Протективное действие противоишемической терапии и α-адреноблокаторов на состояние мочевого пузыря при экспериментально вызванной инфравезикальной обструкции

Автор: Кирпатовский В.И., Мудрая И.С., Голованов С.А., Дрожжева В.В., Адамян Н.К., Иванов В.П., Фролова Е.В.

Журнал: Экспериментальная и клиническая урология @ecuro

Рубрика: Экспериментальная урология

Статья в выпуске: 4, 2015 года.

Бесплатный доступ

В опытах на 28 самках белых беспородных крыс изучали действие комплекса противоишемических препаратов (α-токоферол, трентал, мексидол и дилтиазем в суточной дозировке 10 мг/кг, 4 мг/кг, 5 мг/кг и 2 мг/кг соответственно) и α-адреноблокатора доксазозина в суточной дозе 0,05 мг/кг в условиях предварительного моделирования инфравезикальной обструкции (ИВО) путем дозированного сужения предпузырного отдела уретры. В контрольной серии опытов (без лечения) наблюдали достоверное ухудшение кровоснабжения обструктивного мочевого пузыря, которое сопровождалось повышением активности ферментов (АЛТ, АСТ, ЛДГ, креатинфосфокиназы) в моче при уменьшении их активности в стенке мочевого пузыря, что свидетельствовало о выраженном клеточном повреждении, в том числе гладкомышечных клеток детрузора. При этом отмечалось значительное увеличение спонтанных колебаний внутрипузырного давления в фазу наполнения мочевого пузыря, что являлось признаком гиперактивности детрузора. В опытах с терапией комплексом противоишемических препаратов при аналогичной степени ИВО отмечалось сохранение кровоснабжения мочевого пузыря на значениях, близких к норме, при достоверном уменьшении выхода внутриклеточных ферментов из стенки мочевого пузыря в мочу. Это сопровождалось сохранением низкой амплитуды спонтанных колебаний внутрипузырного давления, близкой к значениям у интактных крыс. При терапии крыс с ИВО доксазозином также наблюдали выраженное уменьшение функциональных и метаболических изменений, вызванных ИВО, до субнормальных значений, но при этом показатели состояния кровоснабжения мочевого пузыря ухудшались. Комбинированная терапия доксазозином и комплексом противоишемических препаратов не повышала степень протекции обструктивного мочевого пузыря по сравнению с действием противоишемических препаратов и доксазозина по отдельности.

Еще

Инфравезикальная обструкция, хроническая ишемия мочевого пузыря, противоишемическая терапия, α-адреноблокаторы

Короткий адрес: https://sciup.org/142188062

IDR: 142188062

Список литературы Протективное действие противоишемической терапии и α-адреноблокаторов на состояние мочевого пузыря при экспериментально вызванной инфравезикальной обструкции

  • Вишневский А.Е. Роль нарушений энергетического метаболизма в патогенезе расстройств мочеиспускания у больных доброкачественной гиперплазией простаты и обоснование его медикаментозного лечения.//Дисс. докт. М. 2006. 240 с.
  • Azadzoi K.M., Chen B.G., Radisavljevic Z.M., Siroku M.B. Molecular reactions and ultrastructural damage in the chronically ischemic bladder. // J Urol. 2011. Vol. 186., N 5. P. 2115-2122.
  • Nomiya M., Andersson K.E., Yamaguchi O. Chronic bladder ischemia and oxidative stress: New pharmacother-apeutic targets for lower urinary tract symptoms. // International Journal of Urology. 2015. Vol. 22., N 1. Р. 40-46.
  • Кирпатовский В.И., Мудрая И.С., Мкртчян К.Г., Ревенко С.В., Ефремов Г.Д., Надточий О.Н., Кабанова И.В. Ишемия тазовых органов как самостоятельный патогенетический фактор развития доброкачественной гиперплазии предстательной железы и дисфункции мочевого пузыря. // Бюлл. экспер. биол. и мед. 2014. Т. 158., № 12. С. 676-680.
  • Kapoor H., Gupta E., Sood A. Chronic pelvic ischemia: etiology., pathogenesis., clinical presentation and management. // Minerva Urol Nefrol. 2014. Vol. 66., N 2. P.127-137.
  • Andersson K.E., Nomiya M., Sawada N., Yamaguchi O. Pharmacological treatment of chronic pelvic ischemia. // Ther Adv Urol. 2014. Vol. 6., N 3. P. 105-114.
  • Zarifpour M., Nomiya M., Sawada N., Andersson K.E. Protective effect of tadalafil on the functional and structural changes of the rat ventral prostate caused by chronic pelvic ischemia.//The Prostate 2014. Vol. 75., N 3.
  • Yamaguchi O., Nomiya M., Andersson K.E. Functional Consequences of Chronic Bladder Ischemia.//Neurourology and Urodynamics. 2014. Vol. 33., N 1.
  • Li S., Juan Y.S., Kogan B.A., Mannikarottu A., Leggett R., Schuler C., Levin R.M. Effects of inosine on response to in vitro hypoxia in absence of substrate on bladder dysfunction in adult rats. // Urology 2009. Vol. 73., N 3. P. 661-664.
  • Kim J.W., Jang H.A., Bae J.H., Lee J.G. Effects of coenzyme Q10 on bladder dysfunction induced by chronic bladder ischemia in a rat model. // J Urol. 2013. Vol. 189., N 6. P. 2371-2376.
  • Shimizu S., Saito M., Oiwa H., Ohmasa F., Tsongapi P., Oikawa R., Dimitriadis F., Martin D.T., Satoh I., Kinoshita Y., Tomita S. Olmesartan ameliorates urinary dysfunction in the spontaneously hypertensive rat via recovering bladder blood flow and decreasing oxidative stress.//Neurourol. Urodyn. 2013 DOI: 10.1002/nau.22405
  • Matsumoto S., Hanai T., Matsui T. Eviprostat suppresses urinary oxidative stress in a rabbit model of partial bladder outlet obstruction and in patients with benign prostatic hyperplasia. // Phytother Res. 2010. Vol. 24., N 2. P. 303-303.
  • Shimizu S., Saito M., Kinoshita Y., Kazuyama E., Tamamura M., Satoh I., Satoh K. Acute urinary retention and subsequent catheterization cause lipid peroxidation and oxidative DNA damage in the bladder: preventive effect of edaravone., a free-radical scavenger. // BJU Int. 2009. Vol. 104., N 5. P. 713-717.
  • Kawai Y., Oka M., Kyotani J., Oyama T., Matsumoto S., Kakizaki H. Effect of the phytotherapeutic agent eviprostat on the bladder in a rat model of bladder overdistension/emptying.//Neurourol Urodyn. 2013. Vol. 32., N 7. P. 1031-1037.
  • Liu H.P., Chen G.L., Liu P., Xu X.P. Amlodipine alone or combined with terazosin improves lower urinary tract disorders in rat models of benign prostatic hyperplasia or detrusor instability: focus on detrusor overactivity. // BJU Int. 2009. Vol. 104., N 11. P. 1752-1757.
  • Saito M., Ohmasa F., Tsounapi P., Inoue S., Dimitriadis F., Kinoshita Y., Satoh K. Nicorandil ameliorates hypertension-related bladder dysfunction in the rat. // Neurourol Urodyn. 2012. Vol. 31., N 5. P. 695-701.
  • Кирпатовский В.И., Плотников Е.Ю., Мудрая И.С., Голованов С.А., Дрожжева В.В., Хромов Р.А., Черников Д.Ю., Скулачев В.П., Зоров Д.Б. Роль окислительного стресса и митохондрий в развитии дисфункции мочевого пузыря при острой задержке мочи. // Биохимия. 2013. Т. 78. № 5. С. 706-713.
  • Liuel P., Duquenne C., Martin D. Experimental bladder instability following bladder outlet obstruction in the female rat.//J. Urol. 1998. Vol. 160., N 6 (Pt 1). P. 2253-2257.
  • Abolyosr A., Elsagheer G.A., Abdel-Kader M.S., Hassan A.M., Abou-Zeid A.M. Evaluation of the effect of sildenafil and/or doxazosin on benign prostatic hyperplasia-related lower urinary tract symptoms and erectile dysfunction.//Urol Ann. 2013. Vol. 5., N 4. P.237-240.
  • Araki T., Monden K., Araki M. Comparison of 7 a(1)-adrenoceptor antagonists in patients with lower urinary tract symptoms associated with benign prostatic hyperplasia: a short-term crossover study. // Acta Med Okayama. 2013. Vol. 67., N 4. P. 245-251.
  • Мудрая И.С., Ибрагимов А.Р., Кирпатовский В.И., Ревенко С.В., Нестеров А.В., Гаврилов И.Ю. Оценка функционального состояния мочевого пузыря крыс методом Фурье-импедансной цистометрии. // Экспериментальная и клиническая урология. 2010. № 3. С. 21-26.
  • Кирпатовский В.И., Мудрая И.С., Федяков Р.П., Голованов С.А., Дрожжева В.В., Черников Д.Ю., Елисеев Д.Э., Надточий О.Н., Сыромятникова Е.В. Ферментурия., как маркер повреждения мочевого пузыря при острой задержке мочи. // Экспериментальная и клиническая урология. 2012. № 1. С. 20-23.
  • Goi Y., Tomiyama Y., Nomiya M., Sagawa K., Aikawa K., Yamaguchi O. Effects of silodosin., a selective a1A-adrenoceptor antagonist., on bladder blood flow and bladder function in a rat model of atherosclerosis induced chronic bladder ischemia without bladder outlet obstruction. // J Urol. 2013. Vol. 190., N 3. P. 1116-1122.
  • Mine S., Yamamoto T., Mizuno H., Endo K., Matsukawa Y., Funahashi Y., Kato M., Hattori R., Gotoh M. Effect of tamsulosin on bladder microcirculation in rat model of bladder outlet obstruction using pencil lens charge-coupled device microscopy system. // Urology. 2013. Vol. 81., N 1. P. 155-159.
  • Yono M., Yamamoto Y., Imanishi A., Yoshida M., Ueda S., Latifpour J. Differential effects of prazosin and naftopidil on pelvic blood flow and nitric oxide synthase levels in sponta-neously hypertensive rats. // J Recept Signal Transduct Res. 2008. Vol. 28., N 4. P. 403-412.
  • Azadzoi K.M., Radisavljevic Z.M., Golabek T., Yalla S.V., Siroky M.B. Oxidative modification of mitochondrial integrity and nerve fiber density in the ischemic overactive blad-der. // J Urol. 2010. Vol. 83., N 1. P. 362-369.
  • Matsumoto S., Kakizaki H. Causative significance of bladder blood flow in lower urinary tract symptoms. // Int. J. Urol. 2012. Vol. 19., N 1. P. 20-25.
  • Shimizu S., Saito M., Oiwa H., Ohmasa F., Tsongapi P., Oikawa R., Dimitriadis F., Martin D.T., Satoh I., Kinoshita Y., Tomita S. Olmesartan ameliorates urinary dysfunction in the spontaneously hypertensive rat via recovering bladder blood flow and decreasing oxidative stress.//Neurourol. Urodyn. 2013 DOI: 10.1002/nau.22405
  • Ozdemir T., Bozkurt O., Demir O. Combination therapy with doxazosin and tenoxicam for the management of lower urinary tract symptoms. // Urology. 2009. Vol. 74., N 2. P. 431-435.
Еще
Статья научная