Психологические аспекты алкоголизма как хронического заболевания

Сегодня чума 21 века - это зависимость от психоактивных веществ, азартных и компьютерных игр. Механизм зависимости тот же - человек не хочет жить здесь и сейчас, принимать решения за свою жизнь, нести ответственность за свои действия. Под завесой традиций и праздников распространяется и пропагандируется употребление алкоголя - фильмы, сериалы, телешоу, юмористические представления - везде и весело высмеивают пьяного человека [1]. Но где граница, разделяющая веселье и болезнь - на каком этапе жизни, в какой момент формируется болезнь? По данным Роспотребнадзора на 2019 год, уровень потребления алкоголя (чистого этанола) в России составляет около 10 литров на человека, без учета алкоголя собственного изготовления. Алкоголизм стал причиной смерти 1/3 мужчин и 15% женщин. Если при лечении мужского алкоголизма, благодаря поддержке родственников и друзей, а также помощи квалифицированных психологов и грамотно подобранной медицинской терапии, можно добиться ремиссии на неопределенное время, то даже научные умы признают, что женский алкоголизм никогда не излечится. Таким образом, в России не менее трети семей страдают алкоголизмом своих родственников. Злоупотребление алкоголем - фактор демографического и социального кризиса в России, общенациональная угроза на уровне личности, семьи, общества, государства, угроза национальной безопасности.

В семьях, где живет больной хроническим алкоголизмом в активной стадии, жизнь близких становится невыносимой. Пристрастие к алкоголю (и другим психоактивным веществам) - это семейное заболевание. Дистрофия информации в обществе об этом заболевании приводит людей, больных алкоголизмом, и их родственников к заблуждению, избеганию проблемы. Механизм отрицания самого пациента (со мной этого не случится, я не такой) хроническим алкоголизмом и его родственниками не позволяет ему осознать саму проблему, признать ее наличие и искать пути выхода из ситуации. Вся семейная система погружается в страдания, отчаяние, живет проблемами пациента. Жены перестают думать о себе и о детях - они начинают контролировать и спасать пациента, прикрывать его перед властями за прогулы, при этом не позволяя пациенту нести ответственность за принятие решений и ответственность за свои действия. Психическое состояние родственников больных наркозависимостью обозначается термином созависимость. Но безымянная проблема не решается.

Алкоголизм - хроническое заболевание, а значит, неизлечимое, и многие думают, что они обречены. Ведь волшебных таблеток для лечения не бывает! НО оказывается, что с болезнью можно жить и жить счастливее, чем ожидалось. Для счастливой жизни нужно выполнять определенный объем работы - работать над собой, и эту работу должен выполнять каждый член семейной системы. Именно тогда достигается максимальный эффект реабилитационных мероприятий [4].

Алкоголизм - это биопсихосоциально-духовное заболевание. Такое определение говорит о том, что болезнь вмешивается абсолютно во все сферы жизни человека, поэтому нужна именно комплексная реабилитация.

Разработана комплексная программа реабилитации больных хроническим алкоголизмом и его семьи - без наркотиков, без кодирования на основе страха, без гипноза. Потому что химическую зависимость нельзя вылечить химическими веществами!

Уникальность программы заключается в комплексном улучшении всех сфер жизни человека - недостаточно просто отказаться от алкоголя. Если не проработать все сферы жизни человека, у пациента произойдет нервный срыв, и он воспользуется им с удвоенной энергией, в потреблении. Следовательно, кодировки не работают или работают недолго. В процессе реабилитации пациента с помощью психологов и консультантов решаются следующие основные задачи:

• 1.    Формирование новой адекватной картины вашего заболевания.

• 2.    Изучение личностных характеристик позволяет разобраться в системе защи-

• ты, научиться, более объективно оценивать себя. Научиться любить и принимать себя и только потом измениться. Пациенты учатся работать с высоким уровнем притязаний и заниженной самооценкой, осознавать свое состояние и эмоции и адекватно их выражать, снимать опасный для себя стресс индивидуальными методами и приемами [2].

• 3.    Формирование умения радоваться жизни без помощи веществ, изменяющих сознание. В процессе реабилитации пациент начинает верить, что в трезвом состоянии он может нормально функционировать и чувствовать себя лучше, чем в состоянии опьянения. Он помнит, учится и знакомится с опытом других, чтобы получать удовольствие от жизни по-другому, активно используя свои личные резервы.

• 4.    Формирование новых механизмов взаимодействия с ближайшим окружением. В этот сложный комплекс проблем входят отношения в семье, на работе, с друзьями. Пациент приобретает навыки отказаться от предложения употребить, не теряя лица. Здесь очень хорошо работает принцип «Программы одного дня» - я не употребляю это сегодня, что спасает человека от угнетения моральных обязательств, от агрессии и унижения употребляющего окружения. Второй важный момент -изучить собственную семейную систему созависимости, ее опасность для вашего собственного выздоровления. Пациентов учат нести ответственность за свой жизненный выбор, тем самым уменьшая их зависимость от близких и склонность к самоуничтожению [3].

• 5.    Развитие умения использовать сложную программу как инструмент для собственного восстановления. Осознание того, что выздоровление - это долгий процесс, который растягивается на годы и требует систематических усилий.

В процессе реабилитации алкоголик узнает, что он болен, что не он плохой, а его болезнь, что это не его вина, что его поведение может быть аморальным, а болезнь - нет. Особое внимание уделяется развенчанию привычных мифов. Получив информацию о симптомах и причинах своего заболевания, пациенты начинают брать на себя ответственность за свое выздоровление.

В настоящее время психотерапия широко применяется в комплексном лечении алкогольной, табачной, наркотической, игровой зависимости. Эффективен комплексный реабилитационный подход к лечению алкоголизма. Очень важно работать с родственниками пациента и повышать уровень как физического, так и морального здоровья всей семьи как взаимосвязанной системы.

Большинство авторов подчеркивают эффективность групповой психотерапии при алкогольной зависимости. Разрабатывается эффективный синтез групповых, поведенческих, семейных, общинных форм психотерапии алкогольной зависимости.

Алкоголизм - хроническое неизлечимое заболевание, но при комплексных реабилитационных мероприятиях больной хроническим алкоголизмом может вести трезвый образ жизни, радуясь жизни.