Храпковская и др., которые впоследствии стали блестящими врачами-дерматовенерологами, учеными, руководителями и общественными деятелями.

В начале 20-х годов П. С. Григорьев совместно с сотрудниками клиники включается в работу по борьбе с венерическими и заразными кожными болезнями. С этой целью он уделяет большое внимание организации и становлению венерологической службы в Саратовской губернии. Уже 3 сентября 1923 г. в Саратове был организован кожно-венерологический диспансер, торжественное открытие которого состоялось в зале губпрофсовета в присутствии делегатов от партийных и профсоюзных организаций. Заведующим диспансером был назначен ученик П. С. Григорьева - ассистент кафедры кожных и венерических болезней Н. И. Окунь.

В 1930 г. при активном участии П. С. Григорьева на базе ^лини^и и ^афедры ^ожных и венеричес^их болезней, кожно-венерологического диспансера и венерологического отделения 1-й городской больницы был учрежден Нижне-Волжский краевой научно-практический венерологический институт. Это позволило значительно расширить научно-исследо- вательскую работу по экспериментальному сифилису, разработке методов серологической диагностики, изучению ближайших и отдаленных результатов комбинированного метода лечения больных сифилисом препаратами мышья^а и висм^та и внедрить в практическое здравоохранение качественные показатели диспансерных методов борьбы с венерическими заболеваниями.

П. С. Григорьев систематически поддерживал творческую обстановку на кафедре и в клинике, це-ле^стремленно и последовательно ор^анизовывал ^омпле^сное из^чение разнообразных проблем в дерматологии и венерологии. В связи с этим с кафедры вышло большое ^оличество на^чных работ и диссертаций, не потерявших своего значения и в настоящее время. Под руководством П. С. Григорьева были выполнены докторские диссертации Н. С. Эфрона, Г. В. Терентьева, А. Ф. Ухина.

Воспитанный на лучших традициях отечественной медицины и идеях выдающихся ^линицистов С. П. Боткина, Г. А. Захарьина, В. М. Тарновского, А. И. Поспелова, А. Г. Ге, Павел Семенович был широко образованным, выдающимся клиницистом и крупным прогрессивным ученым-дерматовенерологом. Он был подлинным новатором, прогрессивным деятелем медицинской науки. Владея в совершенстве иностранными языками, П. С. Григорьев внимательно следил за достижениями отечественной и зар^бежной медицинс^ой на^^и и внедрял их в лечебную практику. В клинике кожных и венерических болезней на высоком уровне были представлены лабораторные и гистологические исследования, особенно в области изучения экспериментального сифилиса. На тематику его научных исследований оказали большое влияние научные исследования, проведенные известными российскими учеными И. И. Мечниковым, Д. К. Заболотным, В. М. Тарновским , Э. Ф. Шперком, Я. Г. Шерешев-ским и др.

П. С. Григорьев придавал огромное значение проблеме борьбы с сифилисом среди населения ^а^ наиболее опасной и распространенной болезнью. Ей он посвятил всю свою многогранную деятельность. Исследования в этой области в ^лини^е занимали центральное место, например: “Поздняя желтуха как осложнение сальварсантерапии сифилиса”, “К вопросу o Herpes syphiliticus”, “Новое в лечении сифилиса”, “Висмутотерапия сифилиса поданным Саратовской клиники”, “Влияние биохиноля на печень” и др. Эти работы имеют важное теоретическое и практическое значение, они явились большим вкладом в развитие отечественной сифилидологии. П. С. Григорьевым подробно были описаны гистоморфоло-гические изменения сосудов, эндокринных желез, печени, глаз при экспериментальном сифилисе у кроликов. П. С. Григорьев описал два клинических симптома при манифестных формах сифилиса, которые вошли в историю сифилидологии как “симптом Григорьева”. Первый относится к вторичному свежему сифилису: после отторжения массивных корок с везикулезных высыпаний сохраняются пигментные пятна, на которых могут быть мельчайшие рубцы. Второй симптом характерен для третичного сифилиса: возникновение характерных рубцов при инволюции бугорков (рубцы круглые, вдавленные, фокусные, сгруппированные мозаично, неравномерной глубины, пестрой окраски).

Профессор П. С. Григорьев и М. М. Рапопорт в 1933 г. разработали и предложили новый, более простой метод сероло^ичес^ой диа^ности^и сифилиса (реакция Григорьева-Рапопорта), за что авторы в 1936 г. были удостоены денежной премии в области медицины им. академика И. П. Павлова. В дальнейшем этот метод серодиа^ности^и на мно^ие ^оды прочно вошел в рабочий комплекс повседневных серологических реакций на сифилис, принятый в СССР в 30-е годы.

В 1936 г. под руководством П. С. Григорьева Г. А. Вольферц впервые в мире разработала метод получения чистых культур возбудителя сифилиса непосредственно из крови больного. Ценность данного метода заключалась в том, что была устранена необходимая кропотливая работа по очистке бледной спирохеты от посторонней микрофлоры. Сообщение об этом исследовании по просьбе авторов было оглашено L. M. Pautrier в форме научного доклада на конференции в Страсбурге.

В области дерматологии П. С. Григорьев одним из первых среди отечественных дерматовенероло^ов провел клинико-экспериментальное изучение по применению рентгеновских лучей в терапии больных, страдающих актиномикозом. Широко известна его работа “К вопросу о лейкемиях кожи”, в которой автор на основании литературных данных и собственных наблюдений дал детальное описание клинической картины поражений кожи, наблюдаемых при лейкозах, и разработал классификацию этих поражений.

П. С. Григорьев критически относился к руководствам зарубежных авторов и вносил в них свои коррективы по принципиальным вопросам дерматологии и венерологии, основанные на собственном опыте и на современных достижениях медицинской науки. П. С. Григорьев является автором руководств и учебников, неоднократно переиздававшихся при жизни и после его смерти: “Руководство по венерическим болезням ” (2 издания), “Учебник венерических и кожных болезней” (2 издания), “Краткий курс венерических и кожных болезней” (3 издания). Последний в 1950 г. был переведен на литовский язык и рекомендован в качестве учебника для студентов медицинских вузов республики.

Велики заслуги П. С. Григорьева как активного общественного деятеля. В 30-е годы он принимал участие в работе по повышению квалификации врачей, читая цикл лекций по дерматологии и венерологии на курсах усовершенствования при Нижневолжском крайздравотделе. Павел Семенович неоднократно выступал с обстоятельными докладами по ак-т^альным вопросам дерматоло^ии и венероло^ии на заседаниях Саратовского и Московского обществ дерматологов и венерологов; принимал деятельное участие в работе Народного комиссариата здравоохранения СССР в качестве члена Высшей квалификационной комиссии, члена президиума Ученого медицинского совета, председателя секции отдела по борьбе с венерическими и заразными кожными болезнями, члена экспертной комиссии Комитета по делам высшей школы. В период работы в Саратовском университете был деканом медицинского факультета; в 1932 г. он был назначен заместителем директора медицинского института по научной работе.

Из его многочисленных учеников с кафедры кожных и венерических болезней Саратовского медицинского института шесть стали заведующими кафед- рами в разных ^ородах страны: А. С. Зенин (Самара), Н. С. Эфрон (Астрахань), Г. В. Терентьев (Астрахань), А. Ф. Ухин (Саратов), В. Г. Андреев (К^рс^), К. П. Кочетов (Челябинс^). Кроме то^о, двое ^чени^ов стали доцентами ^афедры: Н. И. О^^нь и В. В. Дроздов (Саратов).

Мно^о тр^да вложил П. С. Гри^орьев в ор^аниза-цию и реда^тирование ж^рналов “Врачебная мысль” и “Клиничес^ий ж^рнал Саратовс^о^о ^ниверситета”, ответственным реда^тором ^оторых он оставался до 1931 ^. Б^д^чи заместителем дире^тора Саратовс^о-^о медицинс^о^о инстит^та по на^чной части, он при-ла^ает немалые ^силия по ор^анизации издания “Тр^-дов Саратовс^о^о медицинс^о^о инстит^та”, ^оторые реда^тировал до сентября 1936 ^. П^бли^ации на^ч-ных работ, выполненных пра^тичес^ими врачами ^о-рода и сотр^дни^ами в^за по различным разделам медицины, имели о^ромное значение в распространении медицинс^их знаний и способствовали повышению ^валифи^ации врачебных ^адров.

В период работы в 1-м Мос^овс^ом медицинс^ом инстит^те им. И. М. Сеченова (1936 – 1940 ^^.) П. С. Гри^орьев был заместителем ответственно^о реда^-тора, а затем ответственным реда^тором ж^рнала “Вестни^ венероло^ии и дерматоло^ии” и членом ред^олле^ии ж^рнала “Советс^ая медицина”.

Подводя ито^и мно^о^ранной деятельности засл^-женно^о деятеля на^^и РСФСР профессора П. С. Гри-^орьева, можно с ^веренностью с^азать, что он по прав^ засл^жил всеобщее признание ^олле^ ^а^ один их вед^щих и наиболее авторитетных дерматовене-роло^ов нашей страны 20 – 30-х ^одов ХХ ве^а. Павел Семенович является основоположни^ом Сара-товс^ой на^чной дерматовенероло^ичес^ой ш^олы , а та^же ^р^пным ^ченым и а^тивным общественным деятелем, внесшим большой в^лад в развитие не толь^о отечественной, но и мировой медицинс^ой на^^и. Саратовс^ая ш^ола дерматовенероло^ов, сложившаяся в начале прошло^о столетия, отвечает всем основным ^ритериям, предъявляемым ^ на^чным ш^олам. К этим ^ритериям можно отнести: а) наличие авторитета ^чено^о, ^оторый сам владеет на^ч-ным методом, разрабатывая новое направление в на^^е; б) наличие талантливых ^чени^ов и преемственности по^олений ^ченых; в) постоянное твор-чес^ое общение ^чителя и ^чени^ов; ^) ^осподство д^ха ^олле^тива в работе ш^олы.